zhangguizhen 发表于 2010-11-19 12:54

谢谢从事院感工作的老师们的指点,我是一名新手,当然需要不断地学习再学习,才能更好的胜任这份责任重大的工作哦。

caeyclj 发表于 2010-11-19 13:38

回复 1# 缭绕
我曾经到过最基层医院包括乡村卫生室检查院感工作,发现有的医师不仅消毒隔离知识缺乏,就连最基本的清洁工作都做不好,因此,基层医院的院感理念应从医院感染目前存在问题,如医院感染暴发事件案例,并结合基层医院现状循序渐进地讲解院感知识。可从以下几方面:
1、手卫生知识。
2、标准预防,
3.消毒隔离。
4、职业防护。
5、医疗废物的处理。

张晓 发表于 2010-11-19 14:06

回复 1# 缭绕

    首先要加强基层医院领导和中层领导的培训,更新观念,让领导们脑子里有院感这根弦,在现有条件下抓好、做好最基本的工作。有些基层医院在管理层面上存在一定的问题,论坛里老师们拍下的一些基层医院的照片就可以说明这一点。其次,做好全体医务人员的培训,让他们明白医院感染管理不是领导一个人的事,大家应该共同努力做好每个人该做的事,增强责任心和使命感。培训的内容应该先从国家的法律、法规开始。

py0215 发表于 2010-11-19 14:20

回复 3# 鬼才


    非常同意您的观点,基层医院的职业防护做得很不到位,大家防护意识淡漠,再加上费用 问题,没有防护用品。出现职业暴露的事情很多,而他们也没有及时处理,或者说不知道怎么处理。真担心他们的健康。

845473474 发表于 2010-11-19 14:27

感觉针对我们基层医院的培训少,我们渴望学习!!!

把春天给你 发表于 2010-11-19 14:55

回复鬼才
我们是基层医院,就是您说的从五个方面的知识开始培训:
1、手卫生知识。
2、标准预防,消毒 ...
zhupeizhen 发表于 2010-11-18 09:42 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
嗯,说得好。在医疗方面有万名专家蹲点进行技术指导,如果在院感方面,也有专家蹲点指导,那该多好啊!

谊文 发表于 2010-11-19 15:22

随着医院内感染管理知识的不断的更新、工作职能的延伸、工作质量标准的提高、新的诊疗技术的不断出现,工作的难度越来越大。做好这项工作不在于医院是否具备高精尖的设备,而关键在于要加强医院感染管理工作的基本建设,积极寻求和探索预防医院内感染的策略和方法,医院感染控制科的工作与医院感染有着密切的关系,控制医院感染是医院感染控制科工作的重点,在基层医院,感染控制科人员基本都是护理人员从事,因此感控护士的工作是预防和控制医院感染的基础,是保证医院感染控制措施得到落实的关键。

鬼才 发表于 2010-11-19 15:51

回复 26# 把春天给你
期望着,到时会有的。我也想得到专家的指导。

huhongtao 发表于 2010-11-19 16:40

我认为:先从院感暴发事件带来医院损失入手,让大家知道危害性,再按计划实施你制定的目标。比如:用3个月时间治理各科室医疗废物情况;再用3个月强调洗手重要性;接着监督标准预防措施实施,院内感染诊断等等。经过一年努力你的成绩就会显现了。

maozengxiaoyang 发表于 2010-11-19 17:07

认为第一领导要重视,第二要充实自己,自己要有扎实的基础,用理论知识说服他们,要有高度的责任心,深入临床落实责任,第三符合自己医院健全的制度,第四全院要动员起来,每个人要有主人翁精神。
20楼老师说的一点没错。

有缘 发表于 2010-11-19 17:36

基层医院重要的一是新的知识培训,.二是新的消毒隔离知识。我查过一所乡医院供应室里和食堂差不多,洗菜做饭,一问三不知,高压灭菌出来的手术包全部是湿的,然后拿出来放在拖把棍子上晾干后就用于手术。

攀峰 发表于 2010-11-19 19:30

基层医院第一领导不重视,第二没有学习机会充实自己,政府投入的资金少,第三领导投入后看不到效益,第四基层医院领导重视医院的生存,根本不会认识到发生感染暴发的后果.上级领导应重视基层医院的感染控制工作.如:没有钱怎么能使用手消液,这需要有一个过程的,我们开始也是这样的,不支持使用,待检查时使用,现在就不一样了,领导认识提高了,病人家属也可以免费使用.

