细雨润竹 发表于 2011-11-11 10:09

本帖最后由 细雨润竹 于 2011-11-11 10:16 编辑

一、坦白地说,我们院至今未召开过一次委员会大部分成员参与的工作(决策)会议,但这并不代表委员会就处于dysfunction状态。对这个问题我自己是这样理解的:
1、医院迫于“办法”规定和各级督查时的扣分举措而成立了庞大的委员会组织阵容,这是摆给各级检查专家和上级组织看的形而上作风。
2、庞大的委员会组织机构成员中,真正理解、支持、站在感控角度考虑问题的人不多,面对众多的人云亦云者,个人以为没必要浪费他们太多宝贵时间来完成一些形式上的抉择事宜。
3、院感的真正核心决策圈通常就掌控在少数几个人手中,比如院长、分管院长、医教部长、护理部主任等等,因此遇到问题时多找他们沟通并阐述清利害关系,以期得到他们的理解、重视,远比一次形式上的全员会议重要的多。
4、有鉴于此,日常工作中注重和各科主任的及时沟通以及分层级培训,每遇难抉择事,先找分管领导甚至大院长,然后听令行事,即使在万不得已时要开会讨论,也仅限关涉部门工作会议,我把这种有针对性小型解决问题会议,权当成委员会的决策会议来对待和执行了。
二、委员会的人员对感控了解吗?——有了解但未必充分理解。
三、感染管理委员会究竟有什么作用?——支持、决策、工作推进,至于院感的远期工作规化、年度工作计划、日常业务指导、质量把关等等职能,一般情况下他们是很难履行的。
四、我们用什么方法,可以改变这种情况?
1、政策开路,软磨硬泡,,借力发挥,遇事说教。
2、机构成员不必太多,精而少,贵在要害人员参与即可。

zhyygkb 发表于 2011-11-11 10:14

每次召开感控会就是感控办一人的事,从会议内容到课件的制定,包括分管院长的讲稿全都感控办包揽,花了很多精力,效果不尽人意

bdfygrb 发表于 2011-11-11 10:59

阵容强大,却形同虚设
改变现状,需要开发、培训院主管领导,或者叫“一把手工程”。

aoluomin 发表于 2011-11-11 11:07

太有同感了,我们的院感管理委员会一直都没有开过。
现即将要开,分管院长的稿子我们都准备好了

感染戈壁 发表于 2011-11-11 14:16

同意3楼意见。可能是个普遍现象。国内好像各种考试还没有感染专业,只有传染专业。但抗生素使用里有一句好像是使用限制级抗生素需要抗感染专家会诊才可以使用。请问各位,我们连感染专业都没有,何来的抗感染专家??不要告诉我是呼吸科专家,血液科专家。这肯定是不对。

chenhui 发表于 2011-11-11 14:52

本帖最后由 chenhui 于 2011-11-11 14:52 编辑

胡杨老师说的对,委员会是形式,中国国情,机构臃肿,人浮于事。

为健康护航 发表于 2011-11-11 15:02

我们也和楼上的情行是一样的。。。。。。

小雨点儿 发表于 2011-11-11 15:32

院感委员会成员不在多少,要的是有责任心,即使再庞大的队伍,开会都做看客,也无济于事;委员们也应该适当掌握院感知识,但不能强求他们知道的很多,院感的提案应该是有理有据的;下一次会议要对前一次议案落实的情况作个汇报。

草原星空 发表于 2011-11-11 15:45

xuxin 发表于 2011-11-9 19:38 static/image/common/back.gif
按要求来说,院感会应该是对医院感染管理、传染病工作管理、突发卫生事件协作管理的决策和权力机构,这个委 ...

这个建议确实不成熟,因为不可能实现。

草原星空 发表于 2011-11-11 16:43

“感染管理委员会究竟有什么作用?其中委员会的人员对感控了解吗?我们用什么方法,可以改变这种情况(dysfunction)呢? ”
前两个问题前面的老师谈得很多,状态大同小异,这可能是中国的国情吧,你检查需要啥,我有啥,达没达到《办法》的初衷,这好象很少有人考虑。
我们用什么方法,可以改变这种情况(dysfunction)呢?
特别赞同楚楚老师的意见,当感染管理委员会不能成为院感的决策组织,不能为本院的院感出谋划策时,那么就把这个组织当做靠山和支持者。
我的态度还是比较积极,假如目前感染管理委员会只是一个模型,要想让这个模型成为实体,感染管理科在这里应该起到积极的推动作用(也许这个过程会很长,三年?五年?十年?或者更长?但是不行动永远不会达到目标)。
小平同志有句话“一岁的孩子要吃奶,长到十八岁要吃肉”(就这个意思吧,是不是原话记不清了),本着需要什么做什么,缺什么补什么的原则,举个例子:感染管理委员会的成员不是不懂感控么,在会议之前,借着要解决的问题为契机,会前和每一位委员沟通(这个准备时间可以一个月甚至更长,但要保证充分),就要解决问题所涉及到的感控知识和每一位委员私下探讨,并要该委员写出书面意见(充分尊重委员的意见,可以是“选择题”),这样在会前已经准备很充分,并且委员们也会感到自己做为委员所受到的重视,他也会认真对待这个会的,至于感控提出的问题解决起来不会有太大的障碍,即使不能解决,也会有让感染管理科能够接受的理由。

清风细雨 发表于 2011-11-12 16:20

我认为楚楚做法不错,尽管各医院有各自的难处!

yxm243 发表于 2011-11-12 16:35

豆豆123 发表于 2011-11-12 16:39

我也有同感,我们医院的院感管理委员会会议是为了完成任务,每次都是我们院感办把上个季度的工作做一总结.对不足提出整改意见,对下一个季度的工作作一安排.,院感管理委员会的成员只是坐那听听,从不发表意见,。认为这是我们办院感的事.

ygcp 发表于 2011-11-12 18:37

茉莉花开 发表于 2011-11-9 22:33 static/image/common/back.gif
每年要求开两次感控会议,重点就是讨论难以解决的问题!以往的做法是讨论了,但是没有下文了!当然没有下文 ...

你的做法很好,有可持续才能解决问题,借鉴学习哈!{:1_17:}

jlfu 发表于 2011-11-12 20:00

院感委员会人员不少,可也都是副院长、院长决定事情,好多问题不了了之,你说不行的问题,他们不信,非要走段弯路,比如抗菌素预防手术切口感染就固执的决定术后回病房用药。

huadie 发表于 2011-11-12 20:44

我院也存在同样的问题,估计好多成员都不知道自己是院感委员会的。每季度都要自编开会内容。
不过现在的主管院长挺重视医院感染的,经常过问院感科的工作。

lzqiubing 发表于 2011-11-12 21:59

我院每年要开两次院感委员会会议,第一次是总结去年的工作,并制定当年的计划。第二次是在开展现患率前。

老乡 发表于 2011-11-13 00:48

我们医院感染管理委员会成立6年了,从来没有开过会,形式主义的东西,应付检查而已。
幻月幽狐 老师说的太对了。
群众的眼睛是雪亮的。{:3_719:}

张淑敏 发表于 2011-11-13 08:12

我院的院感委员会还是能够发挥作用,一些大的决策还是由院感委员会讨论决定.

1138657931 发表于 2011-11-13 11:09

委员们开N次会,不如院长重视解决问题!
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