患者参与提高手卫生依从性:
老师说的极是，细菌是看不见的杀手，正确的手卫生习惯是医务人员的基本素质和要求，谢谢您的指点
目前还没有哪家医院能把国家对医务工作者手卫生的要求公布在医院里。
这是患者参与全民参与的起步点！
这个方法应该是最有效的。但是就部目前的手卫生依从性情况，没有信心这样做。
可这个基本素质和要求目前来看却难以得到有效的落实。
是啊，这个可能算是比较敏感的话题，但是相信随着国民自我保护的意识不断提高这些肯定会实现的。当然如果有像您这么热心的企业家不断的宣传这一天会很快到来。
我们的初衷是保护患者，服务于人民，我觉得这是我们最基本的职业道德，所以希望您有信心去做，至少朝着这个方向一步一步的去做。相信你做的一切总会被大家所认可！
14年我们会和部分医院达成合作意向。
先在部分科室进行全民参与感控宣教。
到时候可以跟我联系啊，我们已经开始做了只是目前由于各种原因力度不够，希望有您的支持后可以做的更好一点
我觉得不能落实还是因为看不见摸不着所以会被忽视，希望您能发现些有效方法使之为人所重视
落实不好是大家的观念提不高，但要提升观念还需要我们不断努力啊
我们在病房内安装了手消毒剂，患者入院的时候要求护士对其进行手卫生的宣教，告知他们在接触患者前使用手消毒剂或洗手。
患者参与对提高医务人员的手卫生依从性势必会有很大帮助，只是稍有担心：一旦没有做到，一些患者会不会打着所谓“维权”的旗号取闹或索赔。
在国外，紧急情况下植入器械的放行，后续监测出现问题是要告知患者的，而在国内，谁敢呢？
个人看法。
看来你们也开始做这个事情了，相信你们医院的手卫生依从性一定很好！
是啊，很多时候做正确的事情反而可能会出现一些新的问题，但是这不能成为不做正确事情的借口，更不能成为推动正确事情的阻力。
相信过不了几年，患者这方面的意识会非常高，到时候我们会很高兴因为我们已经在数年前开始关注这一方面。
本帖最后由 yhy8562243 于 2014-1-5 18:18 编辑
您说的不错，让患者参与是可提高手卫生的依从性，但任何事情都有两面性，如果患者是善意的参与，会得到好的效果；如果不是善意的参与，这不知是何效果？？？？？？？。个人意见，仅供参考，谢谢！
版主言之有理，有患者的参与和监督，手卫生的主动性和被动性都会大大提高的。
对啊，被动性也可以被提高
有患者参与、患者的监督，医务人员的依从性肯定会提高。手卫生如果从幼儿园开始抓，国家把洗手作为幼儿园的必教项目的话。全民的手卫生达标率将很高，我们就不用费很多精力去抓这预防院内感染最简单、最廉价和最有效的措施——手卫生了。
有患者的监督，会提高手卫生的依从性，就像饭前洗手一样，慢慢形成习惯就好了
现在幼儿园已经开始教七步洗手法了，而且在一些公共场所也会有手消剂提供。所以患者参与是大势所趋。
所以我觉得感控专职人员是这种习惯的培养者，只有我们去培养习惯才能形成。可以参考下WHO对患者的建议，相信对您有所启示。
如果患者能够善意的参与其中，对提高医务人员的手卫生依从性会起到积极的促进作用，一旦患者发生感染，尤其是切口感染，会不会把手卫生不到位作为把柄呢？很难说，世界之大，什么样的人都有，有的担心。
这其实就跟现在在路上碰见一位老太太跌倒了要不要扶一样，我觉得作为一位医务人员我们应该知道希波克拉底誓言。所以应该没问题，这是我们的职业素养。
是，大千世界无奇不有，但这不能成为我们不作为的借口。我记得大学的时候我们一起背诵过希波克拉底誓言。
手卫生是最简单最好做的事情，但实际上是最难落实的事情，从我两年多的感控经验来看，手卫生抓的最多，但收效甚微，这中间有好多方面的因素，如领导的重视，医务人员的配合等等方面，看到烟雨版主的帖子，感触很深，我也非常希望患者能够真正参与其中，来提高医务人员的依从性。
依从性难以提高的原因我帖子里面分析了几个也是我这两年的感触，在医院我们的监督其实很难形成长效机制，因为面对的都是我们的同事，既然这样反过来想想如果患者参与进来所有的问题就简单化了。希望我们一起努力为我们的事业做出应该有的贡献！
希望手卫生督查，患者参与全民参与是提高手卫生的起步点！
写的太好了。手卫生依从性提不高一直是院感人头疼的事，如果有更多的人看到，然后去配合执行就太好了。
我觉得如果患者参与了，甚至都可以减去我们的督察，你觉得呢？
谢谢老师的资料，下载学习了。
难是难，但我们院感人还是得坚持，把正确的事情坚持到底！话是这么说，但力量实在是单薄！
大趋势肯定是患者参与的，所以至少我们得朝着这个方向努力。
有患者的参与和监督，手卫生的主动性和被动性都会大大提高的。
患者参与肯定会提高手卫生的一依从性，但也确实可能产生医患矛盾，尤其在现在这种形势下。
有一个问题，患者介入是最能提高手卫生执行率的，但是，会不会造成医护人员的负担——喜欢挑刺的家属会找麻烦。所以不能落实的原因，我觉得也大致如此，谁都不想节外生枝。
我觉得作为一名医务人员我们都知道希波克拉底誓言，这就跟马路上有个老太太的摔倒了你扶不扶一样的道理。我觉得我们有责任去做正确的事。
嗯~理想很丰满，希望现实不负人。期待您的后续进展，这事儿值得大家一起学习。我们也会践行。。。
让患者参与提高手卫生依从性，效果肯定好，但是在当今医患矛盾尖锐的情况下..............
