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楼主: 陌上花

检验科人员采血时手套从始至终未更换

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发表于 2013-1-26 20:15 | 显示全部楼层
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发表于 2013-1-26 21:17 | 显示全部楼层
我是检验科的,我们规定手套上有血样必须换,无血就消毒剂消毒手套,请问院感的同仁,我们希望能做的到的规定出来,不是空想的说法来说,检验科每天抽血500-600名,你说每人换一手套,拿抽到半夜,只要认真的做好无菌消毒皮肤及手套的消毒,没有可能发生医源性感染的。院感工作人员为何引起临床工作人员的反感,有一点就是说的东西及要求脱离临床实际工作还扣分。做事要讲出道理,心服口服才有效。
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发表于 2013-1-27 09:06 | 显示全部楼层
这确实是普遍存在的难题,我们医院采血人员也是戴手套操作,作为从临床出来的院感人,我们也能理解临床工作中执行手卫生的难度,还是要多沟通培训,并提供可行的方式让临床能接受。连续采血我们耍求每接触一个患者都要用酒精消毒
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发表于 2013-1-27 17:51 | 显示全部楼层
检验科人员仅仅是对自我的保护,在手套未破裂的情况下,无不可。当然就对病患而言,存在着交叉感染的可能
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发表于 2013-1-27 18:38 | 显示全部楼层
这确实是一个普遍存在的问题,问题的解决不是只靠培训就能完成,还需要解决资金投入等问题。
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发表于 2013-1-27 20:16 | 显示全部楼层
按要求检验科采血人员应该是每采一个血标本更换一次手套,但实际工作中是很难做到,检验科的人员也有自己的观点,认为每天要采集几百份标本,能换的过来吗?不是说他们不愿意更换,是换不过来,能做到有明显的血迹时换了就不错了,实际中确实是这这样的,我觉得也是个比较棘手的问题。
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发表于 2013-1-27 20:59 | 显示全部楼层
望星空 发表于 2013-1-22 21:24
此问题确实普遍存在并困扰着院感人。换位思考:如果我是检验科主任,我能承担每人一换手套采血吗(每天的采 ...

此建议恐不可取 我是病房护士出身,静脉采血大多数时间和静脉输液一样的不会有血暴露在手上的,完全可以不用戴手套操作。如被污染应立即清洗,但这种机会很少,因现在的采血管和采血针比较规范和人性化。其实长时间戴手套对操作人员手上的皮肤也不好,皮肤长时间的处于潮湿的环境中很容易致敏和湿疹
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发表于 2013-1-27 21:01 | 显示全部楼层
JIADINGSSD 发表于 2013-1-26 21:17
我是检验科的,我们规定手套上有血样必须换,无血就消毒剂消毒手套,请问院感的同仁,我们希望能做的到的规 ...

我是病房护士出身,静脉采血大多数时间和静脉输液一样的不会有血暴露在手上的,完全可以不用戴手套操作。如被污染应立即清洗,但这种机会很少,因现在的采血管和采血针比较规范和人性化。其实长时间戴手套对操作人员手上的皮肤也不好,皮肤长时间的处于潮湿的环境中很容易致敏和湿疹
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发表于 2013-1-28 00:31 | 显示全部楼层
必须一人一换,就是有人拿国情说事,没有原则,还做什么院感工作。
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发表于 2013-1-28 01:47 | 显示全部楼层
这个问题很常见,你让他换手套?成本很高,不能收费!你不让他换手套?戴手套消毒?似乎根本就难以管理?
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发表于 2013-1-28 02:08 | 显示全部楼层
平定天下 发表于 2013-1-27 20:59
此建议恐不可取 我是病房护士出身,静脉采血大多数时间和静脉输液一样的不会有血暴露在手上的,完 ...

同意您的看法。但是院感作为职能部门,若规定不戴手套,与提倡的标准预防理念相悖。因此,操作时戴手套与否我们不追究。但是戴了手套怎么解决及时更换和消毒的问题却很困扰人。
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发表于 2013-1-28 02:10 | 显示全部楼层

检查中很多问题因为成本高,无法规范。大家就装作没看到了。
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发表于 2013-1-28 08:20 | 显示全部楼层
我院检验科人员也是,手套一带就是一上午,到下午能脱下
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发表于 2013-1-28 08:59 | 显示全部楼层
与国外的感控理念比较,我们太缺失“人性化”了。~~~~
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发表于 2013-1-28 09:08 | 显示全部楼层
这就是院感人的悲哀,任你制定再多的规章制度,但实际执行的又有多少?
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发表于 2013-1-28 09:21 | 显示全部楼层
这是各家医院的普遍想象,我院也是如此,到底该如何让解决,期待一个理想的、两全其美的方法
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发表于 2013-1-28 09:23 | 显示全部楼层
我认为单纯采血可以不戴手套,在旁边放上快速手消毒液,每采血一次,消毒一次手。
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发表于 2013-1-28 09:38 | 显示全部楼层
所以应该制作戴手套的操作指引。很多操作实际运行时都是戴手套操作的,但我们监测时,却要求这类工作人员脱手套洗手。。。。。。
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发表于 2013-1-28 09:49 | 显示全部楼层
我们医院也一样,检验科根本做不到。一个患者更换一副手套,科室耗材仅仅是一方面,时间上也不允许。要求严格执行手卫生——不可能。
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发表于 2013-1-28 10:11 | 显示全部楼层
在不能做到每人及时更换手套下,消毒一下总比不消毒要好点吧。因此我觉得:门诊抽血是应该戴手套,每抽一个血后,用手消毒剂擦戴手套手,如果手套上有明显血液污染立即更换——手套,作为接触正常皮肤的物体表面,做到一人已消毒也能说的过去吧,这样可节约不少更换时间,我院每天抽约有200份,每人都要更换手套的要很多时间哦
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