回复 20# 王晓英
我们医院的抗生素本底资料只有我们院感科有，药剂科每次检查都问我们要，现在要让药剂科担纲。
回复 19# 绿谷
我同意你的看法，我不当主角，但积极参与。
回复 16# 蓝鱼o_0
我参加了两次卫生部的电视会议，听马部长的讲话，这次要有所触动，但任务艰巨，有一些利益纠缠在国家，企业，医院，卫生监管部门，所有要用若干年整治。
回复 28# 宝瓶
马部长讲了，这次必须顶指标，否则没效果。
回复 40# 456
我们院感科也参加了，临床也参加了。
回复 106# hxj123456
能起到敲山震虎的效果就不错了，真正药品的问题不是单单卫生部能管好的。稳定是前提，到时候就怕要流产。所以太严厉的措施，出发点是好的，未必就是正确的。冰冻三尺，非一日之寒啊！
而治理的同时很多配套要跟上，比如医生的待遇，相应的法律要完善，社会医疗保障体系要完善等等。
现在外科手术术前预防用药好管，术后用药时间就不好控制了，你要临床医生术前多用次抗生素可以，你叫他术后少用几天他就有意见了。
合理应用抗生素非常必要，卫生部不仅应该抓二三级医院，还应该从乡镇卫生院管起，因为病人在基层已经开始滥用抗生素了。另外，如果合理应用抗生素，导致院内感染的各方面的因素都要管理到，否则，还是有隐患的。
有时真不知我们该扮演哪一类角色？！反正医务处检查时我们要协助，药械科检查时我们也要参与，但我们说的话临床科主任没几个听进去了的，所以还是难办哪
回复 61# 谷子
我很赞同！
用药里面利益关系很多，一般是管不了的，院领导是否真心抓，最主要与医师个人利益有关。常规主要是医务、药剂科主抓，但往往把药物收入与医院的经济联系，有些烫手，所以干脆推给院感吧，科学使用，又不得罪人，哈哈！.............努努力会有效果的！
岂止是乡镇卫生院，个体诊所抗菌药物用的更乱，动不动就是第三代头孢菌素，卫生行政部门关注过么？有人管么？关于抗菌药物的合理应用不仅要管各级公立医院，私立医疗机构包括个体诊所也必须管。
我觉得一类切口抗菌药物预防使用率要低于30%，这个要求有点高。先别说医务人员，就病人来说就比较难接受。
卡亚 发表于 2011-4-26 14:16 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
病人就需要我们广大的医务工作者去引导了！
回复 106# hxj123456
有道理，医务人员根本利益解决不好，要想治理好抗菌药物有点难！
非常好，坚决拥护，操作难度很大，抗菌药物的临床使用应该制定的更详细些，因为有很多具体的手术有发展，比如腹外疝，现在三级医院开的不多，都在二级医院手术，现在都在用补片，属于植入物，根据常用手术预防用抗菌药物表 里腹外疝只能用一代抗生素，医生提出来应该参照骨科植入物手术用二代甚至三代也不能根据一类切口不超过24小时，现在都要打官司的，出现纠纷谁来负责？现在就有活生生的例子，某二级医院腹外疝补片修补术医生就是根据管理办法用的抗生素，结果发生感染了，法院判了医院输，医院要承担所有医药费，现在医生说我是按规章制度来的，现在你们这些管理部门要承担相应责任！
卫生部在下大力气抓抗生素的使用，但从个别领导的决心上看，好像还没有达到要真真正正扎扎实实抓的境地，感觉力度不大，只是要应付检查！也许，这就是中国医疗现状的悲哀！
回复lsm2008 ：
我们医院的医生也说过此类话，卫生不应该明确规定疝气用补片应该怎样合理使用抗菌药物，现在医疗纠纷如此之猖狂，医生也自身难保{:1_10:}
抗生素的使用管理确实应该抓一抓，但个人觉得还是要与自己国家的实情，医院的具体情况逐步实行。
wsdsw 发表于 2011-4-26 14:51 static/image/common/back.gif
回复 15# zhangfh(星火）
说的极是，连自己都有点不适应呢{:1_12:}
每天占个床位，又不能增加科室收入，病人费用少了，可工资从哪来呀{:1_12:}