请您介绍宝贵经验，下科室检查的技巧和方法？

xuhuiqing

谈不上经验，个人体会而已。
  1、通过经常性检查，对每个科室存在问题应该是 清楚如临床科室重点有六个方面：管理与培训、消毒隔离执行率、无菌技术操作与手卫生管理、环境卫生学监测、医院感染病例监测、医疗废弃物管理。
2、对不同检查内容采用不同时间：如查无菌技术操作安排在上午一上班医生是换药时侯，护士是配药、输液、注射时候，同时检查手卫生执行状况。查医疗废弃物安排在上午十一点钟操作快要结束时，等
3、看操作：看手术过程和终末处理、看新生儿沐浴过程、看接生过程和终末处理等，发现物品准备和人员操作中问题。更多时候给予指导。
4、培训：集中培训、小范围讲解、随时随地，悔人不倦。

柳荷

还有一个小窍门，不以检查的方式去科室，能发现平时查不到的问题，然后再进行总结，以点带面能起到意想不到的效果。

acqrmyy

各位同行的做法很值得我学习，看来做我们这一行的大多都是护理人员，多向你们学习，谢谢分享！

acqrmyy

xuhuiqing朋友你好：贵院的重点科室、临床科室、门诊、医技科室、后勤五个部门的检查表能上传一份学习一下吗？
邮箱：acqrmyy@163.com
谢谢！

谷子

我们科是每月一次消毒隔离查房，发现问题第一次给予提出，下次如果是同样的问题就扣科室质控分，平时我们前瞻性调查时，发现的问题也及时与医护人员沟通，因为经常见面已经和临床科室人员打成一片，给他们的感觉也是我们在帮助他们，而不是查他们，碰到了问题与他们一起沟通，都能感觉自己业务有所提高。

5433

我院在消毒隔离方面是与护理部共同进行随机督察和季度检查，每季度在护士长例会上集中反馈（监控护士、质控护士也参加）检查内容主要现场看操作，消毒、隔离措施落实情况以及各种监测资料和监控护士平时检查记录，对监控护士检查存在问题给予指导。对科室提出的意见和建议基本都能接受，但个别护士长不给扣分，我就手下留情少扣一点点，还行。

杨柳

要有季、月、周计划，将每月的工作分解在每周，一周查重点部门，那么就拿出各重点部门考核表，根据质量考核表进行检查，下临床检查也要根据病房质量考核表从环境、人员、物品、监测、合理使用抗生素、无菌技术操作、考核、医疗废物、人员防护等等管理环节查起，将工作分解，这样干起来即轻松，针对医务人员的指导性也比较强，有问题，先指导，在追踪检查看落实。

为健康护航

老朽老师真棒！！！
如果发现科室主任存在问题：先私下谈观察一周，再谈，如此二、三次；再和量化奖挂钩。
如果是基层人员存在问题：第一次找个人谈（我们二级考核很严），第二次由科室主任协助（是要扣奖金的）
多科室协作由相关部门集体讨论，尊重一线人员意见。
每月考核有感染管理配合奖，对工作突出的通报表杨并加量化分。

老朽

好帖子应该顶起来啊，大家的发言都很有特色，值得学习。

马晓荔

我搞院感工作时间不长，没有经验，最头痛的事就是下科室检查，科室同志很忙，认为我们的检查是形式。学习了各位老师的经验，感受很深。我认为对于我们新手来说，最主要的加紧学习，多上论坛，学习法律法规及各位老师的经验，尽快提高自己的水平，在下科室时尽量多的给医护人员提供指导，同时注意方式方法，让他们信服你。只要努力了，就一定会有收获。

like

我们院感就我一个人，我平时是这样工作的：
1、检查发现的问题当面提出，要求及时整改；看着他们整改完，才去别的科室；这些问题从来不向领导回报
2、我本人脾气比较好，和科室人员能够打成一片，基本工作时说他们还是比较听得；
3、当然我还有就是能够不耻下问，因为临床工作经验比较少，在单位资历又不高，只有不耻下问才能学到东西，才能以理服人；
4、碰到屡次多犯，屡屡不改的那种，只好下通报了，一年也就是1、2次吧

hxj123456

我院和3楼一样啊
者确实很难平衡，更是在于沟通！
现在也是很郁闷，感觉像楼主所说的，质控扣分无非就那些细节，再就是加上漏报率，但这些真正有多大的用处呢，对防控有多大关系呢！但不做，你的质控扣分又没有体现，甚至一些人认为你没事干，吃闲饭！
而且科室前辈负责人是护理出身，整个工作模式主要还是围绕护理。有点无可奈何的感觉！
我们3个人，1500张床位，每月出院近3000，每季度一大查，每月一小查，很少具体看操作，一是前辈是护理出身，对医生不敢指点太多，二是都没有在临床一线，对新规定、手法没底气，只能看个大概！再就是看看病历，抓漏报！
检查就是消毒保洁、卫生、无菌技术、操作、垃圾分类、监测记录、手消、学习记录、质控检查整改等！
注：抗菌药物划归药学部，不在我们这里，微生物室归检验科。日常监测都是科室自己完成！

lisa天使

我是讲解的多一些，下发整改的多一些。千分考核兑现的少一些。时间长了大家会认为你是在帮助他们，当然，也有少数人是不惩罚见不到效果的。

落花生

瞭版主很有灵感，知道大家为此犯愁啊！真是知人知心啊！

各位版主及同仁的经验都值得我学习，特别是朽老师的经验我收藏了。
我再谈两点：
     1、我院年终或部分季度检查抽部分护士长或监控护士、监控医生让他们参与检查，检查前先将安排下发各科，每次侧重点不同，每次检查前护士长、监控医生先熟悉标准，让他们参与检查的目的是提高他们在科室管理院感的责任心及模范带头作用。
    2、有时我们组织安排一些模拟查房，如无菌换药，让本科的年轻医生都来参加，以使大家掌握规范的操作方法。如床单元的终末消毒，组织所有的保洁员参加，把抹布折成4折8面对物体表面擦拭消毒等等。

落花生

香港的院感经验！特别是不检查消毒隔离，这是临床医务人员的本职工作；不扣钱；人性化控感等。

温柔一刀

各位老师的好方法值得借鉴！！！管理重管人、管人重管心:victory:

冰洁如清

是有同感，我觉得版主讲的非常好。:victory: :victory: :victory: 赞成！

一休

用心去做，深入临床发现问题，及时沟通，尽量从下至上的沟通啊。重要的是帮助解决问题。坚持管事理人的原则，能逐步取得临床的理解、接受与配合，从而完成认知行的过程。否则众然你有三头六臂也不可能24小时扎在临床啊！

老朽

其实缭绕版主发得这个帖子，目的在于：开发大家思路、相互交流经验、切磋检查技巧、发现问题方法。截至今天大家说了不少的好经验、好方法、好措施、好建议。我们也要常回来看看、学学，这样我们才能进步、才能提高。才是本帖的初衷。

84921501

很赞成老朽版主的意见。我们平时也是这样检查的，临床科主任是非常反感没事就扣分的（扣分就是扣钱）。再说很多科主任也是很爱面子的，查出问题，当面指出，便于其改正。对屡教不改的再扣分扣钱也不迟，毕竟平时许多工作是要他们抓、要他们配合的，关系不能搞僵了。否则医院感染工作不太好做的。