zzq0 发表于 2010-11-19 19:35

我也是新感控的人员,我们是三乙医院,正在创三甲,我们也要对基层医院进行指导检查是我们的职责,看到他们重复使用器械、器具的清洗,真的好担心,还是八十年代办法刷子刷刷等等,供应室条件很差,没办法指导,我已建议我们卫生局医政处下次把清洗立入检查项目,清洗达不到要求,不用谈灭菌了。

禅静思语 发表于 2010-11-19 19:56

严重同意5楼老师的观点,院感人都是非常认真的,只要领导重视与支持,搞好院感就不会有太大的问题。其次充实自己,凭借自己扎实的基础,高度的责任心、基层医院的院感工作也能做好!

细雨润竹 发表于 2010-11-19 21:12

回复 14# 缭绕


   同意楼上各位观点,但我个人以为最迫切需要解决的问题应该:
1、关注基层感控人的心态,要首先尝试给他们洗脑,我自己每次下去督查总会抽出一定的时间来和他们谈心,有人告诉我她干院感是为了拖日子到退休,想想有混日子心态的人能干好工作吗?也有人告诉我领导不重视,我为什么要去惹人?更有人是为了躲清闲才来院感科的,还有部分人是被排挤到院感来的,五花八门可谓是应有尽有,凡有心结者,若不先做好她们的思想工作,你说什么都是白搭,因此给他们洗脑、端正心态应属当务之急。
2、掌握当地本底资料,比如自行设计一些东东,通过基层现状调查等方法掌握第一手资料,然后针对共性问题有的放矢做培训。
3、忌暴风式培训,感控的渗透很重要,换言之每次讲的东东不能太多,而且培训后要对效果进行跟踪验正,要让大家明白强调过的事,就一定要执行。
4、授人以鱼不如授人以渔,培训的重点在理念灌输、方法指导、知识路径选择等等方面入手,方法论很重要。
5、尝试为基层搭建一个方便的互动平台,让大家有家的感觉和温暖,养成随时沟通和探讨的良好习惯,方能达到:随风潜入夜,润物细无声的预期目标。

风中听歌 发表于 2010-11-19 21:27

回复 17# 彩色的风


    深有同感,也许让领导重视基层感控工作,好像是一件非常遥远的事情,基层的做感控的人员,也只能认真学习,尽力而为吧!如果可以,让领导们认真学习院内感染,把工作提到时事上来,只要重视起来,在基层感控的工作并不复杂、艰难的!{:1_17:}

身未动心已远 发表于 2010-11-20 01:02

是呀是呀!还要领导重视才行!

caqhaj 发表于 2010-11-20 08:09

我们就是基层医疗机构来的,对于院感,我认为先从下面开始工作:
1、知道什么是院感,什么是院感管理。重视这项工作。
2、院感的诊断,院感的一些防控标准和规范。掌握院感基本知识。这方面要多看书,反复了解。
3、整理医院日前的状况,梳理医院目前院感存在的问题,主要问题在哪些方面或地方。有那些薄弱环节。
4、针对问题,提出解决问题的措施,先针对主要问题。
5、在边解决问题中,边总结学习,巩固提高。
这些是全面的,也可以先从一个院感重点科室开始工作。

小龙女 发表于 2010-11-20 08:11

基层医院,麻雀虽小,五脏六腑俱全,就象我们医院,是镇级二甲医院,我个人认为当然领导重视可以起到事半功倍的效果,但是往往都不尽人意,更重要是院感人员要用心,一步一个脚印,从开展手卫生开始,再开展全面综合性监测,然后逐步开展一个目标监测、还有耐药菌监测、现患率调查等。(不明白的好在有我们院感人的论坛,可以学习,感谢论坛老大和老师们,给予我们极大的帮助)还有院感人要耐得住寂寞,通常是不检查不出事领导和临床科室都不会重视哟;一点感悟。

丫丫 发表于 2010-11-20 08:37

基层医院领导不重视这是很正常的,培训院长也有必要,但改变不了根本问题,院长更注重医院的效益和医疗效果,培训院感管理人员的理念和丰富知识,尤其是近几年不断下发的各种规范,掌握了主导思想,再根据实际情况对感染的基础知识和防护意识进行培训,主要加强重点科室的培训,成立科室感控小组,加强这些人员的培训才能让感控真正落实下去,只要领导看到管理效果,自然会逐步重视。
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