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楼主: psbcll

医院评审通过了

 火... [复制链接]
发表于 2012-10-29 16:13 | 显示全部楼层
我做了2年院感,参加了2年的三乙创建工作,觉得每一次检查都是一次进步,院感有专职老师检查,院长们也觉得应该重视院感工作,趁此机会,很多科室购买了平时不审批的仪器、设备。
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发表于 2012-10-29 16:19 | 显示全部楼层
问一下各位老师:耐药菌的监测资料要查三年的,二级医院三年前就做的很好的医院有几家?多科合作协调会真的三年前就有资料?
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发表于 2012-10-29 16:25 | 显示全部楼层
不得不承认,有些材料是违心地在补记。持续改进吗,以前没有,现在有也可以吧。这只是我的想法。
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发表于 2012-10-29 16:35 | 显示全部楼层
补三年?怎么补?补的东西一看就知道是假的。以前没做就是没做,从现在起做好为何不可?
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 楼主| 发表于 2012-10-29 16:42 | 显示全部楼层

我们是10年开始监测的,不过当时主要是对多重耐药菌消毒隔离的监测,联席会议从11年才开始的。
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 楼主| 发表于 2012-10-29 16:52 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2012-10-29 15:01
资料保存应该分一个长期(永久保存)、短期(3~5年)两种,长期保存的资料比如说院感各项法律法规、规章 ...

对消毒登记的看法我和沧海老师看法一样,另外还有消毒机登记,真的没有必要,消毒机使用时间现在大部分都是7000h,可想而知可能还没用到使用时间就报废了 ,如果说是为了监督那就更没有必要,想偷懒登记也没有用,是吧老师。沧海老师所说的永久性保存的资料那是当然的,像制度的更新修订、各种监测资料是一定要保存的,我指的是对以后工作没有实际意义的就不必保存那么久,毕竟空间有限,只要能体现持续改进就行了。
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发表于 2012-10-29 19:43 | 显示全部楼层
热烈祝贺贵院二甲顺利通过,等级提升是医院逐步规范的必经之路!
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发表于 2012-10-29 19:55 | 显示全部楼层
我们医院也是二甲复审准备中,如果得到楼主的帮助那就非常感谢了!
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发表于 2012-11-5 08:29 | 显示全部楼层
恭喜老师顺利通过评审。
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发表于 2012-11-5 08:53 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2012-10-29 14:25
没有资料怎么体现你做了哪些工作呢?俗话说“雁过留声”,何况我们日常做了那么多的工作,为什么不能把所 ...

老师您现在还坚持上网,钦佩钦佩。谢谢老师红包。
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发表于 2012-11-5 09:44 | 显示全部楼层
祝贺老师评审通过,期待老师的资料
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发表于 2012-11-5 10:46 | 显示全部楼层
沧海一粟 发表于 2012-10-29 15:01
资料保存应该分一个长期(永久保存)、短期(3~5年)两种,长期保存的资料比如说院感各项法律法规、规章 ...

不知为什么?“新消规”明确了“含氯消毒剂”需现配先用,但我们这里仍然要求每周更换1-2次并有登记。彷徨!
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发表于 2012-11-5 10:55 | 显示全部楼层
希望看到楼主的资料,大家借鉴一下,期待中... ...
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发表于 2012-11-5 11:19 | 显示全部楼层
恭喜恭喜!
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发表于 2012-11-5 11:37 | 显示全部楼层
恭喜评审通过的老师们,一分耕耘一分收获,我们正在准备迎接二甲评审,借鉴加油
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发表于 2012-11-5 11:44 | 显示全部楼层
恭喜老师顺利通过评审
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发表于 2012-11-5 12:53 | 显示全部楼层
主能把你准备的材料奉献出来吗、(评审条款的相应支撑材料、老师二甲评审的反馈意见)等等。我是有些太贪心啦!最主要是 想象楼主学习   少走弯路           谢谢
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发表于 2012-11-5 14:14 | 显示全部楼层
936754417@qq 发表于 2012-11-5 10:46
不知为什么?“新消规”明确了“含氯消毒剂”需现配先用,但我们这里仍然要求每周更换1-2次并有登记。彷徨 ...

原来规定也是现配现用啊!因含氯消毒剂易挥发,配置时间长了会因有效成分挥发使浓度降低而影响消毒效果。你们的要求是错误的,碘酒(伏)、酒精是每周更换2次,但也不需要登记。
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发表于 2012-11-5 14:20 | 显示全部楼层
爱心妈妈 发表于 2012-10-29 16:19
问一下各位老师:耐药菌的监测资料要查三年的,二级医院三年前就做的很好的医院有几家?多科合作协调会真的 ...

遗憾!“多科合作协调会”我也没有保留。谢谢老师提醒。
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发表于 2012-11-5 14:32 | 显示全部楼层
老师能把你的准备材料奉献出来,让大家学习吗?{:4_472:}
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