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你知道剖宫产预防性抗生素使用时机吗?

 火... [复制链接]
发表于 2017-5-22 19:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 明玥 于 2017-5-22 19:59 编辑

        剖宫产在手术类型当中属于特殊手术之一,因为牵涉成人与胎儿,在最早对剖宫产手术使用抗菌药物做出规定是在《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》【卫办医政发〔2009〕38号中做出明确要求,剖宫产手术病人预防性使用抗菌药物必须在断脐后方可给药。可是,随着国家越来越重视抗菌药物管理工作,在2015年下发了《抗菌药物临床应用指导原则》一书,但是书中并没有单独提及剖宫产手术预防性抗菌药物的选择时机,大家感觉到很困惑,多次发帖寻求答疑解惑方案。答案来了,标准答案来了......

     2017年5月19日上午在杭州举行的全国医院感染学术年会的开幕式之后,来自美国的宋晓岩教授讲到手术部位感染防控策略时候,特别指出:剖宫产预防性抗生素应在切口之前给予

     是不是豁然开朗了、不在迷惑了?是不是有后悔没有参加感控年会现场聆听讲解?

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点评

美国的指南或规范,剖宫产术的推荐用药主要是青霉素或头孢类。这里所指的应在切口之前给药,是否仅针对这些药物而言?  发表于 2017-5-26 09:10
剖宫产术因涉及新生儿,是术前或术中(断脐)给药,似乎应视所用药物而区别对待为妥!!!  发表于 2017-5-26 08:52
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发表于 2017-5-22 20:57 | 显示全部楼层
这样使用的依据是什么呢?
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 楼主| 发表于 2017-5-22 21:22 | 显示全部楼层
yage 发表于 2017-5-22 20:57
这样使用的依据是什么呢?

这是最新的手术部位感染防控指南中的,美国CDC发布的,等中文发布后就能够看到完整的了,到时就知道为什么啦?
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发表于 2017-5-22 21:32 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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发表于 2017-5-22 21:35 | 显示全部楼层
剖宫产预防性抗生素应在切口之前给予,学习了,感谢明玥老师分享。我还想问一下,预防给药一次还是几天?

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术前给药的,一次即可!  发表于 2017-5-26 08:45
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发表于 2017-5-22 21:36 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2017-5-22 21:53 | 显示全部楼层
看来又有一大批新进展要脑补了!谢谢分享!
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发表于 2017-5-23 07:53 | 显示全部楼层
弱弱的问一下,“切口之前”是指切开皮肤之前还是切开子宫之前?
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发表于 2017-5-23 07:57 | 显示全部楼层
新标准,何时颁布,有些时候看规范理解不了、?真需要大咖老师的现场讲解?后悔没有死气白咧的和院长申请1
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发表于 2017-5-23 08:04 | 显示全部楼层
路过了,学习了,长知识了,谢写老师!!!!!!
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发表于 2017-5-23 08:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 临海听潮 于 2017-5-23 08:12 编辑

问题之一:目前我国还没有修改标准,临床是执行中国标准还是美国标准?问题之二:有循证依据证明在切口之前使用抗菌药物对胎儿没有影响?
这好象是一个保大人还是保小陔的不解之题!

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发表于 2017-5-23 08:14 | 显示全部楼层
迷雾,不知道如何去执行,目前?
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发表于 2017-5-23 08:21 | 显示全部楼层
是目前就执行(剖宫产术前应用抗菌药物),还是等文件规定后执行?
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发表于 2017-5-23 08:24 | 显示全部楼层
剖宫产预防性抗生素应在切口之前给予,学习了,感谢明玥老师的分享。
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发表于 2017-5-23 08:25 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,不过医院要更改的话还是得等我国的标准出来才行
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发表于 2017-5-23 08:30 | 显示全部楼层
我觉得还是执行在断脐之后吧,毕竟没有正式的文件支撑,和临床解释起来困难。
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发表于 2017-5-23 08:52 | 显示全部楼层
切口之前,应该是指切开皮肤之前,这与普通的预防性抗生素使用是一致的。

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赞同  发表于 2017-5-23 19:37
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发表于 2017-5-23 09:02 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2017-5-23 09:15 | 显示全部楼层
非常感谢老师的资料分享!
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