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楼主: shaoqin

[求助] 胃镜检出绿脓杆菌,大家帮忙分析。

 火... [复制链接]
发表于 2012-7-4 22:07 | 显示全部楼层
是要查找原因,总不能每次都泡10小时吧。查查清洗时间、清洗步骤、清洗质量是否保证?
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 楼主| 发表于 2012-7-5 09:35 | 显示全部楼层
好的,感谢各位老师的指点!有你们的陪伴真的很好!
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发表于 2012-7-5 09:37 | 显示全部楼层

从清洗到灭菌到存放,各个环节找原因。
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发表于 2012-7-5 09:57 | 显示全部楼层
我院也遇到这个问题,监测镜腔没问题,反而取镜子表面有几个绿脓杆菌,冲洗水采样了也没问题,胃镜室老师也觉得很奇怪。我怀疑是采镜子表面的时候手污染了,但是接下来采的活检钳又没问题。老师们,觉得会是哪个环节出了问题呢?
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发表于 2012-7-5 12:24 | 显示全部楼层
“胃镜检测出绿脓杆菌”与戊二醛浸泡时间无太大关系,主要原因是因为清洗、消毒后没有干燥所致,次要原因是所用的冲洗水有问题,保险的做法是用瓶装的灭菌水。建议您从这两方面查找原因。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-7-5 12:30 | 显示全部楼层
shaoqin 发表于 2012-7-4 14:02
另外我也想请问老师,湿化瓶里的水能不能放生理盐水?我们医院蒸馏水都是大桶去别的地方装的,我觉得存在二 ...

采用戊二醛浸泡消毒的内镜不能使用生理盐水,因生理盐水会与戊二醛产生黄色结晶阻塞内镜。此外,最好也不用自制的桶装蒸馏水,使用自制蒸馏水必须是现制现用,一般各科室都做不到,而且盛水的桶每天必须清洁干净干燥后才能使用,否则就易长水生菌,在此环节上也很难控制。个人意见,仅供参考,谢谢!
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 楼主| 发表于 2012-7-5 16:21 | 显示全部楼层
听取老师的意见,我叫我们医院药库去进500ml的灭菌水了。
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发表于 2012-7-5 21:24 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位
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发表于 2012-7-14 20:07 | 显示全部楼层
我院也出现过类似问题查出绿脓杆菌,我认为还是工作人员责任心问题,清洗不到位,我们经过跟踪,要求严格按清洗操作规范清洗,再次监测符合要求。
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发表于 2016-7-21 13:43 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位,内镜清洗的流程正在规范之中
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发表于 2024-1-24 16:13 | 显示全部楼层
学习了,非常感谢老师的分享!
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