让人蛋痛的乡一级院感现状

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-4-23 01:26

楼主的文字很有画面感，喜欢。
顶顶更健康。

仓廪实而知礼节，衣食足而知荣辱。
对于最基层的医疗机构，如果没有足够的经费和强化教育，
怎么可能有良好的院感意识呢？

大漠驼铃声 · 发表于 2013-4-23 08:20

是的，现在的现状是好多县级医院都做的不是很好，特别是除县县医院以外的县级医院，更别提乡镇卫生院了，国家在投入基础建设的同时应该将感控的教育渗透到每个角落，我觉得应该借用卫生支农的经验，让城市感控人员包保的方式来帮助建设卫生院的感控工作，每月或者每周设立对口工作日，并作为城市感控人员的考核加分项目，这样更好些。是不是有些理想化了？

二附院 · 发表于 2013-4-23 08:23

底层的医务人员因没有受到教育才会造成这种局面，感控着实需要关注整个社会！

二附院 · 发表于 2013-4-23 08:30

感觉中国的感控，就和中国的贫富两极分化一样，省县市到乡到村的差别是极其明显的！感控的春天估计从来都是在省县市级医院里才会有出现的可能，而乡村一级的卫生院的感控意识就象那个啥一样相信绝大多数是春风不度玉门关的！

樟树猪 · 发表于 2013-4-23 09:06

alai1222 发表于 2013-4-23 01:26

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楼主的文字很有画面感，喜欢。
顶顶更健康。

呵呵，谢谢支持，谢谢喜欢。

教育是一个问题，经费的问题貌似更大些。否则，有好的教育，没有经费，貌似也没有更多的来说。也只是动得一点算一点，微积分了。

zhuruozhen · 发表于 2013-4-23 09:07

其实基层医院的情况远远不止这些！我们二甲还有许多的问题，领导不重视还泼冷水呢？其实现实生活中检查只要招待好，就能过关！更何况检查前还通知大家还有机会作假！听说一二级医院评审上三级医院光招待费就花几十万呢！这样的等级医院评审有啥意义？？！中国啥时候能真正做到“认真”二字！！

樟树猪 · 发表于 2013-4-23 09:09

大漠驼铃声发表于 2013-4-23 08:20

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是的，现在的现状是好多县级医院都做的不是很好，特别是除县县医院以外的县级医院，更别提乡镇卫生院了，国 ...

铃声老师，弱弱的问个：城市感控人员本就比较忙自己的工作，还每周每月对口做额外的活，这有费用不？上级卫生行政主管部门出这个费用不？毕竟支农总不能走去，自带干粮，加班丢家弃子的，一分钱辛苦费不要吧？高尚一两次可以，长期如此，谁受得了啊！

樟树猪 · 发表于 2013-4-23 09:25

zhuruozhen 发表于 2013-4-23 09:07

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其实基层医院的情况远远不止这些！我们二甲还有许多的问题，领导不重视还泼冷水呢？其实现实生活中检查只要 ...

谁说没有做到认真的，只是认真的事情和方向不一样而已。

几十万的费用算便宜了。跟发核心论文似的，横竖要钱，不是人家求你花，而是得你哭着喊着爬着求人给你发，人家发文章是拿稿费，这发文章得往外掏钱交稿费。

有没有意义不是咱看了算，过了，就有意义，一年光随着等级长的这费那费加起来估计也有个几十万的吧，一年十年千年万年的算下去，这数可就大了。

潇潇 · 发表于 2013-4-23 10:12

樟树猪发表于 2013-4-21 21:52

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你得知道问题多了，就显得有关部门无作为了，而农村医疗全村覆盖，人人享有，这可是一个绩。
所以有些东 ...

老师所言极是。从不重视引起到关注和重视，从感控盲区到点滴的渗透和改进，确实需要时间、是漫长的过程！可如果每个人只是发发感慨而无所作为，相信这个过程只会更加漫长！！

柠檬棉花糖1 · 发表于 2013-4-23 10:31

深有感触，这就是城乡差别，很多基层医院缺乏感控人员、资金。

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-4-23 11:01

樟树猪发表于 2013-4-23 09:06

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呵呵，谢谢支持，谢谢喜欢。

教育是一个问题，经费的问题貌似更大些。否则，有好的教育，没有经费，貌 ...

