新建ICU床边设洗手池有必要吗？

2008guoli

《重症监护病房建筑指南》是这样要求的，每两张床设一个洗手池。我认为很有必要，如果我洗手设施，那么想洗手也不行呀。听那些去过国外的老师介绍国外的经验，看到的图片都是配置足量的设施后，再做具体的要求。:victory: :victory: :victory: :victory:

女人花

洗手池是为了方便医务人员每接触一名病人就洗手，使之有一双清洁的手面对病人，也就是说遵从手卫生规范，那么洗手池只不过是个方式罢了，何况溅出的水，潮湿的水池，都不好打理，除非很高级的洗手设施，那么速干手消毒剂应该是很好的手卫生方式，每个床头备一个，作为ICU应该不是难事。

明月松间照

原帖由 逍遥小鱼儿 于 2008-9-14 00:45 发表

                               
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如果每位医护人员每日应洗手（指水洗）次数是有一定限度的，那么过多配置洗手池可能会。。。，过多占用宝贵的诊疗面积，ICU床周的空间何其宝贵；上下水系统本身可能成为污染源，增加卫生管理难度。
就目前提高 ...

非常赞同！“上下水系统本身可能成为污染源”不仅让人联想到宿州眼球事件。

浙江胡

我唱反调！
看了德国的ICU，病房里是没有洗手设施的，但走廊里很多。ICU主任也强调ICU病房“不能有水”，容易滋生霉菌。

中医院gr

:victory: :)

七星瓢虫

《重症监护病房建筑指南》是这样要求的，每两张床设一个洗手池。

lygr169

很有必要:victory:

yaqi

很好!:victory:

zzxgxj

综合了各位专家的意见,新建ICU每4-5床为一可物理阻断的单元，在单元外就近设1-2个洗手点，这样既方便每个单元可关闭消毒，也便于医护人员洗手，也不会造成过湿。非常感谢！

马车

务实，我赞同。摆样子是要害死人的

kg在感管

其实速干手消毒剂不能代替洗手的，，要想推行手卫生在中国，还是洗手池先多些，培养习惯先。。。

阿尔法狼

很有必要，做为管理层能这样在建设时考虑这么周全已经很难得了

lyhhxf

我认为在床之间设洗手池虽然洗手依从性增加了，但洗手池不好管理。在房间操作台旁边设置洗手池就行了！

jt001765

方便医护人员洗手，避免耐药菌株传播很有必要。就怕医院的客观条件不允许，院领导们即要考虑经济效率————床位数，又要注意消毒隔离。再讲旧的房子设施。

ling

中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南（2008版）（意见征求稿）中关于ICU设施管理是：“四、建筑布局和相关设施的管理
1.放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。
2.每个ICU管理单元，至少配置2个单人房间，用于隔离病人。设正压病室和负压病室各1个。设置病床数量不宜过多，以8到12张床位为宜。尽量多设为单间或分隔式病房。
3.ICU每病床使用面积不得少于9.5M2，建议15～18M2，床间距应在1米以上；单人房间的每床使用面积建议为18～25M2。
4.配备足够的手卫生设施。医疗区域包括单人房间，必须设置洗手池。采用脚踏式、肘式或感应式等非手接触式水龙开关，并配备擦手纸和手套。每张病床旁须放置手部消毒装置（酒精擦手液）1套。
5.不主张在入口处设置风淋。......”
      《指南》很细化、实际和科学，先强调ICU每病床使用面积再配备足够的手卫生设施。真希望 《中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南》（2008版）快点颁发，我们医院正在改扩建好给领导参考。

meilan

层流ICU每床边设置手消剂，可以吧，这样减少水源污染，国外也提倡。

苏州

ICU病人的操作是最多的，手卫生也最重要，在新建的ICU设计中，我们在每二床间设一洗手池，大家认为合理吗？
zzxgxj 发表于 2008-9-7 22:11

                               
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这个问题可以学习一下：中华预防医学会医院感染控制分会《中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南（2008版）》（意见征求稿）的第四内容：
四、建筑布局和相关设施的管理1......
2......
3......
4.配备足够的手卫生设施。医疗区域包括单人房间，必须设置洗手池。采用脚踏式、肘式或感应式等非手接触式水龙开关，并配备擦手纸和手套。每张病床旁须放置手部消毒装置（酒精擦手液）1套。
中华icu.cn'>医学会 重症icu.cn'>医学分会《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南(2006)》
【ICU病房建设标准】
（五）ICU应具备良好的通风、采光条件，有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统，能独立控制室内的温度和湿度。医疗区域内的温度应维持在（24±1.5）℃左右。每个单间的空气调节系统应该独立控制。安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。

jeanran

建议使用免洗消毒产品 节约空间

老fat

16# 逍遥小鱼儿
确实是真知灼见，最近认真阅读了WHO的手卫生指引，对比CDC的指引，结合日常在ICU的观察，个人认为ICU更应该强烈推行使用速干手消剂，同时应注意引导医护人员正确使用，才能达到效果。

guoli2008

不能因为洗手池需要管理就认为安装洗手池的必要性了，我目前正在为这个事情困惑着，我院的ICU是安装上洗手池了，可是，科室里管理的不好，院长就认为是我们院感科按照书本指导的结果，如果不按照书本，不按照上级的要求，那就是不借鉴别人的间接经验，任何事情都要自己去摸索，我们又不具备这样的条件，工作真是太难做了。