卫生部的声音，关于辽宁省丹东东港市丙肝感染事件的通报（33楼更新）

华道方

我们的个别领导说，院感科监管不力就是你们的责任

桂花酿

《健康报》2013.2.28    东港丙肝事件属“重大群体性医院感染责任事故” 卫生部：对基层医疗机构监管不留死角

本报讯  （记者韩  璐）2月27日，卫生部通报辽宁省丹东东港市丙肝感染事件的处理结果说，经判定，该事件为一起重大群体性医院感染责任事故，暴露出个别地区基层医疗机构医疗执业行为、医疗安全管理和医院感染控制方面存在重大问题。卫生部要求，自通报下发之日起到4月30日，各地要组织开展一次针对基层医疗机构医院感染管理工作的专项检查，查找薄弱环节，及时发现问题并限期整改。 　　根据卫生部通报，1月28日，东港市卫生局接到患者家属举报，部分在东港医保门诊部接受治疗的患者出现肝功能异常。经查，东港医保门诊部（隶属于东港市社保局，为全民所有制非营利性医疗机构）违法将外科（静脉曲张、疝气治疗）承包给薛峰、范鹏夫妇经营。2012年10月22日，薛峰、范鹏开始在东港医保门诊部开展“微创介入溶栓通脉疗法”治疗静脉曲张，因违反医疗常规，造成接受治疗的患者感染丙肝病毒。截至1月28日，该门诊部共治疗120名静脉曲张患者，其中99人确诊感染丙肝病毒。目前，事故直接责任人已被司法机关立案；东港医保门诊部主任免职接受调查，东港市卫生局主管局长、社保局局长、有线电视台主管领导停职接受调查。 　　卫生部专家组判定，此次丙肝感染事件是一起因严重违反诊疗规范和操作规程造成的重大群体性医院感染责任事故。 　　卫生部要求，各级卫生行政部门和各医疗机构要引以为戒，全面加强基层医疗服务质量安全监管，规范医疗机构执业行为。各级卫生行政部门要强化基层医疗服务监管制度特别是日常监管制度建设，加强监管队伍建设，对基层医疗机构监管不留死角；要将虚假、违法医疗广告及群众投诉作为违法执业行为监管的重要线索，加大违法违规案件查处力度。基层医疗机构及医务人员要严格按照诊疗常规和操作规范开展诊疗活动，强化医院感染控制，杜绝医源性感染事故发生。

jcyyhlb

做好监管工作，不留死角 把控感工作做好。

县中医院

现在的基层和部份私立医院医院感染是个盲区，卫生行政管理机构确实应加强监管。

LEK-感控style

希望相关方面吸取教训。愿感染者早日康复！

小心行事

很希望卫生部能出台全国各级医院,各部门的院感标准手册供查抄所需

LEK-感控style

要严格按照规范要求进行，严控感染事件

水墨画

文件提出了严厉的要求，“坚决杜绝出租承包科室”，那些已经出租的单位是否该收回来？监管的力度也许该加大了。个体诊所也该管理，特别是口腔个体诊所。

秋情09

有了规章制度不等于有了保险，监管很重要，需要有长效机制。

cunxue

最重要的是领导能支持院感事业，否则单凭院感人力量是远远不够，我们下去监管多了，科室里的人一见你就反感，更不要谈如何开展工作了。

杏子

到底是什么使得这些人熟视无睹，医院感染防控做到今天，还有不断发生的恶性事件，这已经为所有医务人员敲响了警钟。
但是屡屡再犯，深思之余，真的不是感控人能独立担当督查的事情。
领导不管或少管，大家不动或少动，执行无力，何谈有效防控？患者的安全又怎保障？！

潇雨剑愙

院感人的担子太重了。

shaoqin

米奇朋克 发表于 2013-2-28 11:06

                               
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经历过SARS的阵痛，我国的医院感染防控迅猛发展，如今各项规章制度、标准指南俯首皆是，但是像东港丙肝群体 ...

非常赞同老师的观点，基层医院的感控工作之所以难，就是因为基层医院条件有限，但迫于经济压力或难以抵挡经济的诱惑，将科室外包，医院希望以最小的投入产生最大的经济效率，特别是转制后的基层医院的院感管理更难。

fxch

再一次的医院感染事件，希望能真正引起医院领导的重视，检查时着急想法应付检查，已成顽疾了！动真格吧！

缓缓轻风

请教版主：卫生部的通知里“一人一针一管一用一消毒”；具体的讲法应该是怎么样说呢？一个病人使用一个注射器，一个针头，一次性使用，一消毒该如何解释呢？

hxj123456

兰贵人 发表于 2013-2-28 10:00

                               
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I没有理解这句话的意思，哪位老师能解释一下？“一消毒”是指注射部位的消毒还是指针管的消毒？如果是后者 ...

我认为是一人一针一管一灭菌。进入组织的器材必须灭菌。

伟大的陈

院感防控无小事，任重而道远。

hxj123456

不能苛求杀人者做到一人一杀一灭菌。不要把焦点集中到院感上，徒增院感人压力。医政何在？

hxj123456

guoguo 发表于 2013-3-1 12:19

                               
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我在培训时将“一消毒”去掉了，针管一次性使用，不许消毒！这应该是老规范的要求吧！

这个卫生部的通知可能没让院感人审核，哪有什么一人一用一消毒，误事啊，要一人一用一灭菌。

安然若素

医改，医改，如何改才能适合中国的国情？对私立医院的监管决不是一朝一夕的事。在教训中成长的医改令人哀叹！