在手术室检查遇到的奇事，你们遇到过吗

ccn · 发表于 2012-11-7 16:30:02

空紫发表于 2012-11-2 11:35

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这个是在腔镜手术中通过镜鞘口取腹腔标本用的，镜鞘口非常小，这个确实好用，不过一定要处理好，达到灭菌标 ...

"条件好的医院使用专用标本袋，一般医院就是用这个，具体灭菌方法是先洗净避孕套上的硅油，再包装好经过环氧乙烷灭菌。"一般医院有环氧乙烷吗？能用上环氧乙烷的条件还不好吗？

水中のFISH · 发表于 2012-11-7 16:30:28

彩_____虹发表于 2012-10-31 20:12

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头一回听说啊！个人认为，用这玩意儿盛装标本送检绝对是不可以的。

我认为是不可以的，因为它达不到相关的消毒、灭菌要求。

haro_peng · 发表于 2012-11-7 16:41:51

从头看到尾，看得我一头雾水。先声明，我是疾控的，对医院的工作流程不是太了解。在此发表一点看法，如果外行了，请同仁们批评拍砖。
楼主的意思是不是说手术室将避孕套用作手术器械的一部分，进入无菌的腹腔进行手术操作？如果是这样的话，那就问题大了。根据GB15979-2002的规定，避孕套的微生物限量是小于或等于20cfu/g，致病菌和真菌不得检出。从这点看，避孕套并非无菌的。而进入人体无菌组织的器械要求灭菌。很显然，这是相抵触的。
从跟帖看出，有部分同仁认为楼主说的是手术室拿避孕套用作盛装活检标本的容器。如果确实是这样的话，只要不对病检结果产生干扰，应该是可行的。
也有同仁提出，要求供应室将避孕套除去硅油，清洗晾干再用环氧乙烷灭菌，用作部分自然腔道切断后的保护，以保证术野无菌状态。这种做法其实大可不必，因为除去硅油会用到清洗液或溶剂，很容易使避孕套胶质老化或产生针孔，影响气密性，无法保证术野无菌。如果这个用量大的话，可以定做无润滑剂的产品，甚至可以要求厂家做到无菌。这样可省去清洗灭菌的工作，质量也更有保证。但随之也产生了另外的问题，避孕套变成了无证的手术器械

haro_peng · 发表于 2012-11-7 16:49:32

按照GB15979-2002的规定，避孕套的微生物限量为细菌总数不大于20cfu/g，致病菌和真菌不得检出。由此看，这玩意真不是无菌的。

书香 · 发表于 2012-11-7 16:50:39

我们还没开展腹腔镜手术，学习了。

惠华YYHl · 发表于 2012-11-7 17:03:37

我赞同7楼老师的意见

五月@米 · 发表于 2012-11-7 17:06:23

还可以这样啊，大家的想象力是无穷的。。。。

柳萨 · 发表于 2012-11-7 17:38:53

我们医院使用“一次性标本取物袋”，价钱约150元左右一个。

时梅英 · 发表于 2012-11-7 19:26:28

避孕套可消毒么？怎么消毒？

我相信 · 发表于 2012-11-10 11:29:41

zhouyuhang 发表于 2012-11-5 08:15

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我们以前用过，是用于胃肠手术，套与肠切开端，防止肠内容物污染用。是经过高压灭菌处理后使用。

高压灭菌后几乎就没什么弹性，一弄就碎。

我相信 · 发表于 2012-11-10 11:35:55

yyf 发表于 2012-11-5 08:25

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我们也用过，也是在省级医院学的。不过我们是用低温灭菌的

实际上很多医院都普遍用过!消毒方法也是五花八门！在十几年前消毒灭菌方法不多的时候，其境况更让人惊悚！

沧海一粟 · 发表于 2012-11-10 15:07:32

本帖最后由沧海一粟于 2012-11-10 15:12 编辑

避孕套属于一次性卫生用品未命名1.jpg

，对微生物指标也是有规定的：未命名.jpg

，产品的标识也有明确规定，未命名2.jpg

如果你那个避孕套看不到任何标识，那么可能是不合格产品哦。而且就是合格产品，最多也就是消毒级。

沧海一粟 · 发表于 2012-11-10 15:10:33

ccn 发表于 2012-11-7 16:30

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"条件好的医院使用专用标本袋，一般医院就是用这个，具体灭菌方法是先洗净避孕套上的硅油，再包装好经过环 ...

“具体灭菌方法是先洗净避孕套上的硅油，再包装好经过环氧乙烷灭菌”这样处理制成的标本袋的成本是不是有点高呢？

Pisces · 发表于 2012-11-13 08:51:07

我赞同左手老师的说法，使用灭菌橡胶手套应该比较符合无菌要求吧

斯佳丽 · 发表于 2012-11-13 16:12:22

沧海一粟发表于 2012-11-10 15:10

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“具体灭菌方法是先洗净避孕套上的硅油，再包装好经过环氧乙烷灭菌”这样处理制成的标本袋的成本是不是有 ...

谢谢您，知道了这个东西达到消毒级

linxiaozhu · 发表于 2012-11-19 13:21:47

这个……闻所未闻~~我院初期是用无粉的无菌手套取镜下标本，很快就改为专用的腔镜下取病理袋了~~
规范灭菌，而且材质柔韧~~非常好用

小溪流水 · 发表于 2012-11-27 22:02:40

我们医院用的是装镜头套的塑料袋，或者是吸引器的塑料袋，很好用的。

狼头 · 发表于 2012-12-12 10:58:06

应该是过渡期用的慢慢应该有专用的了，不过灭菌应该是肯定的。回头我也问问我们医院的是怎么搞的？

fine0506 · 发表于 2012-12-12 19:44:00

用吸引器外面的塑料袋取标本，很好用啊！废物利用，环保节能！

我相信 · 发表于 2012-12-15 21:49:12

fine0506 发表于 2012-12-12 19:44

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用吸引器外面的塑料袋取标本，很好用啊！废物利用，环保节能！

腹腔镜胆囊切除术手术，标本袋是要放进腹腔装胆囊的，然后再取出吸引器外面的塑料袋怎么用？

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