大医院的院长们太忙，感染管理委员会主任委员，让有能力感控科主任来担任如何？

icchina

最近我的两个帖子，引起不少论坛朋友的关注：https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=64805
https://bbs.sific.com.cn/thread-68616-1-1.html

今天与美国感染控制协会APIC的前任主席Dr.CathrynMurphy和执行主席 Dr.Kathy Warye, 讨论中国的感控发展。
我告诉他们，论坛上的调查结果，30%的医院过去一年，没有开过医院感染管理委员会会议。他们很吃惊，因为在美国和英国、澳大利亚等，甚至每2个月开一次委员会会议。
讨论原因的时候，我说院长太忙是其中之一。
他们告诉我，在这些国家，感染管理委员会的主任委员都是感染病专家或微生物专家来担任的，医院的CEO太忙了（当中我被问到，医院的CEO通常要担任多少个委员会的主任，我说，大概20个左右吧，其实院长自己都数不过来了，如医疗废物、防火安全、生物安全、抗菌药物管理等）。
我国大医院院长们，除了管理还有其他很多的工作如临床专业、他们的上司召集的会议等。
所以，我在想，随着大医院感控科主任能力和影响力的提升，今后是不是在这些医院设立的感染管理委员会主任，其实让感控科主任来承担，是不是更有利于工作推动呢？
请大家仔细思考这个问题，我们换个思路，“顶层设计”是需要有改变现状的勇气的。

昊爱无限

我不知道大医院的感控科主任是否能召集到临床科室的大主任来参加会议。
但在我们这些级别的医院，好像有难度，所以我觉得最起码应该让主管院长担任主任委员，在中国，官大一级还是非常有作用的。假如我们感控科提出的议题，大家讨论到最后意见不统一，谁来拍板。
另外，就算是院长召集会议，很多临床大主任都会以工作忙、病人多、手术紧等理由偶尔不参加会议，我们感控科和人家一个级别，人家会听从我们的安排吗？

icchina

“临床科室的大主任来参加会议”，不一定请他任委员呀。国外要求是，职位和对感控的知识、热心，综合考虑。
“大家讨论到最后意见不统一，谁来拍板。”现在，执行力就很好了吗？
委员会讨论后，弄个结论性的建议，请院长批准，也是一种方法呀。

草原星空

从现状来说，虽然目前各医院感染管理委员会主任是院长或主管医疗的副院长担任，但实际工作还是感控科主任在主导，一年中有没有开委员会会议，或者开几次，有很多因素都是取决于感控科主任的主动性和沟通能力。
然而院长又是委员会会议制定的决策能否执行的关键，虽然有时不奢望他能大力支持，但他一点点的反对都会使会议决策失败。个人以为，在我国之所以指定由院长任主委，这个原因可能更实际一些。

边境线

医院的CEO通常要担任多个委员会的主任，因为所有的大事小情都必须是他同意、他签字，否则办不了，大医院感控科主任有能力、有影响力，但遇到了实际问题，还得院长说了算，那他们即便是主任委员，主持开会有意义吗，个人看法，不知对否。

icchina

mwb 发表于 2012-1-4 23:15

                               
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医院的CEO通常要担任多个委员会的主任，因为所有的大事小情都必须是他同意、他签字，否则办不了，大医院感控 ...

我们通过其他手段，如质控中心的督查条款，来让院长支持感控工作。
比如，检查条款要求，每次委员会会议，必须有总结和相关意见、建议。然后，查这些意见和建议落实情况。

幸福

基层医院的现状是，虽然是院长任感染委员会主任，但一切的工作都是感染办主任在做，院长只是挂名而已。

icchina

幸福 发表于 2012-1-4 23:21

                               
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基层医院的现状是，虽然是院长任感染委员会主任，但一切的工作都是感染办主任在做，院长只是挂名而已。

