为什么一次性的耗材过期后不能再行灭菌使用呢？

toto · 发表于 2013-3-13 11:15

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最近有护士长提出来，一次性耗材如果放过期了，“我低温灭菌再使用，否则太浪费了，一次都没用过的，我保证只是用一次！！”为什么一次性的耗材过期后不能再行灭菌使用呢？原来说是理化性质会改变，我低温灭菌总没问题了吧！！怎样来说服这样的护士长呢？请大家来出谋划策！

禅静思语 · 发表于 2013-3-13 11:23

我想：可以是可以，只是，既然能过期，说明使用量很低。
如果低温灭菌，最长包装材料也不过半年，若还是用不了，反复灭菌几次合适？
同样的困惑。

宁静的夏天 · 发表于 2013-3-13 11:35

生物达标和品质达标是两个概念。最好的办法是厂家回收。

清清 · 发表于 2013-3-13 11:55

我的理解：既然是一次性的，在材料上、工艺上与可重复使用的是有区别的，所以，设定有效期就是保证在该有效期内的安全性。建议领用时估计用量同时每周查看有效期，先使用近效期的，以免造成浪费。

柔软的石子 · 发表于 2013-3-13 11:56

国家标准就是一道触雷防线。每一条国标，我想老师们都已经经过大量的科学实验和实践了，如果你不这么干，你负责，我就是这样回答护士长的。

lyk · 发表于 2013-3-13 12:00

护士长应经常查看有效期，一旦过期，低值的纳入医疗废物管理，高值的我们一般建议供货商回收、更换。执行中有难度。

ipod66 · 发表于 2013-3-13 12:03

过期就不能用...这个”期限“基于”循证医学“...是有科学依据的...我觉得讨论这个没意思.....

月光依旧 · 发表于 2013-3-13 12:03

各位老师说的都有道理。我想，可能是一次性耗材材料和功能的特殊性，厂家负责回收消毒，再用，是否更好点。

感控小荷 · 发表于 2013-3-13 13:30

这个问题临床上可能都会遇到的，确实很纠结，但从医疗安全和自我保护角度出发，建议不要私自灭菌使用。

六加一 · 发表于 2013-3-13 13:38

我院也有过这样的事情发生，我们复效后一次性的耗材出现了严重变色的现象，我想可能是里面某些化学物质发生改变了，针对这个问题我专门查过规范，里面明确规定一次性耗材不能复效，所以我们全部报废了！

liang8621369 · 发表于 2013-3-13 13:39

过期可能会出现污染和材料质变，低温灭菌可以解决污染问题，但不能解决材料质变问题。

yhy8562243 · 发表于 2013-3-13 13:40

"一次性耗材如果放过期了"这实际上是一个管理问题，先领的先用、后领的后用，如果认真执行，怎么会出现过期问题呢？我想，如果将过期物品的费用扣在护士长头上，这以后就不会出现过期问题了。个人意见，仅供参考，谢谢！

放飞心情 · 发表于 2013-3-13 13:49

一次性使用的物品在材质上与重复使用的一定是有区别，护士长要根据科室的实际情况做好计划领取物品，不能造成浪费。

zhangmengyang31 · 发表于 2013-3-13 13:51

个人觉得不能重复消毒，一次性用品如果可以重复消毒那就不是一次性的了！尤其塑料材质的，例如：气管插管，假如说给患者用的是重复消毒的万一折断了怎么办？说的可能有点过了，但有些危险因素我们必须的考虑到！

kuaileshu · 发表于 2013-3-13 13:57

一次性使用医疗用品过期后再次灭菌可能会有以下改变：产品原材料老化变脆，易增加微粒；如经环氧乙烷再次灭菌，会增加环氧乙烷的残留量；如经辐射灭菌，可改变高分子材料的性能，如强度不够、易脆裂；过期物品有可能有微生物生长，再灭菌后微生物菌体裂解及代谢产物易发生热源反应。如果护士长不这么干，你就让她负责。还有建议护士长领用时估计用量，每周查看有效期，先使用近期的，避免造成不必要的浪费。

lvlele · 发表于 2013-3-13 14:03

一次性耗材过期可联系厂家回收后环氧乙烷灭菌！

星空烟云 · 发表于 2013-3-13 14:05

赞同楼上老师的观点，所以一次性使用的医疗用品使用后不得重复使用，也不可重新灭菌后使用。

迎春 · 发表于 2013-3-13 14:13

yhy8562243 发表于 2013-3-13 13:40

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"一次性耗材如果放过期了"这实际上是一个管理问题，先领的先用、后领的后用，如果认真执行，怎么会出现过期 ...

这位老师，我觉得您说得有点太绝对了，一次性物品过期也并不全是管理问题，我们是二甲中医院，麻醉科备有“双腔气管插管”从小到大各个型号配备1-2支，数量也不多吧？但每次都过期（因为没有此类抢救病人），每次都丢弃，每支要1000多，真是心痛。所以在基层医院，有些特殊的一次性物品会出现过期现象，也不能全怪管理者

良龙马 · 发表于 2013-3-13 14:14

我也赞同楼上老师的观点，所以一次性使用的医疗用品使用后不得重复使用，也不可重新灭菌后使用。

迎春 · 发表于 2013-3-13 14:18

其实个人觉得外包装的有效期主要还是指物品的灭菌效期，诸如此类的“贵重”物品，采用环氧乙烷灭菌1-2次真的就会影响质量吗？？？

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