宿州
发表于 2011-8-23 15:34
具有前瞻性的思考。
改革对现在的体制来说挑战大于机遇?
拿来主义也是一个与世界接轨的常见思维。
比如香港的感控体制,在卫生防护中心(CDC)设置医院感染预防和控制处,说明感控属于公共卫生的范畴。台湾强调了医生的感控师角色,发挥医生的作用也是提升感控的一个必由之路吧?
大陆为何把感控列入行政和业务的专业,或许是特色吧。难怪医院感染爆发,受到处分的是医院官员呢?
实际任何业务专业发展,没有经济支持是万万不能的,感控一样的,没有经济的支持只能在低层次运转?
国内不缺思考,缺的是行动。。。
gz_carefirst
发表于 2011-8-24 11:39
中国的感控,需要顶层设计!非常赞同。
如何做感控的顶层设计呢?按照我们做软件的设计的做法,需要写系列的文档,其中有一个是前景(Vision)文档,还有业务架构等等
阿休
发表于 2011-8-24 15:08
钱确实很重要,但事要人去做。顶层设计别忘了院感的人才队伍建设啊!要有好的机制才能吸引好的人才,比如院感专业职称晋升问题不解决,吸引优秀人才神马都是浮云
无声的雨
发表于 2011-8-24 15:41
不错的思路,但愿早日“付诸行动”,迎来医院感染管理的春天。
香水百合花
发表于 2011-8-31 12:13
在现实工作中,医院感染控制工作,物资的条件是必须的:经济基础决定上层建筑。现在的物价飞涨,医疗收费不涨;医院在医院感染预防的支出越来越多:如:医院感染的监测、空气洁净系统的运营成本、手卫生的设施等等。这些无形给医院增加很多支出,但是又不能收费。从医院长远的角度讲,是有远期效果。顶层领导应在公立医院改革中增加医院感染经费的投入,我们期待着这一天。
o2zh
发表于 2011-9-9 20:17
近年来院感的重要性被逐渐重视,但是院感工作前进的步伐却十分缓慢,很大一部分原因不是重不重视的问题,而是院感的费用由谁来承担的问题。目前,院感部门在医院的“屋檐”下做着医院“不喜欢”的事情,可想而知,院感部门的话语权和执行力都是大打折扣的(当然遇到重大检查时除外)。个人认为,要想把院感工作做得更彻底,解除这种组织和经济上的依附关系是必要的,要想把院感工作做得更好,建立受法律和政策保护的奖惩机制是必须的。另外,针对院感产生的医疗费用由谁承担的问题,个人认为完全由一方全权承担是不科学的。像前面提到的一样,若全部由医院负责肯定会产生瞒报漏报的现象。我在想如果采取缓慢过渡多方负责的方案会不会好一点呢?院感新兵的拙见,请大家批评指正,请勿见笑哈!{:1_12:}
水木清华
发表于 2011-9-15 05:56
胡教授您好!想请您支招:食物中毒等于医院感染暴发吗?
他们都有相同特点:短时间内出现同种同源症状患者,但是不同的是,食物中毒是吃了同样的食物引起,没有吃不发病。
水木清华
发表于 2011-9-15 05:59
医院感染暴发暴发鉴定应该有公共卫生专家、流行病学专家。医院感染专家、微生物专家。
水木清华
发表于 2011-9-15 06:03
医院感染暴发诊断没有流行病学专家、微生物专家、公共卫生专家、医院感染专家,诊断是没有法律效力的。处理人是没有说服力的。
水木清华
发表于 2011-9-15 06:07
光靠医院感染专家说了算,是不全面的。真正的原因没有得到证实,就下结论,不能有说服力,只是院感呆了。
shenminhua
发表于 2011-9-15 11:07
卫生部应立法,拨款给医院感染管理科,并给予一定头衔,这样工作才有力度。顶胡教授的观点!
xiaoxiaofangf
发表于 2011-9-15 11:48
院感应该做到有“顶层设计”!有了顶层设计方能推动基础工作,犹如纲举目张。
魔法师
发表于 2011-9-15 16:17
中国人民在卫生某些方面确实有些提高,同时院感需要有“顶层设计
水木清华
发表于 2011-9-15 18:26
钱到底是何物?早投入早造福
水木清华
发表于 2011-9-15 18:36
中国的感控应该是看院长投入了多少?应该占医院总收入的比例是多少?光靠检查没用,检查来了态度积极,检查走了,视而不见。这就是院感。
一片云儿
发表于 2011-9-15 21:25
本帖最后由 一片云儿 于 2011-9-15 21:27 编辑
做了十多年的感控了,深有感触:光有感染控人的热情和付出是远远不够的,最后就因为领导层的否决或不重视而心灰意冷!曾几何时,为了感控,一度地忽视孩子及家人的存在,流了多少伤心泪,甚至于曾有想从医院大楼往下跳的想法,曾想有朝一日发财,必定自己投入感控的费用、、、、、、、,至今虽然我们的待遇远不如医务科、护理部、门诊办等,但仍然执着于感染事业,因为我是院感人!!
老大和各位老师的观点都非常地正确,光靠口号上的重视,对感染事业的推动起不了大作用,感染经历了这么多年,已经得到了共识,是预防在先,而不是等发生了再去回顾或前瞻地调查院感病历,哪国家层面为什么没考虑到投入防控的费用呢,疾病预防的费用咋就不能投入到医院呢??感控的事业绝对是为了患者的安全哪!!!
骊山晚照
发表于 2011-9-20 09:48
期待“顶层”采纳大家的建议,期待控感人的春天到来。
康美
发表于 2011-9-20 23:05
根本的问题:体制与管理,被无知的当权者误导了, 医院是救死扶伤的地方,我国院长的权限称不上“顶层”,怎么去“设计”; 院感工作的基石(技术)是:无菌法;(一是法律的制约、标准的引导,另一是用正确的方法执行); 我国医院的消毒供应中心是清洗、消毒、灭菌、发放无菌器械、用品的关键组织(机构),要钱、要人、要正名已成院长想管又无能为力的心病,许多医院连最基本的设备都不具备,不知哪一天发生院内感染爆发,院长的……
huli19630713
发表于 2012-3-7 08:35
沙枣花 发表于 2011-8-8 00:31 static/image/common/back.gif
顶层设计,是当前我国的一个时髦用语。
我谈点个人想看法
1、胡教授提出“顶层设计”供大家讨论其用意是啥 ...
非常赞同此观点,不管你们信不信,反正我信了。