我院制定的环境监测方案，请指教

草莓宁儿 · 发表于 2012-9-13 05:49

请问使用中的含氯消毒剂用每季度生物监测吗?还有病房使用的安尔碘等皮肤消毒剂用做吗？每个科室都做？

wmsggk · 发表于 2012-9-13 07:25

谢谢，下载学习。

英幽兰 · 发表于 2012-9-13 08:27

含氯消毒剂、安尔碘等消毒液我院都是每季度生物监测1次，由感染管理科做。以下是我从新消规中复制的相关规定。A．7  消毒液的监测
A．7．1 常用消毒液有效成分含量测定
库存消毒剂的有效成分含量依照产品企业标准进行检测；使用中消毒液的有效浓度测定可用上述方法，也可使用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度纸（卡）进行监测。
A．7．2  使用中消毒液染菌量测定
A．7．2．1 .1  用无菌吸管按无菌操作方法吸取1.0mL被检消毒液，加入9mL中和剂中混匀。醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和，含氯消毒剂、含碘消毒剂和过氧化物消毒剂用含0.1%硫代硫酸钠中和剂，洗必泰、季铵盐类消毒剂用含0.3%吐温80和0.3%卵磷脂中和剂，醛类消毒剂用含0.3%甘氨酸中和剂，含有表面活性剂的各种复方消毒剂可在中和剂中加入吐温80至3%；也可使用该消毒剂消毒效果检测的中和剂鉴定试验确定的中和剂。
A．7．2.1.2 用无菌吸管吸取一定稀释比例的中和后混合液1.0mL接种平皿，将冷至40℃～45℃的熔化营养琼脂培养基每皿倾注15mL～20 mL,36℃±1℃恒温箱培养72h,计数菌落数；怀疑与医院感染爆发有关时，进行目标微生物的检测。消毒液染菌量计算见式（A.4）：
   消毒液染菌量（CFU/mL）=平均每皿菌落数×10×稀释倍数………（A.4）
A．7．2．2 结果判断
使用中灭菌用消毒液；无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10CFU/mL，其他使用中消毒液染菌量≤100CFU/mL。
A．7．3 注意事项
采样后4h内检测。

鸟语花香 · 发表于 2012-9-13 08:40

走过、路过、不能错过，表格设计很好，学习借鉴了。谢谢！

lyl · 发表于 2012-9-13 08:42

路过学习了，谢谢老师分享!

凌子 · 发表于 2012-9-13 08:52

下载学习了，制定的真好，很详细实用，谢谢老师的分享

紫竹夫人 · 发表于 2012-9-13 09:04

表格很详细，下载了，至于监测的频次，卫生部有规定，但我觉得可以根据自己的实际情况，对薄弱环节加强监测，起到提醒、督促的作用，等大家都能够按照要求做的时候再减少频次，个人观点。

xiaopang · 发表于 2012-9-13 09:11

谢谢老师，下载学习了

一缕阳光903 · 发表于 2012-9-13 09:35

听过胡必杰老师的课，他认为环境卫生监测没有意义。不知新的两个规范各省是如何解读的，对本省又是如何规定的。

bdfygrb · 发表于 2012-9-13 09:40

你的表格做的很详细，下载学习了。

qsyy123 · 发表于 2012-9-13 09:46

表格很详细，但是个人觉得每月1次是否太频繁？

红雨 · 发表于 2012-9-13 10:45

个人觉得还是严格按照消毒技术规范要求执行，没意义的监测浪费人力物力。院感要做的事情太多了，应该把精力集中放在有意义的工作上。

幸福春晓 · 发表于 2012-9-13 10:51

学习下载

tsf_500 · 发表于 2012-9-13 10:52

我看真没有意义监测物表，和手卫生，还有空气，感觉是自欺欺人

江边鸟1972 · 发表于 2012-9-13 11:54

表格做的很好、很详细，下载学习了，谢谢！

szfqyyjian · 发表于 2012-9-13 12:20

先下载学习一下，有机会再交流啦！非常的感谢分享！

老乡 · 发表于 2012-9-13 12:22

glgjy1104和tsf_500 老师是真正的院感专家，看出了问题。

环境卫学监测就是流于形式的东西而己，应付卫生监督所的检查，对控制医院感染没有丝毫价值，属于捡了芝麻，丢了西瓜。
在医院感染控制方面，仅2009年，卫生部就发布了8个文件，其中有一个规范，6项技术指标，另有一个技术指南。然而，这些规范和指南有多少被医院“真正严格执行”，却一直是个问号。坐在办公室“纸上谈兵”很容易，从纸面落实到行动，就不容易了，实现跨越需要整个医疗卫生行业付出“真正的行动”。

forchant · 发表于 2012-9-13 14:15

很有用，下载借鉴了，谢谢

lxgrk1981 · 发表于 2012-9-13 14:52

方案是解决问题的首要一步。

chmh · 发表于 2012-9-13 14:58

我院也按新规范要求，重新制定了监测方案并在护士长例会上下发。老师的方案做的较详细，值得借鉴学习，但监测的频次个人觉得还是按规范要求较好。

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