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楼主: 楚楚

新生儿医院感染预防与控制SOP

   火... [复制链接]
发表于 2008-10-1 15:02 | 显示全部楼层
很感谢!十分有用!节后就开始行动!
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发表于 2008-10-1 16:40 | 显示全部楼层
很感谢,学习了! 请教一下,在一般情况下病历夹需要每天消毒?贵院是由那类人员实施消毒措施的?谢谢!:handshake
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发表于 2008-10-1 22:27 | 显示全部楼层
谢谢楚管,非常有用,真是及时雨哦!:lol
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发表于 2008-10-1 22:41 | 显示全部楼层
新生儿用的保温箱、篮光箱是否要进行空气消毒?
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发表于 2008-10-2 10:31 | 显示全部楼层

回复 #24 旭日东升 的帖子

我院NICU是每天擦拭消毒,请注意打开侧壁盖后的内部擦拭消毒,底部水槽里的蒸馏水每天要及时更换,避免污染啊!终末消毒很重要,切实把好关。

[ 本帖最后由 幸福 于 2008-10-2 18:40 编辑 ]
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发表于 2008-10-4 16:51 | 显示全部楼层
已经下载,认真学习中,谢谢楚楚老师。
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发表于 2008-10-5 09:49 | 显示全部楼层
很好的内容  应该大众方式让打开  没法看:L

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楚楚 + 1 WORD,还不大众化?

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发表于 2008-10-5 17:17 | 显示全部楼层
下载学习,谢谢楚楚版主!!!:handshake
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发表于 2008-10-5 18:40 | 显示全部楼层
谢谢楚楚前辈:ffff
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发表于 2008-10-5 22:33 | 显示全部楼层

回复 #10 缭绕 的帖子

按您指导的方法已经可以打开阅读了,非常感谢!!:cry :cry
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发表于 2008-10-6 21:00 | 显示全部楼层
谢谢奉献,正是我要找的内容
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发表于 2008-10-7 12:55 | 显示全部楼层
学习了,感觉真得很不错。但还是有一点小小的意见与大家探讨。(当然有些意见不是针对你们医院的)

3.        不宜开窗通风如室外尘埃密度较高时,可使用紫外线动态空气消毒器。(紫外线动态空气消毒器还是会产生少量臭氧,对新生儿不利,建议换成静电吸附式空气消毒机或目前北京的一款新产品——空气净化屏,连粒子都可以减少。)

4.        不建议紫外线照射或消毒剂喷洒方法消毒空气。(在效益不好的医院,如果病人不是很多,可以挪到某一个房间把病房空出来的情况下还是可以采用的。


(四)诊疗物品,包括治疗台、治疗车、药品柜、病历夹、床栏杆、床头柜、电话、门把手等,每天1次使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒;(这个浓度的味道对新生儿是否刺激性太大?应该选择无味的安全的消毒剂)

另:
新生儿室是否可以悬挂窗帘?如果可以多长时间清洗一次?如果不可以房间光线太强患儿挣不开眼睛怎么解决?


3.        直接接触新生儿皮肤的物品,如洗浴凳、游泳池等,应一用一清洗消毒;(消毒方法不用写了吗?)
4.        床上用品,如枕套、床单、被套等,每周更换一次,污染时随时更换;
5.        新生儿温箱、蓝光箱等,每日或一用一清水擦拭清洁;(如果里面住着感染病人也不需要消毒吗?如果需要怎么消毒?)

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楚楚 + 2 火眼晶晶!

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发表于 2008-10-7 20:13 | 显示全部楼层

回复 #33 无极紫晶 #1 楚楚 的帖子

我认为NICU肯定要挂窗帘的,因为阳光直接照在暖箱上,等于在其旁边加了一个热源,会影响箱内温度,造成箱内新生儿体温波动,像现在秋天和春天太阳斜射,更为明显。我们的NICU就有窗帘,但是多久清洗找不到规定,也没有特别注意过这一细节。

蓝光箱的消毒:目前大多是间歇照射,即根据黄疸程度采取每次照射8~12小时(除非很严重的溶血性的黄疸才连续24小时),所以一个病人照射后做一次消毒,消毒后下一病人再照射。

新生儿温箱消毒:出院(出NICU)、死亡后终末消毒,使用中的暖箱每天一次用清水擦拭外壁,用消毒液擦拭箱门等手接触处,同一患儿使用超过一周,每周更换暖箱,消毒一次。每周一次消毒和终末消毒按照说明书要求(此说明书是生产厂家提供,不知是否有感染控制人员参与制定,强烈建议感控专家审一审你院新生儿温箱说明书中的消毒方法是否恰当!)。

楚管没有提到的还有:新生儿复苏面罩、气囊的消毒,新生儿NCPAP鼻塞的消毒,监护仪心电导联线、血氧饱和度探头的消毒、监护血压时袖带的消毒,吸氧头罩的消毒,远红外线抢救台的消毒,暖箱、抢救台肤温传感器的消毒等等。

暖箱的水槽是为了加湿,有人为会增加铜绿假单胞菌感染,而认为足月儿可以不加水,早产、肺炎的加水,但是不知是否有循证医学的依据?加水是完全放掉再加,还是在原来的水中直接加?一个病人使用一周,再彻底消毒,水槽里的水细菌培养结果怎样?非感染病人与感染病人培养结果是否一样?如培养阳性与医院感染菌有何关系等等??

配奶(冲奶粉)是否也弄个操作规范,我们护士配奶很随意,被以色列教授逮个正着!

有关NICU的感染预防控制大家需要做的还有很多,作为儿科主任(新生儿专业)迫切希望、恳请各位感染控制专家关注NICU的感染预防控制,专业所限,我是心有余而力不足!拜托!

如果大家关注的多了,讨论多了,可能真的需要NICU版块了!


[ 本帖最后由 gjs661 于 2008-10-7 20:22 编辑 ]

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楚楚 + 10 获益良多!

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 楼主| 发表于 2008-10-7 21:43 | 显示全部楼层

回复 #33 无极紫晶 的帖子,回复 #34 gjs661 的帖子

关于配奶,看了“坂崎肠杆菌”的危害以后,已经加入了关于配奶的院感控制要求。之前制订的SOP节前下发给儿科和产科护士长征求意见以后暂时还没有回收回来进行补充完善,欢迎大家把您看见的,疑惑的。。。。。。通通发上来,让我们一起打造一份完美的新生儿医院感染预防与控制SOP供同行参考,造福大家!
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发表于 2008-10-8 07:56 | 显示全部楼层
谢谢您!楚楚管理员。下载学习了.
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发表于 2008-10-8 09:04 | 显示全部楼层
谢谢!下载学习后将采纳应用于本院.
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发表于 2008-10-8 14:14 | 显示全部楼层

回复 #33 无极紫晶 的帖子

新生儿的暖箱、蓝光箱不能采用紫外线消毒,对房间进行紫外线消毒时,应避免照射到暖箱、蓝光箱。否则,易造成有机玻璃出现裂纹。这是我们的教训!
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发表于 2008-10-8 16:34 | 显示全部楼层

新生儿科的医院感染管理

新生儿科的医院感染管理标准哪里有,请各位老师帮忙,谢谢老师!
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发表于 2008-10-8 18:48 | 显示全部楼层
:victory: :handshake :lol
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发表于 2008-10-9 08:37 | 显示全部楼层
谢谢老师!!!下载学习了
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