可惜我是隐形人
发表于 2017-11-29 13:54
这个问题一直很迷茫,看了大家的回复,有了自己的想法,谢谢各位老师!
chenyuluoyan
发表于 2017-12-17 21:20
学习了
jianghui123
发表于 2018-3-7 16:11
我们院感科参加一类切口抗菌药物的预防应用的临床督查,抗菌药物的管理工作由医务科牵头、药剂科配合
青青叶
发表于 2018-3-10 21:05
求真务实 发表于 2012-10-13 11:48
我院自2003年至今,由院感办牵头开展抗菌药物管理工作,近十年来每年都要出台相关的规定,如:管理制度 ...
写的细致详尽,学习了,谢谢分享
小白天使
发表于 2018-4-3 09:19
细雨润竹 发表于 2011-8-2 23:56
1、原始状态:由于种种主客观因素使然,我们院原来这块是由感染管理科主导的,包括出台管理制度、培训、确 ...
向老师学习!!!感控科想面面俱到的管理,真的好难。。。
小白天使
发表于 2018-4-3 09:41
hu110 发表于 2011-8-3 10:46
我院领导高度负责,亲自主持会议并带领相关人员到临床检查。制定制度、起草监督方案等主要是药剂科负责,医 ...
制定制度、起草监督方案等主要是药剂科负责,医 ...
这个决策英明!给领导点赞!!!
快乐每一天1920
发表于 2018-4-9 14:21
lyk 发表于 2011-8-3 08:20
我们一直是每天去检验科微生物室,第一时间发现耐药菌,每季度向全院公布细菌培养及药敏统计结果,然后和药 ...
我们都没有微生物实验室,怎么监测反馈呀
小白天使
发表于 2018-4-27 06:26
我们是医务科主导,药剂科和感控科参与抗菌药物的管理。
如果是感控科主导,临床医生不易采纳我们的建议。{:1_10:}
jianghui123
发表于 2018-5-9 11:30
我们医院牵头的是医务科,控感科主要的任务是一类手术切口抗菌药物使用管理,参加医务科组织的抗菌药物处方点评
小白天使
发表于 2018-5-17 05:47
细雨润竹 发表于 2011-8-2 23:56
1、原始状态:由于种种主客观因素使然,我们院原来这块是由感染管理科主导的,包括出台管理制度、培训、确 ...
向细雨润竹 老师学习!!!
我们和医务科与药学室一起协作。分担部分培训和宣教任务,调查治疗与预防抗生素使用的细菌培养与药敏率。每月定时分析总结并向领导层书面反馈,每季度就院感的相关内容向全院反馈
wsy_117
发表于 2018-7-18 15:04
抗菌药物管理应该和耐药菌管理统一管理,目前全国模式各家医院管理均有不同,亟待统一模式。
沈继侠
发表于 2018-7-30 09:37
路过学习了,谢谢各位老师的分享
快乐每一天1920
发表于 2018-8-1 10:06
细雨润竹 发表于 2011-8-2 23:56
1、原始状态:由于种种主客观因素使然,我们院原来这块是由感染管理科主导的,包括出台管理制度、培训、确 ...
请问老师医院等级?您做的真好!是我们学习的榜样!谢谢老师的分享
快乐每一天1920
发表于 2018-8-1 10:10
缓缓轻风 发表于 2011-8-3 08:39
这么多年来,医院感染管理科一直在力所能及的进行抗菌药物合理使用的管理,如手术预防用药的时机、品种的选 ...
手术切口预防用抗菌药物的时机与使用时间由我们院感科来做,但目前我纠结的是,术前用药时机是0.5-2小时,可不可以在病房用药呢?必须到手术室用吗?
海内知己
发表于 2018-8-6 16:51
快乐每一天1920 发表于 2018-8-1 10:10
手术切口预防用抗菌药物的时机与使用时间由我们院感科来做,但目前我纠结的是,术前用药时机是0.5-2小时 ...
外科手术的术前预防用药,原则上必须在手术室给药,其原因主要有二:
1.安全方面的考虑,如在病房给药后再送到手术室,万一在在途中出现过敏反应,那就可能危及危险,存在较大的安全隐患;
2.预防作用效果方面的考虑,在病房给药往往会导致给药时间距手术时间太远,会大大影响药物在预防手术切口感染中的作用。
快乐每一天1920
发表于 2018-8-8 15:28
海内知己 发表于 2018-8-6 16:51
外科手术的术前预防用药,原则上必须在手术室给药,其原因主要有二:
1.安全方面的考虑,如在病房 ...
这个要求有出处吗?抗菌药物使用原则上好像没有说明
快乐每一天1920
发表于 2018-8-8 15:29
胡老师,围手术期预防用抗菌药物必须在手术室用吗?出处在哪里?
海内知己
发表于 2018-8-10 16:23
本帖最后由 海内知己 于 2018-8-10 16:24 编辑
快乐每一天1920 发表于 2018-8-8 15:28
这个要求有出处吗?抗菌药物使用原则上好像没有说明
这个在《抗菌药物在围手术期的预防应用指南(2006)》有明确规定:
六、预防应用抗生素的方法1. 给药的时机极为关键,应在切开皮肤(黏膜)前30min(麻醉诱导时)开始给药,以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药,而应在手术室给药。2. 应静脉给药,30min内滴完,不宜放在大瓶液体内慢慢滴入,否则达不到有效浓度。3. 血清和组织内抗菌药物有效浓度必须能够覆盖手术全过程。常用的头孢菌素血清半衰期为1~2h,因此,如手术延长到3h以上,或失血量超过1500 m1,应补充一个剂量,必要时还可用第三次。如果选用半衰期长达7~8h的头孢曲松,则无须追加剂量。4. 一般应短程使用,择期手术结束后不必再用。若病人有明显感染高危因素,或应用人工植入物,或术前已发生细菌污染(如开放性创伤)时,可再用一次或数次到24h,特殊情况可以延长到48h。连续用药多日甚至用到拆线是没有必要的,并不能进一步降低SSI发生率。手术中发现已存在细菌性感染,手术后应继续用药直至感染消除。
快乐每一天1920
发表于 2018-8-10 17:48
海内知己 发表于 2018-8-10 16:23
这个在《抗菌药物在围手术期的预防应用指南(2006)》有明确规定:
六、预防应用抗生素的方法1. 给药 ...
谢谢老师。。。。。。。。。。。
XIWANG
发表于 2018-8-22 17:08
细雨润竹 发表于 2011-8-2 23:56
1、原始状态:由于种种主客观因素使然,我们院原来这块是由感染管理科主导的,包括出台管理制度、培训、确 ...
我院现状是药学委员会主导,院感科参与,但由于缺乏药学专业知识,院感参与很局限
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