抗菌药物使用前微生物检验样本送检率的“使用前”如何在HIS系统中得到？

灯火斓珊

抗菌药物专项整治活动方案》要求“接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%”，贵院是如何得到这个数据的？人工统计还是借助HIS系统？如果借助HIS系统，那么在HIS系统中应如何得到“使用前”数据？

三个人的空间

前我们直接统计还不能，只能手工统计，在设计抗菌药物软件时，当初也设置了治疗用药中有无标本送检一项，结果医生全都瞎填，设置从HIS系统抓取，目前还不能只抓取我们所规定的送检项。

baihehua

我院请工程师利用电子病例系统（HIS）做了个统计表。分科室、分时段。表的内容是患者基本信息、（住院号、姓名）、确认给药时间（抗菌药物）、抗菌药物名称、标本名称、标本采集时间，送检时间。这样就可统计了如果未送检就出现空项。给药后采集标本不符合要求的。

shaverwoo

baihehua 发表于 2013-6-18 14:24

                               
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我院请工程师利用电子病例系统（HIS）做了个统计表。分科室、分时段。表的内容是患者基本信息、（住院号、姓 ...

这样应该会漏掉一部分病人吧，比如使用抗菌药物前送检了的，待结果回来后根据药敏调整用药的，他的第二次用药或是第N次用药算进送检率的分母的吧，但没有算进分子的哦

zhanglei2012

我们基层医院是用人工统计的。

灯火斓珊

baihehua 发表于 2013-6-18 14:24

                               
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我院请工程师利用电子病例系统（HIS）做了个统计表。分科室、分时段。表的内容是患者基本信息、（住院号、姓 ...

就是说在这张表上能体现“确认抗菌药物给药时间”及“送检时间，还后专职人员根据这些再计算，而不是直接显示得出的率，是吗？

灯火斓珊

三个人的空间 发表于 2013-6-18 14:04

                               
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目前我们直接统计还不能，只能手工统计，在设计抗菌药物软件时，当初也设置了治疗用药中有无标本送检一项， ...

人工统计量太大了，如果不全面统计得出的数据也不能代表真实情况啊。

LZJDTQ

谢谢楼主的分享，向楼主学习！

三个人的空间

灯火斓珊 发表于 2013-6-18 14:38

                               
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人工统计量太大了，如果不全面统计得出的数据也不能代表真实情况啊。

人工统计最好每年抽一个月的出院病例查一次，别的月份抽查即可，上级检查也是抽查，每个月都全部查做不到

baihehua

灯火斓珊 发表于 2013-6-18 14:35

                               
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就是说在这张表上能体现“确认抗菌药物给药时间”及“送检时间，还后专职人员根据这些再计算，而不是直接 ...

送检率可以让工程师做表时就统计出来，也可以人共去计算。另外我院给药治疗等操作是使用掌上电脑核对（腕带）患者、扫条码核对药品等确认执行操作的，所以电子病例有准确的给药时间和标本采集时间。关键是采集准确的给药时间和标本采集时间。

baihehua

shaverwoo 发表于 2013-6-18 14:30

                               
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这样应该会漏掉一部分病人吧，比如使用抗菌药物前送检了的，待结果回来后根据药敏调整用药的，他的第二次 ...

不会的，特别是第一次标本采集时间，系统会采集每次标本采集时间和所有使用的抗菌药物名称。

syyygb

路过学习了，抽查一个月方法很好

一掬清辉

三个人的空间 发表于 2013-6-18 14:04
目前我们直接统计还不能，只能手工统计，在设计抗菌药物软件时，当初也设置了治疗用药中有无标本送检一项， ...

我们医院感觉有好多项目不认真填写，给统计带来很大麻烦，没有真实有效的基础数据，医院信息管理系统在医疗管理上形同虚设。

741244677

我院也如此------有好多项目不认真填写，用药目的不填写，给统计带来很大麻烦，没有真实有效的基础数据，医院信息管理系统在医疗管理上形同虚设。