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为什么一次性的耗材过期后不能再行灭菌使用呢?

 火... [复制链接]
发表于 2013-3-13 11:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近有护士长提出来,一次性耗材如果放过期了,“我低温灭菌再使用,否则太浪费了,一次都没用过的,我保证只是用一次!!”为什么一次性的耗材过期后不能再行灭菌使用呢?原来说是理化性质会改变,我低温灭菌总没问题了吧!!怎样来说服这样的护士长呢?请大家来出谋划策!
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发表于 2013-3-13 11:23 | 显示全部楼层
我想:可以是可以,只是,既然能过期,说明使用量很低。
如果低温灭菌,最长包装材料也不过半年,若还是用不了,反复灭菌几次合适?
同样的困惑。
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发表于 2013-3-13 11:35 | 显示全部楼层
生物达标和品质达标是两个概念。最好的办法是厂家回收。
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发表于 2013-3-13 11:55 | 显示全部楼层
我的理解:既然是一次性的,在材料上、工艺上与可重复使用的是有区别的,所以,设定有效期就是保证在该有效期内的安全性。建议领用时估计用量同时每周查看有效期,先使用近效期的,以免造成浪费。

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赞同!  发表于 2013-3-13 13:56
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发表于 2013-3-13 11:56 | 显示全部楼层
国家标准就是一道触雷防线。每一条国标,我想老师们都已经经过大量的科学实验和实践了,如果你不这么干,你负责,我就是这样回答护士长的。

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发表于 2013-3-13 12:00 | 显示全部楼层
护士长应经常查看有效期,一旦过期,低值的纳入医疗废物管理,高值的我们一般建议供货商回收、更换。执行中有难度。
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发表于 2013-3-13 12:03 | 显示全部楼层
过期就不能用...这个”期限“基于”循证医学“...是有科学依据的...我觉得讨论这个没意思.....
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发表于 2013-3-13 12:03 | 显示全部楼层
各位老师说的都有道理。我想,可能是一次性耗材材料和功能的特殊性,厂家负责回收消毒,再用,是否更好点。
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发表于 2013-3-13 13:30 | 显示全部楼层
这个问题临床上可能都会遇到的,确实很纠结,但从医疗安全和自我保护角度出发,建议不要私自灭菌使用。
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发表于 2013-3-13 13:38 | 显示全部楼层
我院也有过这样的事情发生,我们复效后一次性的耗材出现了严重变色的现象,我想可能是里面某些化学物质发生改变了,针对这个问题我专门查过规范,里面明确规定一次性耗材不能复效,所以我们全部报废了!

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发表于 2013-3-13 13:39 | 显示全部楼层
过期可能会出现污染和材料质变,低温灭菌可以解决污染问题,但不能解决材料质变问题。
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发表于 2013-3-13 13:40 | 显示全部楼层
"一次性耗材如果放过期了"这实际上是一个管理问题,先领的先用、后领的后用,如果认真执行,怎么会出现过期问题呢?我想,如果将过期物品的费用扣在护士长头上,这以后就不会出现过期问题了。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-3-13 13:49 | 显示全部楼层
一次性使用的物品在材质上与重复使用的一定是有区别,护士长要根据科室的实际情况做好计划领取物品,不能造成浪费。
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发表于 2013-3-13 13:51 | 显示全部楼层
个人觉得不能重复消毒,一次性用品如果可以重复消毒那就不是一次性的了!尤其塑料材质的,例如:气管插管,假如说给患者用的是重复消毒的万一折断了怎么办?说的可能有点过了,但有些危险因素我们必须的考虑到!
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发表于 2013-3-13 13:57 | 显示全部楼层
一次性使用医疗用品过期后再次灭菌可能会有以下改变:产品原材料老化变脆,易增加微粒;如经环氧乙烷再次灭菌,会增加环氧乙烷的残留量;如经辐射灭菌,可改变高分子材料的性能,如强度不够、易脆裂;过期物品有可能有微生物生长,再灭菌后微生物菌体裂解及代谢产物易发生热源反应。如果护士长不这么干,你就让她负责。还有建议护士长领用时估计用量,每周查看有效期,先使用近期的,避免造成不必要的浪费。

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发表于 2013-3-13 14:03 | 显示全部楼层
一次性耗材过期可联系厂家回收后环氧乙烷灭菌!
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发表于 2013-3-13 14:05 | 显示全部楼层
赞同楼上老师的观点,所以一次性使用的医疗用品使用后不得重复使用,也不可重新灭菌后使用。
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发表于 2013-3-13 14:13 | 显示全部楼层

这位老师,我觉得您说得有点太绝对了,一次性物品过期也并不全是管理问题,我们是二甲中医院,麻醉科备有“双腔气管插管”从小到大各个型号配备1-2支,数量也不多吧?但每次都过期(因为没有此类抢救病人),每次都丢弃,每支要1000多,真是心痛。所以在基层医院,有些特殊的一次性物品会出现过期现象,也不能全怪管理者
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发表于 2013-3-13 14:14 | 显示全部楼层
我也赞同楼上老师的观点,所以一次性使用的医疗用品使用后不得重复使用,也不可重新灭菌后使用。
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发表于 2013-3-13 14:18 | 显示全部楼层
其实个人觉得外包装的有效期主要还是指物品的灭菌效期,诸如此类的“贵重”物品,采用环氧乙烷灭菌1-2次真的就会影响质量吗???
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