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楼主: yiyuanganran

卫生部新的病案首页没有了医院感染名称,是不是院感就不要报了

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发表于 2013-1-9 09:43 | 显示全部楼层
卫生部新的病案首页没有了医院感染名称;同意二楼老师的说法,有道理
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发表于 2013-1-9 09:49 | 显示全部楼层
我认为是否报告与病案首页是否专门设一栏医院医院感染诊断是二回事儿。
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发表于 2013-1-9 09:50 | 显示全部楼层
支持新的出院首页,病人住院期间所有的诊断一目了然了,无必要特别强调的哪个疾病发生的场所时间。医院感染的统计可以通过院感监测软件统计啊。
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发表于 2013-1-9 10:00 | 显示全部楼层
我觉得医院感染漏诊断漏报告哪个医院都存在。你看看首页留了十多个诊断栏,是不是就能杜绝医生对病人个别疾病的漏诊断呢?关键还是医生的责任心和诊断报告意识。
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发表于 2013-1-9 10:00 | 显示全部楼层
新的病案首页没有明确的医院感染填写要求,其实在出院诊断的部分是可以看的出来的;在出院诊断上有感染的诊断,入院病情是“无”,就说明是医院感染
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发表于 2013-1-9 10:18 | 显示全部楼层
新的病案首页没有了医院感染名称,个人认为医务人员报告医院感染病例更没有顾忌,更有利于工作的开展。因为院感上报的目的就是及时发现感染病例,两科人员共找原因、共商良策,防止交叉感染和医院感染暴发;如果病案首页有医院感染名称,那就必须填写,这样很显目,更易发生医疗纠纷。
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发表于 2013-1-9 10:20 | 显示全部楼层
要报,为了更好的发现问题
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发表于 2013-1-9 10:23 | 显示全部楼层
新的病案首页没有了医院感染名称,信息科工作人员就不知道有没有院感,没有输入上去,所以计算机就统计不出医院感染数据了。
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发表于 2013-1-9 11:02 | 显示全部楼层
病案首页没有填写医院感染项目栏并不是院感就不要报。首页填报医院感染便于回顾性医院感染调查和医院信息科数据的统计,不能及时发现院感暴发和排除院感隐患。各临床医生每天通过院内信息系统及时上报医院感染发生病例,院感专职人员每天收集资料,及时对感染病人跟踪调查;怀疑有院感的流行或爆发时,能及时进行相关监测、原因分析,采取有效控制措施。
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发表于 2013-1-9 11:08 | 显示全部楼层

我也有同感,不是我们怎么想,是临床的医务人员这么说,只要有增加或者减掉的内容总该有个说法吧,避免理解误区???!!!
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发表于 2013-1-9 11:09 | 显示全部楼层
病案首页的附页上没有看到院感部分啊,我不赞成楼上的观点。如果有院内感染,病程记录中会有记录的,首页上不登记院内感染,就不会有因院内感染发生的医疗纠纷了吗?
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发表于 2013-1-9 11:32 | 显示全部楼层
如果是为了规避风险,不填也罢,我们要想想以后怎么来进行统计更利于我们的工作,我院目前也正在维护医生工作站,我已将存在问题反馈给信息部门,肯定会有一个好的解决方案,我们需要重视控制措施的落实及环节上的监控,及时发现,及时上报,避免漏报及聚集性发生。
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发表于 2013-1-9 11:32 | 显示全部楼层
狗尾巴草66 发表于 2013-1-9 08:24
觉得院感上报的目的是及时发现院感暴发和院感隐患,不能因为病案首页没有就不报。
同意老师的观点!
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发表于 2013-1-9 15:29 | 显示全部楼层
哦,现在明白了为什么首页没有了院感一栏,我们做了好几种猜测。科室该上报上报,首页不填是自我保护,医务科会理解的,要求医生也就不难了。
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发表于 2013-1-9 16:56 | 显示全部楼层
个人认为如果不填写,与医保报销有关。国外有些国家只要发生医院感染,所产生的费用由医院买单。
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发表于 2013-1-11 07:58 | 显示全部楼层
个人认为,为了避免医疗纠纷吧!......院感是一项持续性的工作,应该是照旧!
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发表于 2013-1-12 08:22 | 显示全部楼层
同意楼上老师的观点,医院感染病例的监测是为了更好防控医院感染的暴发流行,不能因为病案首页没有该项目就不报。
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发表于 2013-1-12 08:56 | 显示全部楼层
同意楼上老师的观点,不能因为病案首页没有该项目就不报了,不利于院感谢监测。
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发表于 2013-1-12 09:02 | 显示全部楼层
肯定要报院感,首页不填是为了避免纠纷
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发表于 2013-1-12 09:13 | 显示全部楼层
医生填上去有顾虑,通常不填或忘记填,现在没有了,更好。
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