让患者知道手卫生的重要性，为健康着想，患者会对手卫生给予支持的。目前最主要的问题是，患者对手卫生的重要性还不清楚，这一点，我们要加大宣传力度。
让患者参与提高手卫生依从性，效果肯定好，但是在当今医患矛盾尖锐的情况下..............
就是医患矛盾尖锐才需要这么做，如果不做我觉得才会可能是医闹的把柄吧？
可以参考WHO的TIPS FOR PATIENTS（帖子里面已经翻译）我觉得写的很客观很实用
这类活动的开展需要很大的底气，在基层医院尤其如此，医务人员手卫生意识太差，患者的理解不全面，也容易造成片面性，而引发更高的医疗纠纷
很好的方法。。。。。。。。。。。。。。。。。
我们也做了，但是没有你们做的这么细致，学习了！
我们也是要求护士对患者及家属做好手卫生宣教的，相对来说年轻的、固定的陪护手卫生的知晓率、依从性还比较高，年纪大的特别是农村的依从性差点，2013年6、7月份我们搞了一次院感专题培训周，每周进行一次培训，其中一次就是加强医护患合作，降低院感发生率，结果病房快速手消毒剂使用量急剧上升（患者家属出现携带回家现象）；现在我们联合护理部搞了一项活动——把手卫生指征及正确洗手方法在患者住院时进行培训，我们不定期进临床督导（主要询问患者），但是效果不是很好——由于陪护流动性较大，陪护知晓率、依从性不高，患者相对好点，知晓率能达到70%、依从性20%算高了！
这种事情我遇上的不止一例，处理起来非常头痛。谢谢！
现在的医闹不是挑洗不洗手，而是挑洗手过程中的细节是否规范，他们很专业，甚至超过我们的医务人员。谢谢！
比医务人员都专业？！那真是我们医务人员的悲哀
是不是应该弄个比较好的架子防止不必要的手消流失，看来你们进行的非常好。中间问题确实蛮多，有没有对这个活动进行总结啊？
手卫生依从性提高相当有难度，监督时执行的好，不监督时不怎么好好执行，临床工作者认为他们的工作量很大按照卫生部的手卫生时刻去做他们很难做到。
这需要一个过程吧，大势所趋，如果是不合理的要求可以找借口说难以执行，但如果是合理的要求我觉得还是应该去执行。
这么说吧在一个大的医院如果由于手卫生不良而引起一例交叉感染可能没什么，因为只有一例，当对于当事人也就是被感染者来说，那就是很大的事了，你觉得呢
要提高医务人员的手卫生依从性实在太难了，我们现在在每个科室跟班操作调查他们的手卫生依从性，有好多人连这种意识都没有
有患者参与、监督的手卫生依从性肯定会有一定效果，但也会有一定的反作用，个人认为最好在得到老大的支持后再开展比较好。
最理想的方法是学校里能增设院感课程。
在实际工作中，护士的手卫生自觉性远比医生好，尤其是检验科的医生更差！头疼！
我们医院的手卫生依从性就不高，医生们老用忙做借口，如果能让患者监督肯定是件大好事，但这样会不会导致医疗纠纷呢？因为现在很多医院的手卫生依从性都不尽人意，不信，你当一回病人到其他医院看看就知道了，不是感控人到临床去看到的那么一回事
是不是应该先培训一下，然后再做做小册子，考个试增加下这种意识？
现在增加课程当然好了，但我们已经工作的人可能就不可能再去临床学习了。所以只能想别的办法，我觉得是不是可以选择几个院感或多耐比较高发的科室先进行一下？
这个手卫生的总结是我们科其他老师做的，做好总结会和大家交流的！
在不监督的情况下依从性能达到30%都不错了，看来你装扮成患者观察过这种情况？
那你觉得是怎么一回事？
期待你们的总结
我是新人，要向您学习！
不要客气，我们互相学习，共同进步
我曾经到一家二甲医院去当过患者家属，我的家人在哪儿做了近一个月，当初刚检查过，每个病房外都有免洗手消毒液（不是每一床），过了2周去，就基本是摆设，全是空的，操作也根本谈不上2前3后了，现实就是这样，没办法。
其实这个时候您要是能够“患者参与提高手卫生依从性”的话相信对这家医院手卫生的提高有很大的帮助。
在全民意识还不高的情况下，要想让我说出来我还真办不到，从我们感控人来说可能是做好事，但对于前线医护人员来说可能就是在找茬，虽然你有理