记得基层的门诊费用，一份处方不能超过20元之类的。那每份处方的利润可想而知了。
不知道其他地方是不是这样。

没有足够的盈利，谈什么洗手液、干手纸都是假的。用得越多赔得越多。

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-4-23 11:05

大漠驼铃声发表于 2013-4-23 08:20

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是的，现在的现状是好多县级医院都做的不是很好，特别是除县县医院以外的县级医院，更别提乡镇卫生院了，国 ...

大漠的最尾那句话有意思。

考核这种手段永远都不缺乏应对的方法。
只会让基层的医务人员呕多几口血。

资金和培训、监督同时到位了，才有可能把最基础的院感意识培养起来。

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-4-23 11:08

樟树猪发表于 2013-4-20 13:46

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抗菌数的检查严厉程度也仅限于二及以上的医院吧？
貌似相当多的私诊及乡级是没有那个干预的。
我在一医 ...

私人诊所都有工作量要求的，开不够是拿不到什么钱的。
一切以营利为目的的机构，都难走出这个圈。

好好学天天上 · 发表于 2013-4-23 11:10

十年前做了乡镇医院消毒隔离方面调查，和楼主说的差不多，实在令人担忧基层医院院感工作。

樟树猪 · 发表于 2013-4-23 11:18

潇潇发表于 2013-4-23 10:12

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老师所言极是。从不重视引起到关注和重视，从感控盲区到点滴的渗透和改进，确实需要时间、是漫长的过程！ ...

呵呵，我们目前除了感慨，怎么作为？我们自己组团下去免费蹲点教育？送温暖？

樟树猪 · 发表于 2013-4-23 11:20

好好学天天上发表于 2013-4-23 11:10

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十年前做了乡镇医院消毒隔离方面调查，和楼主说的差不多，实在令人担忧基层医院院感工作。

您那还十年前哦！这就跟教育经费的增长一样，上届总理说要增加4%，结果怎么样？然后中届总理仍说增长4%，结果怎么样？现届的说了要增加百分之几没。呵呵，太多让人担忧的事情了。不差这一件。

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-4-23 11:23

樟树猪发表于 2013-4-20 14:09

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觉得至少从培训及增强知识、意识上做起，ZF要有一定的投入，别总一毛不拔，然后加强指导及督查，才会逐渐 ...

楼主怎么能这样说呢？
整府已经给了很多的支持和投入了，不仅帮你们联系好贷款，
联系好工程队和供应商，连你们的食堂都准备好了。

你还抱怨什么一毛不拔，
没有整府，哪来新中国，没有新中国，你们吃什么？为什么你们总是要攻击整府呢，13亿人能有饭吃，有衣穿，整府是操碎了心！看看美国，人民生活在水深火热之中，每天只能吃点转基因食品，穿黑心棉衣，连开个汽车都要爆胎，整天风雨雷电加恐怖袭击，再看看我们身边，到处是茅台五粮液，到处是奥迪LV，连吃饭都不要钱签个字就行了，一餐至少几万，何等富裕的生活。

楼主你用着喝国家权威认定安全的蒙-牛奶长大的脑袋好好想想，还不是因为怕你们养成铺张浪费的坏习惯，拨款暂时少一点又怎样，以后大家好好体会整府的难处，多吃饭，多发贴，少抱怨，节约多点血去捐给红十字会！！！
不知道你感动没有，反正我再一次感动了落泪了……

猛虎蔷薇 · 发表于 2013-4-23 11:28

潇潇发表于 2013-4-23 10:12

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老师所言极是。从不重视引起到关注和重视，从感控盲区到点滴的渗透和改进，确实需要时间、是漫长的过程！ ...

有道理。

只是在最基层，可能你做好了院感防控的种种措施，别人还会认为你是傻的，是来凸显高尚趣味和情潮的，
很可能在还没改变其他人的思想的时候，就被别人改变了。
劣币驱逐良币。

不过，相信经过1-2代人的努力，会有明显改观的。

潇潇 · 发表于 2013-4-23 11:29

可能各省市的情况不同。我市在卫生局牵头下已进行了基层乡镇卫生院、村卫生室和私立医院感控的调研工作，正在制定相应的检查和管理标准，下一步各县区会逐级下去督导检查的。

觉悟 · 发表于 2013-4-23 11:31

我也来说两句，前段时间我也去参加了我省的交叉检查，乡镇卫生院的感染管理现状惊人的相似，不知何年何月才会有改变？只能慨叹国家之大，相关法律法规对乡镇卫生院完全没有约束力。

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