请问吴老师，大证校验专家说我们丙肝职业暴露后随访时间不对，我们问她要文件，发给我们一份别的省份的标准，而且一周两周的随访是检测HCV-RNA，我们医院又做不了这一项，真要做还要外送。记得之前听课老师讲过，地标不是强制性的，我们还是按照GBZT 213--2008执行可以吗？
《血源性病原体职业接触防护导则》是原卫生部发布的，按照《血源性病原体职业接触防护导则》执行就可以了。
自己省的省标是要执行的，别的省份的标准和你们一点关系也没有，不需要执行。
如果执行别的省份的标准，而不执行卫生部发布的标准，那是原则性错误。
（四）丙型肝炎病毒职业暴露应急预案（根据《丙型肝炎防治指南2021年版》）
发生HCV意外暴露后,立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压，然后用流动的水或生理盐水彻底冲洗，再用0.5%碘伏、75%酒精等消毒创面,并在1周、2周、12周检测外周血抗HCV和HCV RNA，出现阳性，根据专家评估意见进行抗病毒治疗。
我们是按这个执行的。
看了一下这个指南，1周2周检测HCV-RNA，阴性基本可以排除感染，但是阳性的话，也是要12周再次检测确认，意义在哪？仅仅是统计？对于基层医疗机构，RNA做不了，只能外送，医院报销还好，不报销的还需要个人承担。想象总是很美好，现实往往很骨感。
GBZT 213-2008 血源性病原体职业接触防护导则.pdf