ICU是不是应该定期关闭停收病人?
本帖最后由 茉莉花开 于 2014-4-1 10:40 编辑首先说明,我没有亲见。但是ICU的同事说,她去北京进修的时候,那所医院的ICU每年都要关闭1-2次,时间大概是2个星期,期间对ICU所有的环境物表进行清洁消毒。
我们医院最近也关了,原因是准备扩建再建新病区,停收病人,除非是特别危重的留了两张床!说心里话我蛮高兴的,对ICU的多耐药菌我是头痛的很,最近一段时间从ICU转出的患者几乎个个都是多重耐药菌,正好借此机会重新清洁消毒!去年我们怀疑有流行趋势时也关停了一段时间,关停期间设备设施环境物表彻底清洁消毒每天进行,其后一段时间,多耐的检出率明显下降。最近似乎某种菌又有流行趋势了,正好扩建关停!而且扩建后,ICU除了一个单间,还有两个分开的病区,遇到特殊情况,可以分区关闭。
ICU定期关闭清洁消毒有没有必要,您医院有这样的做法吗?
ICU定期关闭进行清洁消毒有法规、管理规范依据吗? 定期关停就为了环境物表的清洗消毒?有必要吗?有何循证依据?ICU病房本身就是收治的重症患者,即便关停期间环境卫生做得太好,如果不注重当时环境卫生消毒隔离、医务人员手卫生。。。。患者也是不安全的。 ICU定期关闭清洁消毒有可能有必要的,个人认为这应该是个好的尝试。 我觉得平时只要日常做好每天的清洁消毒,医护人员并能保证手卫生依从性就不需要再定期关闭ICU消毒了,定期关闭ICU一方面会降低医护人员的手卫生意识,另一方面会减少患者收住率,若期间其他科室出现处理不了的急危重患者急需转入ICU时又该如何处理?? 时间是最好的抗感染药物。 我觉得一般医院很难做到。 ICU定期关闭清洁消毒,期间对ICU所有的环境物表进行清洁消毒,是很好的建议! 茉莉花开 老师讲的ICU定期关闭清洁消毒我觉得很有必要,是个不错的提议。 我们目前还做不到这样,去年做洁净区域的监测,都是在有人的状态下做的。 ICU定期关闭清洁消毒,我认为是很有必要的。关闭期间对ICU所有的环境物表进行彻底清洁消毒,是很好的举措!
木木叶落87 发表于 2014-3-31 08:24
我们目前还做不到这样,去年做洁净区域的监测,都是在有人的状态下做的。
我觉得一般医院很难做到。 要关闭ICU,只有一种可能。那就是出现了感染流行趋势或感染暴发。 我很窃喜我院ICU主任对这一点认识很好,我们是18张床,三个单间,每次都是在过节前2天少收病人,科室全员参与进行彻底大消毒。我们每月第三周为科室院感周,存在的问题都会在第三周会上进行反馈并对上次存在问题改进程度进行评估。 个人赞同茉莉老师的意见,根据本医院的情况,每年能停用几天进行彻底的清洁消毒对ICU感染的防控是个很好的举措。 关停有依据吗?如果对环境处理这么不自信,那关停前的最后一批病人岂不是处于最高风险?我也认为要关闭ICU,只有一种可能。那就是出现了感染流行趋势或感染暴发。
我认为如果条件允许有必要关门彻底清洁消毒! 我认为定期关闭彻底清洁消毒是很有必要的,平时的清洁消毒肯定达不到彻底的清洁,对一些很难清理的部位需要彻底清洁和消毒,细菌容易寄生存活,我们现在是层流ICU,但还没有定期关闭彻底清洁消毒,只是病人少是或病人出院后进行彻底终末消毒,。 能做到吗? 我们医院的ICU是分区管理的,如果耐药菌在一段时间发生了几起,这样我们通常会分区关闭,进行彻底的终末消毒,对于耐药菌的控制起到了一定的作用