二道桥的羊肉串 发表于 2016-2-18 19:42

各位你们做手卫生依从性调查时,怎么调查医生的?

我们这周召开了感染管理委员会会议,反馈手卫生数据时,护理部主任很不愿意,因为我们手卫生数据中,护理占了大多数,而扣分的也是护理人员,这样护理人员操作较多,护理人员比本来就配备不足,这样科室都不愿意,要求提高观察医生的比例,但是我们每次去检查时,医生的操作很少,查房也基本不查体,这样怎么才能提高医生的比例呢?
各位医院是怎么观察的呢?谢谢进言!

斌子 发表于 2016-2-18 20:29

可以在医师查房和换药时进行观察。查房时基本不查体是不规范的,但这方面的干预应该是医务科的工作。

朱迪 发表于 2016-2-18 20:29

大部分的文献中,在调查医护人员的手卫生时,基本是医生少于护士,适当提高医生的观察次数是必要的,但是没有必要要求同一科室中医生和护士的观察数要统一

江南水韵 发表于 2016-2-18 22:24

这是大家存在的共性问题,护士的人数多于医生,而且操作多,但是悬殊不是太大,上午医生查房、换药都是检查手卫生的好时机。我们初期医生的依从性高于护士,通过不断反馈,现在是护士的手卫生依从性略高于医生。在进行手卫生检查时注意医生的比例,但是也没有必要非得医护比例相当。

aiwen681219 发表于 2016-2-18 22:48

我院也是选择早查房或换药时调查,虽不理想,但做的挺顺利,至于比例,我们也是医护失调的。

紫云英 发表于 2016-2-18 22:52

门诊患者诊疗查体,病房查房,换药,穿刺等等。暗访+明察。

娜姆 发表于 2016-2-18 23:08

我们对纳入绩效考核的多数时间是在晨间交接班时进行的这个时候病房的医护的指针相差不是很远。霍桑效应也相对不是很严重。我们感控参加交班查房的时间比较多。

二进制 发表于 2016-2-19 05:42

“明查与暗访,定期与随机”相配合。谢谢!

小白天使 发表于 2016-2-19 08:24

我们调查医生时,选择在外科医生换药时,因为比较集中。

小点点 发表于 2016-2-19 08:41

我们调查观察时要求每个科室医护人数一样,但管事时间不一样,一大早先观察医生的查房,查体;后观察护士

闹闹007 发表于 2016-2-19 08:53

路过学习,学习分享!{:1_12:}

lsq2005 发表于 2016-2-19 09:13

明查与暗访,定期与随机”相配合。谢谢分享

绿城白云 发表于 2016-2-19 09:15

只能暗访了,平时明查时临床医生看到我们都做手卫生。

心上秋 发表于 2016-2-19 09:17

不同科室观察手卫生的时机是不一样的,内科在早上医生查房、护士输液的时候去看观察机会比较密集,过了那一会儿可看的机会就少了;手术科室除了看集中时间段的输液之外,骨科我们会特意早去看医生查房、换药;妇产科去得早就看医生查房时看产妇伤口、乳房、看新生儿脐带等,时间晚了就看新生儿沐浴;肛肠科专门去看他们医生换药时手套更换情况;血透室特意在他们下机的时候去看……
没有特别在意过医护比例,但确实大多数科室护士多些,因为护士人数多、操作机会也多;但部分科室就医生多一些。

张鑫 发表于 2016-2-19 09:34

手卫生依从性调查,在各个医院都不是一个准确的数据,他有科室、人员类别的不同。观察时段要根据各类人员的医疗操作习惯而定。

浅墨 发表于 2016-2-19 09:46

明查、暗访,定期与随机相配合

chenshipaomo 发表于 2016-2-19 09:47

路过学习,谢谢分享。

磁湖之春 发表于 2016-2-19 10:01

我们每月调查每个科室15次手卫生时机,护士8-9次,医生4-5次,其他人员1-2次。因为护士人数比医生多,所以我们控制二者的调查比例在2:1.一般是上午查房的时候可以看到医生,内科医生一般是查房时会带听诊器和血压计,外科医生还可以看他们换药的操作。

rjsfybjy 发表于 2016-2-19 10:47

谢谢上面各位老师的宝贵经验!

小猴子波波 发表于 2016-2-19 11:05

护士的手卫生好于医生的,这是大部分医院的常态,原因还是护士长比科主任重视,所以,监管医生首先从科主任抓起。
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