我们医院平时临床督导有一张现场督导问题表，将发现的问题写上，最后找科室负责人签字及当面反馈，我们检查人员也签字，也就是双签表，有记录有签字，以后出问题科室就不能说没有反馈不知道了{:1_12:}{:1_12:}
谢谢老师的资料，学习到好多了。{:1_14:}{:1_14:}
拍照反馈有理有据，不错借鉴了，谢谢分享！
前两次动之以情，晓之以理，第三次纳入综合目标考核进行扣罚。
临床有意见是正常的，日常督导总有差错出现，避免不了的，多检查慢慢就提高了。
我们是每月对照标准检查，书面反馈,与当月绩效挂钩
设计表格，每月督查，就这样的呀！
我们每周五院长业务大查房，效果还不错，但院感质控我觉得最大问题是科室一级质控落实不好，三级质控基本没发挥作用，仅仅依靠医院感染管理科督导，就像老师说的，去多了临床科室会有反感心理，不去心里又老不放心，我们目前是每月重点部门查一遍，下整改通知书，每月以幻灯形式（主要是图片）反馈，但没有和绩效挂钩这可能也是一方面，这和医院效益也有一定关系。
夏雨飞飞 发表于 2015-5-21 22:37
制定检查标准，对照标准去科室查，查出问题，我是直接拿手机进行拍照，反馈时，直接给医、护人员看影像资料 ...
老师的办法很好，借鉴了{:1_1:}
针对发现的问题，下发书面整改联系单，同时拍照留有资料，每月质量汇总以PPT汇报反馈。
我们是每月对照标准检查，书面反馈.，一周后复查，院周会上通报。
我们是每周下去一次检查、发现问题给科室反馈签字、到时候是真不承认呀
我也感觉院感最大的困难就是下面科室督查。
质量持续改进反馈表借鉴了与拍照的影像资料一起反馈效果很不错，在医疗业务查房时点评，领导、科主任、护士长还有其他部门都在，要求反馈可以收到一定的效果
制定标准让临床知晓，检查已指导为目的，第一次提示，重范扣达标奖并书面反馈！
制定标准，按标准检查，平时签字影响他们工作，所以采取网上办公流程反馈，检查后网上反馈到护士长（科主任）那进行整改，并且流程会经过护理部（医务部）主任、科护士长审批知晓，负责督促整改，感染管理科负责复查整改情况情况，效果不错。
我们按照三甲标准(每季度全覆盖内容)加保洁情况、送检率、漏报率、手卫生依从性和正确率等，进行每月考核并计入绩效。
在去年年底，同样的问题也困扰过我。
故，我今年改变了督察方式：就是在临床蹲点，先从重点科室开始，其余科室每季度彻底查一遍，会抽调不同科室的感控员参与，一方面是相互交流与学习，另一方面，也让大家了解与掌握检查的方式与内容。
因为今年刚刚这样做，具体的效果还无法评价。
能否将每日巡查内容表格上传学习，谢谢！
l路过学习了，谢谢老师的分享