病人在医院发生院感后，医疗费用是否医院支付？

百合lcn · 发表于 2012-7-9 10:33

院感病例医疗费用由谁支付？这个问题目前我们国家没有明确规定。但是在美国是不同的，病人是不用支付的。

克什克腾 · 发表于 2012-7-9 10:35

目前国家没有规定，引起了纠纷应该是具体情况具体分析。有院内感染要及时做好沟通交流工作，积极有效的治疗。同时做好院内感染控制培训。尽量避免发生。

荷花香 · 发表于 2012-7-9 10:52

出制度迫在眉睫，这样有利于预防、控制医院感染

虹枫 · 发表于 2012-7-9 10:55

那要看临床医生是如何和病人沟通的。

513367786 · 发表于 2012-7-9 11:13

对呀！我院也出现过1例鲍曼/溶血不动杆菌感染的家属找过我们院感科，我们只是勉强以内源性感染搪塞过关，其实我们自己也清楚，并没有充分的证据证明不是医院感染。所以心里还是很虚的，如果病人一直要我们拿出不是医院感染的证据，还真没撤

孟6386 · 发表于 2012-7-9 11:14

常回家看看208 发表于 2012-7-9 10:33

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我们在工作中也遇到，医生有时不敢报，担心引发医疗纠纷，希望卫生部尽快出台相关文件。

随着病人的要求越来越高，国家政策也会越来越规范的，相信不久这方面的规范会出台的。

南医问问 · 发表于 2012-7-9 11:28

医院感染有些是可以避免的，要加强医护人员院感知识培训，增强防护意识，减少感染发生。

逸君 · 发表于 2012-7-9 11:32

医院感染原因确实复杂，是综合因素所致。虽然每一份手术知情同意书都会告知“术后感染”，但如果医务人员未严格遵守相关医疗法律法规、规章制度、指南规范的，又被患方取得证据，恐难以完全免责！

梁子 · 发表于 2012-7-9 11:45

lxgrk1981 发表于 2012-7-9 08:53

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谁宣传院内感染知识多，哪家医院就会倒大霉，老百姓明白的越多对医护威胁越大

说得太好了

，在目前医患关系如此恶劣的情况下，大家都请关注这个问题。

yhy8562243 · 发表于 2012-7-9 12:26

为食小王子发表于 2012-7-9 08:16

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我们医院的2例投诉是，一例外科的一个病人，发生了切口感染，病人投诉用药这么多天了，还发热和伤口愈合不好 ...

由医源性感染所致的院感医院得赔付，由病人及陪客方造成的院感医院不赔付。您的这两例中，切口感染应属医源性因素，如患者打官司打赢了，医院就得赔。第二例，资料不详，不好判断。个人意见，仅供参考，谢谢！

为食小王子 · 发表于 2012-7-9 14:29

总之以后这种投诉肯定越来越多的，我们只能多点跟病人沟通，院感是不可避免发生的。

老朽 · 发表于 2012-7-9 14:44

这个问题论坛已经讨论好多年。但是，始终引不起高层关注，因此，现在所报的感染率可能与实际有一定的出入吧，尤其是发生医院感染引起死亡的报告更是凤毛麟角、各医院更是慎之又慎。都有一个想法，不管上面如何要求，医院的患者安全出院就是医院的平安，故此来看抗菌药物的使用、手卫生的实施等等，都存在类似现象吧。

为食小王子 · 发表于 2012-7-9 15:36

如果遇到这种病人，院长肯定会叫我们科去的。那时候我们该从哪些方面出发？跟院长沟通，还有如何解决？

婉若秋水 · 发表于 2012-7-9 21:12

为食小王子发表于 2012-7-9 15:36

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如果遇到这种病人，院长肯定会叫我们科去的。那时候我们该从哪些方面出发？跟院长沟通，还有如何解决？

反思自己医院的感控措施做到了哪些？哪些没有做到？是否存在明显的感染隐患？患者自身是否有感染的高位因素？如高血糖、肥胖、非一类手术等，如果存在明显的医院感染隐患，尽管国家目前没有这方面的政策，但如果家属对手卫生规范、医院感染隔离规范等略知一二或有专业人士指点的话，从这些规范中也可以找出对医院很不利甚至是令医院败诉的证据。所以，不管是拿政策规范说事，还是从人道主义的立场，在病人及家属的纠缠下医院是要花一笔钱来了事的。
如果医院有证据证明感控工作及措施落实的很“完美”，那就安枕无忧了。

小崔 · 发表于 2012-7-9 21:33

这个问题要淡化，在法规不是很健全的时候，个人认为。谈太明确就会出现我们无法回答的问题。

斜风细雨 · 发表于 2012-7-13 06:46

weike19290716 发表于 2012-7-9 08:34

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院感发生的原因是复杂的、多因素的，但是患者或家属不理解，纠纷在所难免。曾经想在地方报刊宣传院感方面的 ...

赞同！发生院感的原因是复杂的，多因素的，不能从单一的原因来找院感的麻烦。随着社会的发展，法律制度的完善，人们的院感意识会越来越提高，维权意识也会很高。目前我们基层医院还没有因为院感的事情闹纠纷，但是以后谁也难保不发生纠纷，院感引起的纠纷费用到底由谁负？目前国家没有规定，想起来后怕！

碧水蓝天1990 · 发表于 2012-7-14 18:15

我们医院也是存在这方面的问题，的躲避医院感染问题，怕惹医疗纠纷，卫生部应出现文件规定，这对规范医生会有好处的。

细雨润竹 · 发表于 2012-7-14 18:20

1、听胡教授讲过，美国目前已实行院感医院付费制。
2、目前我们国家尚未出台类似的政策，但没政策并不代表医院免责，前段时间不是发生了“胆囊炎患者感染肺炎”后的大额理赔个案吗？那个案是个警钟，因此一定的灵活应对类似事件，能协商解决的最好协商解决掉。
3、强化临床规范化诊疗操作意识，强化沟通，力争规避事件的进一步升级。

づ优雅的高傲 · 发表于 2012-7-15 14:59

这些要医院承担有些冤枉，有些人虽然是外伤入院但是潜伏着病毒细菌随时可以发病。就算有效的干预不一定达到预期的效果，一旦发生院感就要医院承担很难接受。现在没有什么好办法除了好好的协商就只好等待政策的出台。同时做好感控工作，把院感降到最低。

无名2 · 发表于 2012-7-15 17:55

细雨润竹发表于 2012-7-14 18:20

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1、听胡教授讲过，美国目前已实行院感医院付费制。
2、目前我们国家尚未出台类似的政策，但没政策并不代表 ...

目前的医疗环境，只要家属提出来，肯定医院得承担费用。只是社会也对院感重视不够，少有想到这个层面而已。试想，如果有律师掌握一些基本的院感知识，医院的官司输的可能性极大！

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