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楼主: icchina

[讨论] 一个困惑我的问题:什么是外用消毒剂?

 火... [复制链接]
发表于 2013-2-25 11:21 | 显示全部楼层
教授思考问题就是不一样。对于消毒剂在还真是没有看到过“内用消毒剂、外用消毒剂”的确切定义,(当然自己本来就才疏学浅),在院感的一些规范、文件、资料中,所知道的消毒剂分类好像一般都从功效和化学性质分类。如按杀菌能力分为:高效、中效、和低效消毒剂;按化学性质分为:醛类、过氧化物类、含氯消毒剂、醇类、碘类等等。
原来在眼科治疗室工作过几年,从来没有用过消毒剂冲洗眼结膜。所以消毒剂一般是不用于眼结膜冲洗的。
看了一下消毒剂标签:碘伏可以用于阴道粘膜消毒,过氧化氢常用于口腔粘膜消毒,可是标签中均注明为“外用”。
确实听说过“药械”更容易审批,但是仅仅是听说。
再找药典来查查看,有说法会上传分享。
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发表于 2013-2-25 11:22 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2013-2-25 09:43 static/image/common/back.gif
这个说法的出处在哪里?好像有误,请核查!

P-09(142-150) 第9章 含碘消毒.rar (2.62 MB, 下载次数: 6) f-001.pdf (286.86 KB, 下载次数: 1) 《现代医院消毒学》相关章节有描述。
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发表于 2013-2-25 11:29 | 显示全部楼层
“外用消毒剂”的这种提法从哪来的我不知道。最近的关于消毒剂的概念是这样的“能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂”(《医疗机构消毒技术规范》2012.4.5发布),那么就可以理解为消毒剂都是用于体外的,能与人接触的消毒剂也仅到皮肤和粘膜,都是外用。能叫“外用消毒剂”,难不成还有“内用消毒剂”一说?不可理解。
在消毒药品审批上,我觉得是生产厂家钻的管理空子。药字号肯定难批,消字号和药械号相对容易,花的费用会少很多,审批周期短,一些毒理实验和三致试验不用做,在说明书上再含糊一点,就蒙混过关了。如果我们的权利部门粗心大意、人情面子、不负责任等等,就容易出现混乱。
消毒剂就是消毒剂,不应该出现外用、内用一说。
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发表于 2013-2-25 11:47 | 显示全部楼层
消毒技术规范里都有明确规定,我又重新学习了一篇消毒技术规范。
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 楼主| 发表于 2013-2-25 12:08 | 显示全部楼层
大自然 发表于 2013-2-25 11:29 static/image/common/back.gif
“外用消毒剂”的这种提法从哪来的我不知道。最近的关于消毒剂的概念是这样的“能杀灭传播媒介上的微生物并 ...

“难不成还有内用消毒剂一说?不可理解。”

不知道是否有医院的外科使用消毒剂冲洗,比如腹腔手术,局部使用消毒剂进行冲洗。
这个用法,就我所知,还不是个别现象,那么这样使用的消毒剂,该算是什么?
是否科学合理?合法合规?

讨论学术问题的时候,多从科学的角度分析。卫生部发布的规范,包括《医疗机构消毒技术规范》,不一定都是真理,要允许存在不当甚至错误,这样我们的学科才能发展、前进。
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发表于 2013-2-25 13:26 | 显示全部楼层
向各位老师学习了,经常上院感论坛真是受益匪浅,可以把原本模糊不清的概念理清、理顺,加深印象。
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发表于 2013-2-25 21:37 | 显示全部楼层
这个论坛让我学到了很多知识,以后有有用的资料也会分享给大家的!
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发表于 2013-2-25 21:57 | 显示全部楼层
个人理解,所谓外用应该是指不能口服或各类注射用的意思。
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发表于 2013-2-26 02:10 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2013-2-25 12:08 static/image/common/back.gif
“难不成还有内用消毒剂一说?不可理解。”

不知道是否有医院的外科使用消毒剂冲洗,比如腹腔手术,局 ...

辩证循证真理,发现错误,这样才能发展和前进。
把不合理的变为合理!
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发表于 2013-2-26 02:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 小土豆 于 2013-2-26 02:19 编辑
清清 发表于 2013-2-25 00:47 static/image/common/back.gif
消毒剂人们也常称消毒剂为“化学消毒剂”。   
消毒剂按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效 ...

酒精应该是中效消毒剂吧?不能杀灭一切病源微生物的!
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发表于 2013-2-26 02:18 | 显示全部楼层
丝瓜姐姐 发表于 2013-2-25 07:41 static/image/common/back.gif
 常用的外用消毒剂(按高效到低效排列)

  1.碘酊:高效。使细菌蛋白氧化、变性,能杀灭大部分细菌、真 ...

碘酊应该是中效消毒剂,还有过氧乙酸是高效消毒剂,含氯消毒剂应该是高效消毒剂吧?
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发表于 2013-2-26 08:01 | 显示全部楼层
icchina 发表于 2013-2-25 12:08 static/image/common/back.gif
“难不成还有内用消毒剂一说?不可理解。”

不知道是否有医院的外科使用消毒剂冲洗,比如腹腔手术,局 ...

“外用”消毒剂应该是参照药物的说法?比如“内服”,对于外用的药品,通常是“不能内服”。
外用消毒剂意味着不能内服。因为多数消毒剂有刺激性,会对胃肠道有刺激?但目前临床上使用消毒剂用于局部和手术野确实不少见,尤其是手术前或手术时存在感染的情况下。还有临床医生跟我们说对于有些手术,文献还建议使用消毒剂(碘伏)处理伤口后缝合以避免手术部位的感染,对于这样的说法,我们院感人是不赞同的,但确实很困惑!
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发表于 2013-2-26 08:13 | 显示全部楼层
谢谢,学习了各位老师的高见并继续关注学习。
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发表于 2013-2-26 21:23 | 显示全部楼层
外用消毒剂,是指不可用于注射或者口服的消毒剂?个人理解
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