普洱 发表于 2008-10-23 17:30

向胡教授致敬！

论坛给我的启示太多了，阳光、雨露、风霜正哺育着我成长:ku

梦深薇露 发表于 2008-10-24 08:39

强烈支持!!!
如果能解决这个问题，就解决了目前很多预防措施难于实施的问题。表面上看是增加了病人的住院费用，实际上预防了感染，缩短了住院时间，是降低了病人的住院费用。当然这只是一个方面，要从根本上做到预防感染还有很多工作要做，控制抗菌药物的使用也是非常重要的。

琳琅 发表于 2008-10-24 10:32

收费后发生院内感染怎么办

强烈支持收取这项费用,可是如果收费后发生院内感染,后续住院费用谁来承担?如何划分责任?一系列的医患纠纷需要解决.路漫漫呀!

dqh2007 发表于 2008-10-24 11:15

回复 #1 icchina 的帖子

我认为现在还没到向病人收取医院感染预防费的时候.
因为我国还没有执行"病人可以拒绝支付因医院感染而产生的医疗费用"这类规定,仅有少部份医疗纠纷可能是以医院感染为借口的;如果我们向病人收取医院感染预防费,那病人是不是可以拒绝支付因医院感染而产生的医疗费用,甚至所有医院感染病例都向医院索赔呢?
预防和控制医院感染应该是医院提高医疗质量,保证医疗安全的重要手段,医院为此支付一定的费用是理所应当的(至少在目前的国情或阶段).

星梦78 发表于 2008-10-24 14:56

能有这项收费最好，院感就更好做事了！但是现在 尤其是媒体 紧盯着医疗收费，能否通得过，再说这些决策主要还是在上头，基层跟着执行，上头说可以收费，允许收费，我们跟着收！最主要还是要做出成绩，做好媒体宣传，让普通老百姓能够理解这方面的重要性！

wjllulu 发表于 2008-10-24 15:47

算一算、想一想，医院感染管理成本有多大。

dengmingqiong 发表于 2008-10-24 21:28

一致赞同，就是应该收取相应的预防感染费用，如果收取费用，手卫生依从性一定提高，基层医院也可以实施标准预防措施，期望！！！！！:lol :lol

楚楚 发表于 2008-10-24 21:53

回复 #89 wjllulu 的帖子

理性的分析，独特的视角，非常受启发！这也同时反映出如果要检查院感的投入成本，这个成本算起来何其难何其大？！我们现在正处于新旧交替的尴尬时期，行动迟缓者面对观念很新的专家不得不面露怯色，行动快速者面对观念陈旧的专家不得不面露愧色，左右逢源者不得不顾此失彼，面露迷茫和疲惫。。。。。。处在夹逢中的院感工作者真的好难！

gjs661 发表于 2008-10-24 22:53

回复 #89 wjllulu 的帖子

柳莹依版主介绍香港玛丽医院每年干手纸巾费用400万，这个成本核算只计算快速手消毒液，却没有干手纸巾费用，算上会更高的！
巧妇难为无米之炊啊。:'( :'(

星火 发表于 2008-10-25 06:32

回复 #89 wjllulu 的帖子

如果加算供应室日常消毒灭菌的100 万，则医院公摊医院感染管理费用4815元/床/年。

大于10元/床/天?目前按10元/床/天收费是不够成本的!

三把手 发表于 2008-10-25 11:04

我也强烈支持！这样可以有利于医护人员更好地更自觉地去执行规范，医院对感染控制支持力度也会提高！

攀峰 发表于 2008-10-25 13:43

医院感染收费

太好不过的事情!这样既对医院负责又对患者负责,赶快实施.

攀峰 发表于 2008-10-25 13:57

领导不重视医院感染怎么办?

院感的投入成本大,一些设备和消毒液购入往往引起院领导有不同的看法,一是投入大没有经济回报,二是本院没有发生问题,非常的不重视医院感染,感染控制人员只有处在夹逢中工作,真的好难！:'( :'( :'( 什么时侯医院感染与医疗和护理一样重视!

风吹云飘 发表于 2008-10-25 16:33

回复 #75 lisa天使 的帖子

非常赞同，增加医院感染预防收费当然好，避免了现在光投入无回报领导不重视的局面，但增加收费目前难度太大，现在国家增加公共卫生投入，医院感染预防应该属于公共卫生范畴，国家投入合情合理。应该加大这方面的呼吁。

任永春 发表于 2008-10-25 16:48

医院感染控制在基层医院更是一大难题，基层医院收入低、医院负债累累，而医院感染控制只有投入没有产出，更增加了感控难度，比如医疗废物处置费，我院向处置中心每日每床付费2元，按500张床计算（我院为二级医院），一年应该向处置中心付费大约36万，污水处理我院一年要花去40几万（分管医院总务科领导提供）大家看看就这项污物、污水处理花去了医院多少钱呀？而我们仅仅是一家小小的二级基层医院！
以上费用由医院财务支出，叫做吃大锅饭。科室使用锐气盒、手消剂、洗手液、干手纸巾等却是需要科室自行支付，科室为了节约支出就不会按照感控要求切实落实了，加上领导也持有感控只有支出没有收入的观点（确实如此）也不会怎么支持院感工作的
综上述感控不收费的情况下要做好工作难纳！
因此我支持应该将投入到感控中的一些费用列入国家规定之收费目录！！！！！！！！！！！！！！！

wjllulu 发表于 2008-10-27 08:55

回复 #92 gjs661 的帖子

我们使用“快速手消毒液”后一般是不需用纸巾擦的。感谢您的关注和意见。

wjllulu 发表于 2008-10-27 09:46

说句良心话，医院在院感控制方面是花了大本钱的，可惜的是，我们总感觉这么多钱花的不是地方，花的“不正确”。这边厢，我们每个月花成千上万的“冤枉钱”去监测“充分洗手后”的手，合格率很高； 那边厢，病区几十号人share一个洗手池，卫生间使用手拧的生锈水龙头（没钱更换），干手纸巾只是在有检查时才出现一段时间（用不起），为护工提供快速手消毒液更是”天方夜谭“。。。

2008guoli 发表于 2008-10-27 10:52

目前医院采购消毒和灭菌设备的费用很高，动则就是上百万元，而且在以后的使用过程中还需要有耗材不断的使用，可以说，在医疗器械的清洗、消毒等过程中的支出是比较大的，合理收费是非常必要的，只有合理的收费才有利于医疗机构采购相应的设备，并使设备按需要使用，这既有利于医院，也有利于病人，是一个双赢的结果，何乐而不为呢！希望专家们多呼吁，使这个好事早日实现。

jjx 发表于 2008-10-27 12:17

回复 #7 icchina 的帖子

胡主任：非常支持您提出的：设立一个医院感染预防费的项目！这样明确说明费用支出的方向，确实用到合理的地方！但是我们的任务也要重很多了，要确保病人不能发生感染哦！:P :P :P :P :P

莱素芳消毒 发表于 2008-10-27 20:37

十分、非常、极其可行
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