黎卫士 发表于 2014-3-30 21:29
ICU定期关闭进行清洁消毒有法规、管理规范依据吗？
没有法律依据，但是在去年7月的时候因为某种原因我们确实关停了半个月，下半年的多耐检出率比上半年明显下降，之所以现在听到因为扩建的原因关停很高兴，因为发现多耐菌的检出又有抬头的趋势了！所以我觉得，这个时候扩建真好啊！
飘12345 发表于 2014-3-31 09:03
我们医院的ICU是分区管理的，如果耐药菌在一段时间发生了几起，这样我们通常会分区关闭，进行彻底的终末消 ...
我们这次的扩建也是再建一个区域，征求意见的时候我极力赞成，理念跟您一样，如果多耐检出太多就分区关闭！
因为发现关停后一段时间确实多耐检出少了，但是没有更多的数据支持！
茉莉花开 发表于 2014-3-31 09:08
我们这次的扩建也是再建一个区域，征求意见的时候我极力赞成，理念跟您一样，如果多耐检出太多就分区 ...
确实没有数据的支持，与临床沟通，在实践中摸索，呵呵
我们医院ICU分三区，外科术后监护区、内科监护区、感染监护区（三个负压病房）。没有必要停收病人。重点是日常消毒隔离工作！
个人认为很难做到，其次，如果医务人员做好手卫生，切断传播途径，应该也可以有效地预防医院感染
个人感觉蛮好的一个措施，对院感防控有帮助
就目前的现状来说，定期关闭真的是个很好的主意。如果纳进国家规范里，执行起来就更好了！
·_o馏偑箭影 发表于 2014-3-31 09:17
个人认为很难做到，其次，如果医务人员做好手卫生，切断传播途径，应该也可以有效地预防医院感染
如果仅仅是要求医务人员做好手卫生，很难达到！
WHO手卫生的“两前三后”完全做到几乎是不可能！
我们医院规模小，耐药菌检出率不高，我认为医务人员平时做好消毒隔离和手卫生，就不用定期关闭了吧。
如果暂时关停的目的是彻底清洁消毒，反过来问两个问题：1、彻底清洁消毒必须要关停？2、不关停的时候就意味着不需要清洁消毒？
茉莉花开 发表于 2014-3-31 09:21
如果仅仅是要求医务人员做好手卫生，很难达到！
WHO手卫生的“两前三后”完全做到几乎是不可能！
恩，斑竹的说法也不无道理，可以向上级领导反映此类事件，适时的关闭ICU尝试一下...不知效果如何{:1_9:}
我院ICU可能做到，病员少，他们在没有病员情况下大扫除。
傻瓜 发表于 2014-3-31 09:23
如果暂时关停的目的是彻底清洁消毒，反过来问两个问题：1、彻底清洁消毒必须要关停？2、不关停的时候就意味 ...
去年关闭的时候我去过ICU ,类似于集中大扫除，医护人员把所有的床垫充气垫及设备设施集中清洁消毒，环境物表也是每天清洁消毒。
不关停的时候每天的清洁消毒也是有的，但是稍微差点，其实我觉的最主要的是关停后，多耐的来源没有了，持续的清洁消毒后也类似于消除了环境中可能的存在。
我觉得这可能是一个好的办法，日常的清洁不全面，多重耐药菌是的头痛的问题。
主要无明确法规文件依据，临床科主任能同意吗？
我们区的医院没有这样做的。
定期关停为了环境物表的彻底清洗消毒还是个好办法！只是一般的医院难以做到，结合本院实际，做好日常清洁消毒及终末消毒工作是首选，在一年中，固定某几个时间段少收治病人来进行环境物表的彻底清洗消毒可能容易做到一些，现在最头痛的是床垫的消毒是个大问题。
除了感染流行或爆发趋势需要关闭，如果日常的清洁消毒能很好的执行，何须专门关闭几天？
我也赞同茉莉老师的意见，每年关停进行彻底消毒，对ICU的感染控制可能会有效，尤其是多重耐药菌。
我觉得有必要定期关闭一段时间，是控制多重耐药菌感染的一项措施。