多重耐药菌目标性监测季度总结

qyslhy01 · 发表于 2012-9-7 17:47

本帖最后由乔-乔于 2012-9-10 22:55 编辑

我也刚做完耐药菌的分析。我院间出（检出）的阳性菌（病原菌合适些吧？）为均为产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）。前五位为前5位的细菌是：臭鼻克雷伯杆菌38株，大肠埃希菌28株，
肺炎克雷伯菌25株，阴沟肠杆菌14株，弗劳地枸椽酸杆菌10株。
发来请各位指点。

多重耐药菌汇总表2012.1-7月.xls (19.5 KB, 下载次数: 91)

赏花之旅 · 发表于 2012-9-8 09:50

2008169 发表于 2012-9-7 17:14

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那这样是有点困难，做不到每天监测了，你可以一个星期统计一次，去那家医院拿菌检单，然后回来登记，发生 ...

嗯，说的是，但也只能这样啊

冰玉 · 发表于 2012-9-9 21:35

院感新手下载收藏学习了，谢谢分享！

zhyygkb · 发表于 2012-9-10 08:53

qyslhy01 发表于 2012-9-7 17:47

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我也刚做完耐药菌的分析。我院间出的阳性菌均为均为产超广谱B-内酰胺酶细菌（ESBLs）。前五位为前5位的细菌 ...

下载学习，老师是否还要有分析内容？

乔-乔 · 发表于 2012-9-10 22:53

本帖最后由乔-乔于 2012-9-10 22:56 编辑

qyslhy01 发表于 2012-9-7 17:47

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我也刚做完耐药菌的分析。我院间出（检出）的阳性菌（病原菌合适些吧？）为均为产超广谱B-内酰胺酶细菌（ES ...

看过您的《多重耐药菌汇总表》，似乎不是多重耐药菌汇总表，而是病原菌科室分布及样本来源表。
有4个疑惑：
①在您的汇总表中的23种细菌都是革兰阴性杆菌，为什么叫阳性菌？
②在您的汇总表中共分理出细菌167株，难道没有一株阳性球菌（金黄色葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌、酿脓链球菌等常见革兰阳性球菌)?
③CLSI只规定了肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌的ESBLs的筛选和确证试验，“ 我院间出的阳性菌为均为产超广谱B-内酰胺酶细菌（ESBLs）”怎样理解？
④肺炎克雷伯菌属的代表菌株是肺炎克雷伯菌，在我们医院（一家三甲教学医院）临床分离菌株也绝大多数为肺炎克雷伯菌，产酸克雷伯菌也有分离到。在您的汇总表中，臭鼻克雷伯杆菌位居您院所有分离菌株的首位(38/167)，您院分离出的如此多的臭鼻克雷伯杆菌在流行病学上有什么特别意义？都是什么样本中分离出来的？

chm0007 · 发表于 2012-9-10 23:01

本人理解那不叫阳性菌，应该叫细菌培养阳性率；
多重耐药菌汇总表不该是这样做，可能这位老师不是检验专业的或者说对微生物了解不多

qyslhy01 · 发表于 2012-9-11 11:48

谢谢版主，应该是阴性菌，阳性菌是我的笔下之误。167株细菌，确实没有一株阳性菌。我们是一家二级医院，微生物这一块我不懂的。请版主指导。

莺歌燕舞 · 发表于 2012-10-22 18:37

载学习了，谢谢分享！没有药敏结果的分析总结

1122 · 发表于 2012-10-22 19:57

下载学习了，对多重耐药菌管理还很纠结，书本上的定义和微生物室的多耐认识总有冲突

liulianluan · 发表于 2012-10-25 19:54

l路过学习，收获很大！感谢论坛的各位高管！！

蓝羽 · 发表于 2012-10-25 20:07

新人要努力学习了，学习的东西还很多。

Candy0510 · 发表于 2012-11-13 10:51

slyyygk2642 · 发表于 2012-11-22 17:59

下载学习，本人也一直很纠结这一块，谢谢！

若水zy · 发表于 2012-12-4 15:31

刚接触这一方面，想问一下，是不是根据检验科结果通知科室，上报耐药菌感染？

wdq150 · 发表于 2012-12-17 08:48

已下载收藏了，谢谢老师

stellacc · 发表于 2012-12-17 09:15

qyslhy01 发表于 2012-9-7 17:47

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我也刚做完耐药菌的分析。我院间出（检出）的阳性菌（病原菌合适些吧？）为均为产超广谱β-内酰胺酶细菌（E ...

你们医院微生物室鉴定用的是什么方法？手工？仪器？全自动？半自动？
直觉分离到这么多的臭鼻，是否鉴定的时候菌株不纯？或者方法学有问题？
细菌室的质量对感染控制有着非常大的影响，平时沟通很重要，出现异常株的时候应及时查找原因或寻求流行病学证据。

每一个数据都必须慎之又慎，严谨是一个感控人必须的态度。
共勉！

zhaojieww · 发表于 2012-12-17 09:37

目标性监测的种类与方法

zhaojieww · 发表于 2012-12-17 09:57

已下载收藏了，谢谢老师!！l路过学习，收获很大！感谢论坛的各位高管！！

黑蛋 · 发表于 2012-12-17 10:00

谢谢老师分享。

1322 · 发表于 2012-12-17 23:42

关于EXCEL的应用，这次去湘雅文老师讲了，收获多多。我们以前是用手工统计，EXCEL的应用好多了，还有很多要学

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