感谢大家的付出，手卫生依从性调查对院内感染管理非常有帮助。在走廊中悬挂手消毒液，方便患者使用。
有没有考虑让患者督促医务人员手卫生？
完全正确，听着她们的言语，我都感到惊呀，在医院里推行手卫生那么困难，这些闹事的人没有学怎么会那么专业。谢谢！
老师碰到的人我觉得是专业医闹的吧
，唉，世风日下啊，依您说的情况估计我们的工作会越来越难做
我们这儿的幼儿园里洗手池旁边都贴着6步洗手的图片，在学校里有老师指导和看管的，但回到家里的效果就不知道了。
老师说的是，医院可以选择试点科室，如果可以再慢慢推广，如果学校能增设院感课程，估计三五年后就会有明显效果。
手卫生做得好，其实就是一种最方便最经济的预防感染的方法
是啊，可关键现在是做的不怎么好，得想办法做好才是
做好手卫生，贵在坚持!手卫生，看似小事，但作用很大。
不是专业医闹，是医学相关领域又很关心自己身体的人，也有打官司的人。谢谢！
的确如此，每个不愿意做的人都有借口说病人多工作忙，而家属觉得没有宣教不知道怎么做，连医务工作者都没有手卫生这个意识，何况家属和患者呢，这个手的工作真的是很难做啊！
有的，目前病区悬挂手消毒液，由责任护士宣教。儿科病区家长依从性很好，对轮状病毒性肠炎院内感染控制效果好
在家教我3岁的女儿六步洗手法，小孩子学的很好，可是到了幼儿园，老师和她说她洗手洗的慢，她告诉老师，是妈妈教的
。洗手，应该逐步的提高全民的意识。
很好的提议，就是实施的可能性不大。
同意您的观点，患者参与肯定能提高医务人员手卫生依从性，但就目前社会现状，医院不得不要多考虑考虑。
很多事情需要一个过程，大的趋势是这样的，所以相信不过几年就会全面开展。至少咱们作为院感专职人员得有这个信心吧
我们院感科到幼儿院举行了一次手卫生的宣传活动，教洗手的方法，得到了幼儿院老师、小朋友欢迎！
这个文章写得真的很好，而且又这么大的勇气让患者参与及监督。
记得看过一本书，说某医院让患者参与监督，并通过了国际医院管理评审。
这说明：
付出了，就一定有回报。
手卫生依存性的提高还有待于监督检查，科室管理人员带头做才行。
实习版主有心了，谢谢付出！
谢谢您的支持，相信未来患者参与医院的监督肯定是主流趋势，一起努力吧。相信要不了几年我们对于手卫生依从性的监测方式会发生很大的改变。
应该说有患者的参与，可作为督查医务人员按照要求执行手卫生的有效措施，但是在实际工作中，有多少患者能真的就起到监督呢？当然，在这一点上斑斑老师的分析和总结还是很好的，希望感控人的努力方向有结果。
从中可看到患者参与监督的重要性了。问题是如何使患者有这样的监督意识呢？在医院中加大手卫生的宣传已经显得十分重要了。同时作为医务人员应有大局观，有明白手卫生依从性，从实质上讲，是在为医院节约成本，在这项工作中，不要仅看到眼前的利益，这个意识必须通过感控人员的工作帮大家建立起来，否则，其中的阻力总难以消除。
细节决定成败。支持你。
是的，凡事开头难，希望患者这样的参与能起到实效。
我们手卫生依从性检查，目前已经达到了瓶颈时期，一直想通过患者的参与提高全院医护人员提高手卫生依从性，建议在医院手卫生做的好的科室试点进行。
是啊，这是个漫长的过程，不知道需要多长时间才可以普及
很好，患者参与，依从性会大大提高
楼主讲的有道理，学习了
准备做手卫生方面的培训，学习了，谢谢！
路过学习了,谢谢老师的分享.
谢谢老师的分享，刚刚参加了在天津举行的感控年会，其中香港感控培训经验分享中提到，在香港医学生从上大学开始每年都有感控知识和技能的培训，从我做起，从小做起，深入人心，受益匪浅！
最近医院准备开始做手卫生依从性的调查了，多来论坛里学习学习，开开眼界。看到这篇帖子觉得我们医院做的还很多。
tips-for-patients.pdf (80.87 KB) 
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