多重耐药菌的定义？

东莞-秀秀

我们原来检验系统设置的是“细菌对3种或3种以上不同类抗菌药物耐药即为多重耐药”，而杏林按照2016年指南对9种医院感染重点多重耐药菌均会有预警提示，现在让我们和临床不知如何理解？

静雨轩

有些重点菌，不一定是多耐菌，但是也要按照多耐流程管理

幸福小秘书

要理解什么？一个是检验科的报告，一个是院感科的预警。本身没有冲突。只是检验系统的设置是错的，不是对3种，是对3类及以上抗菌药物同时耐药。

吴晓梅

是３类或３类以上，不是三种。
耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类肠杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌，只要是耐碳青霉烯类了就按照多重耐药菌处置。

草莓小花朵

杏林的耐药菌识别标准可以根据各院的标准来改，这个可以你拿出标准，让工程师改没有问题的，但是我们现在监测的和《专家共识》的差不多

guoli2008

[url=] 医疗机构耐药菌MDR、XDR、PDR标准化定义专家建议(草案).doc (565.5 KB, 下载次数: 28)

2017-6-8 12:06 上传

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[/url]

lyluoxiuhua

检验系统设置的是“细菌对3类或3类以上抗菌药物耐药即为多重耐药菌，而杏林按照2016年指南对9种医院感染重点多重耐药菌均会有预警提示；
现在就看你们医院感控监管哪些多重耐药菌，是所有多重耐药菌还是重点菌如MRSA、VRE、及耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类肠杆菌CRE、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌等

slh7230223

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尘埃69

更新改进必须的

ynosmile

多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知

卫办医政发〔2011〕5号

多重耐药菌感染发现率定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。

医院感染管理质量控制指标

（2015年版）

陈春媚

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骨科医院院感科

ynosmile 发表于 2017-6-8 14:33
多重耐药菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现 ...

之前对这个概念也是比较模糊，学习了卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知后，我院现在只对《指南》中提到的这几种菌进行管理

青藤书屋小读者

有些耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE），可能仅仅是膜孔蛋白丢失而表现对亚胺培南的耐药，其实并没有达到多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)的标准，算不算多重耐药？

646830522

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jcyyhlb

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guozhihua

青藤书屋小读者 发表于 2017-6-8 15:34
有些耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE），可能仅仅是膜孔蛋白丢失而表现对亚胺培南的耐药，其实并没有达到多 ...

怎么知道是什么原因导致的耐药呢？只要药敏体现耐药就按照多重耐药菌执行啦。

张贵华

感谢老师的资料分享！明白了。

东莞-秀秀

谢谢各位老师的指点，我会继续努力！

老杨开心一刻

路过重温学习了，感谢老师的资料分享！

458692662

重温学习了，感谢老师的资料分享！