剖腹产手术预防使用抗菌药物的时机？

尘埃69 · 发表于 2017-6-22 17:49

2015《抗菌药物合理使用指导原则》未提出断脐时使用，您的医院剖腹产手术预防使用抗菌药物的时机？

清风qing · 发表于 2017-6-22 19:36

我们医院是手术前0.5--1小时给要，首选青霉素。

清风qing · 发表于 2017-6-22 19:37

本帖最后由尘埃1969 于 2017-6-22 19:43 编辑

我们医院是手术前0.5--1小时给药，首选青霉素。

高山雪莲W · 发表于 2017-6-22 23:04

我院是术前0.5-1小时使用，使用的是头孢替坐钠。

yage · 发表于 2017-6-23 07:57

断脐后使用。

张贵华 · 发表于 2017-6-23 10:49

手术前0.5--1小时给药，首选青霉素。

张贵华 · 发表于 2017-6-23 10:50

最好是手术前0.5--1小时给药，首选青霉素。

海内知己 · 发表于 2017-6-27 12:10

建议增设“一般药物（β-内酰胺类）术前0.5~1h，其它药物（克林、甲硝唑等非β-内酰胺类）断脐时给药”选项

海内知己 · 发表于 2017-6-27 12:12

本帖最后由海内知己于 2017-6-29 09:27 编辑

手术预防用药的首剂给药时机与药物的半衰期是完全没有关系的。比如某手术的给药时机该术前给药就术前给药，不能因为其半衰期的长或短而考虑是术前或术中、术后给药。

海内知己 · 发表于 2017-6-27 12:12

本帖最后由海内知己于 2017-6-29 09:17 编辑

玉萍 · 发表于 2017-7-10 16:37

以前的剖宫产手术是在断脐带时给药，自2015年新的指南发布（未强调断脐给药）后，去年就改为了与其他手术一样，在术前30分钟给药，一般使用头孢呋辛或头孢西丁静点

院感小兵lxr · 发表于 2017-7-24 16:27

以前的剖宫产手术是在断脐带时给药，去年就改为了与其他手术一样，在术前30分钟给药，一般使用头孢呋辛或头孢西丁静点

wyq6064 · 发表于 2017-8-1 17:12

按照新的指导原则术前30分钟用药更合理。

FYYWYP · 发表于 2017-10-3 00:12

我们现在剖宫产手术是在断脐带时给药，计划将按照新的指导原则术前30分钟用药。

海内知己 · 发表于 2017-10-14 10:46

关于剖宫产手术的预防用药时机，新版《抗菌药物临床应用指导原则》虽未再强调断脐后给药，但是否意味着都可或应术前给药呢？我的观点是未必！
遵循辩证法的“具体问题具体分析”法则才是王道，也就是说，应该根据所选药物的安全性来决定期给药时机（即断脐或术前）才是正确的给药模式！

海内知己 · 发表于 2017-10-14 11:16

若所用的药物是较为安全的一线品种，如头孢类等ß类内酰胺类药物，我是敢术前给药的；但若选用的是克林霉素或甲硝唑什么的，你敢不分青红皂白地也术前给药吗？反正我是不敢，因我的胆还没长那么肥，即使借给我个胆我也没有这个胆量。尤其是在我国当前这种特殊的医疗环境下！

张贵华 · 发表于 2017-10-16 09:03

张贵华发表于 2017-6-23 10:50
最好是手术前0.5--1小时给药，首选青霉素。

谢谢老师的回复，学习了。

beifangren · 发表于 2017-12-7 20:44

我院是术前0.5-1h给药。

luci-13 · 发表于 2018-2-20 21:16

学习了，谢谢老师的分享！

1935163181 · 发表于 2019-2-1 17:51

学习了，谢谢老师的分享！

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