【案例分析】预防性抗菌药物使用合理性的点评

redzhou2004

天涯丽人 发表于 2011-12-21 08:25

                               
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作为预防专业出身的院感人，谈到抗菌药物使用管理，针对实际病例提出意见，确实难度很大，一般情况下只能 ...

是啊，我也有这样的困惑，感染控制就药物使用最薄弱了，此前学习过的药理学之类的也遗忘了，看到老师们提出这么专业的看法更觉得差距太大了。工作中除了照搬原则就是不断的向临床药师咨询，有点被动。

红梅伊人

1、6份病历有联合用药预防切口感染，不符合.
2、氨曲南只是在β-内酰胺类抗菌药物过敏者才做为预防革兰氏阴性杆菌感染使用。奥硝唑也不常规作为预防切口感染的首选药物。
3、肝动脉造影、内镜下黏膜剥离术、食管静脉曲张血管结扎术
选择三代头孢不符合。

阿魏菇

zhangfh(星火） 发表于 2011-12-19 08:59

                               
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评价处方的主要依据卫生部04版的《指导原则》和2009（38号）文件附表，以及本院的文件规定等。主要依据1、选 ...

分析的非常好，同意你的意见。

青霉素

来源于2004年“抗菌药物临床应用指导原则”，大家怎样理解这段话：

2．第二代头孢菌素：主要用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等革兰阳性球菌，以及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等中的敏感株所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症、骨、关节感染和腹腔、盆腔感染。用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。头孢呋辛尚可用于对磺胺药、青霉素或氨苄西林耐药的脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌所致脑膜炎的治疗，也用于手术前预防用药。

天涯丽人

redzhou2004 发表于 2011-12-23 14:33

                               
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是啊，我也有这样的困惑，感染控制就药物使用最薄弱了，此前学习过的药理学之类的也遗忘了，看到老师们提 ...

我们共同努力吧

redzhou2004

天涯丽人 发表于 2011-12-27 08:44

                               
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我们共同努力吧

是啊，缺什么补什么吧。