基层医院的感染办主任，有能力的话，也可以效仿。
同时，基层医院的院长，与大医院院长相关，时间比较充裕一些。所以参加委员会会议，相对能保证时间。这个想法，不知道对不对？

乔-乔

“随着大医院感控科主任能力和影响力的提升，今后是不是在这些医院设立的感染管理委员会主任，其实让感控科主任来承担，是不是更有利于工作推动呢？”--如果大院长赋予感控科主任这把尚方宝剑，是完全可以的！医院总值班不就是代表院长行使权力吗？可以调动各方面的资源。前提是，感控科主任的业务素养、管理能力、沟通能力能让人服气！

ajun8877

我只能说很难，因为要协调科室，起码要主管的副院长才能办到，中国人的特性一个人一条龙，三个人一条虫，协调能力确实不敢恭维

幸福

icchina 发表于 2012-1-4 23:25

                               
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基层医院的感染办主任，有能力的话，也可以效仿。
同时，基层医院的院长，与大医院院长相关，时间比较充 ...

您说的正确，相比之下基层医院的院长还是能挤出时间参加会议的，关键是只要院长重视院感工作，支持院感工作，医院感染委员会主任不在于是谁，工作一定会有推进和提高，否则即便是院长任主任，工作还是浮于表面的。

金陵

个人比较赞同乔版主的观点。
如果一个感控科主任具备精湛的业务素质、卓越的管理才能、以及良好的沟通协调能力，也就是说他在本单位是一个德高望重、很有威信的专家，他做院感领头人一定有利于工作开展，甚至他的威望超过院长的权力。但是很少。

戈壁胡杨

“随着大医院感控科主任能力和影响力的提升，今后是不是在这些医院设立的感染管理委员会主任，其实让感控科主任来承担，是不是更有利于工作推动呢？”
个人以为，医院感染管理委员会是由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，单就人员构成分析，院感科主任主持抓医院感染管理委员会工作，有其很多现实困难，特别是推动非直接诊疗的部门工作，有难度。

放飞梦想

同意昊love无限的看法。

主任委员可有主管院长担任，感控科主任担任的话有些需多方协调的工作难以开展。

草原星空

icchina 发表于 2012-1-4 23:20

                               
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我们通过其他手段，如质控中心的督查条款，来让院长支持感控工作。
比如，检查条款要求，每次委员会会议 ...

“委员会讨论后，弄个结论性的建议，请院长批准，也是一种方法呀。”这样，感染管理委员会就不是医院感染管理相关事务的最高决策机构，还是院长一票否决制。另外您提出的以质控中心的检查条款加以促进，全从学术的角度、从科学的角度能够行得通，但在以位子决定脑袋的中国特色下，哪个感控科主任敢把院长没通过的会议给检查者看？存在的问题也只能由院感担过来……所以请院长当主委更多的是借助他的位子，办感控的事。

月光依旧

除非像老师这样的大牌，院长可能也会。。。多数医院很需要院长“挂职”的。效果会好。

江边一碗水

胡教授这个想法真新颖的！
确实，作为管理机构，不一定一定是院长或副院长来牵头做，很多大学的学术委员会主委还刻意安排非校级领导的教授来担任。
这个设想如果要实施，需要院感办主任不但有足够的业务能力，还需要很强的组织协调能力和个人威望，而这，正还是大多数如我这般的院感人所欠缺的。

感染戈壁

很有魄力的想法，关键看感控主任有没有魄力和实权！！

心语心愿

院长担不担任主任委员都一样，很多医院只要院长不点头，什么事也干不了。主管院长受这样的夹板气也受够了，所以也没有兴趣开会。

lyk

院长担不担任主任委员都一样，很多医院的事情只要院长不点头，什么事也干不成！很多医院院长原来是哪个科室的，他的专业就在医院里很快发展。
有时主管院长批了的事情，到院长那里照样不过。
目前的体制下，责、权、利是一个统一体，还是院长担任主任委员为好。