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关于抗菌药物会诊制度

 火... [复制链接]
发表于 2013-6-20 07:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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位老师好,请教下大家各医院特殊使用级抗菌药物是怎么具体落实会诊制度的?目前我们这项基本没怎么落实,想请教大家十分感谢!

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发表于 2013-6-20 07:55 | 显示全部楼层
个具体由医务科和药剂科负责,院感科不参与。

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发表于 2013-6-20 08:03 | 显示全部楼层
医务科和药事部门的事,院感别把能做的和不该做的都揽到自己这儿。两位老师上线好早啊。

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发表于 2013-6-20 08:09 | 显示全部楼层
是我们的工作千万不要做,否则什么都推给我们了。

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发表于 2013-6-20 08:11 | 显示全部楼层
院是由药事科及医务科负责。院感科负责微生物标本送检率及抗生素使用率调查。

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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:13 | 显示全部楼层
院全部是院感科在做抗菌药物!从02年有院感科一直都这样。

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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:17 | 显示全部楼层
个具体由医务科和药剂科负责,院感科不参与。[/quote]
我们单位一直是院感科全部监管抗菌药物的,临床药师配合,老师你方便说下你们医务科怎么在管会诊的吗?十分感谢

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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:19 | 显示全部楼层
院是由药事科及医务科负责。院感科负责微生物标本送检率及抗生素使用率调查。[/quote]
老师你好,能说下你们药剂科怎么在管会诊的吗?我们院感科全面在管抗菌药物,我想学习大家的管理再结合我院具体制定措施,谢谢。

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 楼主| 发表于 2013-6-20 08:20 | 显示全部楼层
是我们的工作千万不要做,否则什么都推给我们了。[/quote]
老师你好,我们没办法,从一开始抗菌药物就院感科主管,也许是院长把我们“地位抬高了”吧

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发表于 2013-6-20 08:39 | 显示全部楼层
据抗菌药物应用管理办法,医院应有具体文件规定特殊类会诊专家名单。我院具体参与科室的是:药学部,感染科,ICU,呼吸科及感染管理科。感染管理科每年有很多会诊,除特殊类外,参与疑难感染,感染聚集病例及抗菌药物处方点评。
这样有利于感染管理的纵深开展,多学科多重耐药菌的管理,细菌耐药性监测,抗菌药物预防应用等。

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发表于 2013-6-20 08:50 | 显示全部楼层
院特殊抗菌药物使用是医务科管理的,

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发表于 2013-6-20 09:23 | 显示全部楼层

分级管理办法
   1、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要二线药物治疗时,有药敏结果证实;若无,应有副主任医师以职称或科主任签名。
  2、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,应由大科主任、医务科科长、业务院长分级审批后使用。
  3、审批使用三线药物主要依据三个方面:
   (1)是否有药敏支持:
    (2)是否是败血症等危及生命体征的严重感染;
    (3)肝胆系统手术,有反复感染史者使用头孢哌酮钠舒巴坦;  
   (4)是否普通二线药物使用48小时后效果不佳的。
   4、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1天用量。
   

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赞一个!  发表于 2013-6-20 12:07
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 楼主| 发表于 2013-6-20 10:03 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-6-20 09:23
分级管理办法
   1、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要二线药物治疗时,有药敏结果证实;若无, ...

老师你好,谢谢你,我要的是特殊使用级抗菌药物会诊制度,因为规定要感染科、微生物药剂科等正高且两人会诊后方可使用,人数有限很能落实,所以想请教老师贵院是如何落实的。
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发表于 2013-6-20 10:04 | 显示全部楼层
我院也是医务科和药剂科在负责这个工作,院感科只负责微生物标本送检率!
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发表于 2013-6-20 11:26 | 显示全部楼层
由医务科制定特殊使用抗菌药物会诊制度,成立专家组包括临床药学室,呼吸科医师,医务科及感控办等人参加,提出会诊意见,同意应用与否签名。同意交药剂科申请特殊使用抗菌药物。
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发表于 2013-6-20 13:20 | 显示全部楼层
这件事不难吗,如果病人需要会诊,发会诊单就可以了。谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-6-20 14:03 | 显示全部楼层
星火 发表于 2013-6-20 08:39
依据抗菌药物应用管理办法,医院应有具体文件规定特殊类会诊专家名单。我院具体参与科室的是:药学部,感染 ...

老师你好,我们也是这样的,就是落实起来有点困难,比如周末,我们这些学科的正高只有6个,37个科室很难分工,现在决定按科室分工,每两人负责12个科室左右。
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