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根据新的消毒技术规范整理的消毒隔离制度
本帖最后由 婉若秋水 于 2012-8-30 19:33 编辑
手术室消毒隔离制度
一、限制进入手术室的人员数量，无关人员不得进入；进入手术室后按规定着装，服从手术室管理人员的安排，在手术室内不串手术间；
二、进入手术室人员须换上手术室专用鞋、帽、口罩、工作服，自己的衣服、头发、口、鼻不得外露，从工作人员通道进入；
三、参与手术的人员按规定外科洗手与手消毒，穿无菌手术衣、戴无菌手套；外科洗手后，手臂不得接触未消毒灭菌物品；穿无菌衣、戴无菌手套后，双手应在胸前区域活动；
四、参与手术人员应遵守术中无菌原则，限制进入手术间人数，不安排参观人员，确需参观时限制人数（每间少于2人），参观者应距术者及无菌区域30㎝以上不得过高，术中保持安静；
五、手术中尽量缩短手术器械暴露的时间，长时间手术时可分批上器械，术中无菌物品疑有污染应立即更换，手术结束后医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应放在指定位置，洗手后离开手术室；
六、感染手术应在通知单上注明感染诊断。感染手术在指定的感染手术间做；将手术间内本次手术不需要的物品移至室外，应始终保持手术间房门关闭，手术间外配备一名巡回护士，以便传递短缺物品；术后手术未使用的物品使用清洁包布集中打包，注明感染性标识后，由相关部门按照相应标准操作规程处理；可重复使用的诊疗器械、器具和物品的处理操作流程，应遵循卫生部消毒供应中心相关规范要求；清洗消毒人员在做好个人防护的的前提下，先使用清水擦拭各种物体表面，擦拭顺序由轻度污染到重度污染，再使用相应浓度的高效消毒液擦拭消毒，作用30分钟，然后使用清洁抹布清除残留的消毒液，地面有血液、体液污染时先用吸湿材料吸除污染，再用500㎎／L含氯消毒液消毒，作用30分钟，此类手术拒绝参观；
七、每日术前清水擦拭各种设施、物表及地面，术毕对物表地面清洁消毒，并保持干燥，局部被血液、体液等污染时，先清除污物再消毒后清水擦拭；手术床单一人一用一清洗消毒，辅助用房及走道每日湿式清扫两次若有污染及时清洁消毒；未经清洁消毒的手术间不得连续使用；
八、工作人员的拖鞋、洗手衣、一人一用一清洗消毒；
九、不同区域的清洁、消毒的拖把、抹布应分开使用，选择不易脱纤维的材料；
十、设立每周卫生日，对手术部的所有物表、地面进行彻底的清洁与消毒，尤其是注意通风系统的出风口、进风口；
十一、接送病人的手术平车应每日进行清洁与消毒，车上物品保持清洁，有污染及时更换；接送隔离患者的平车用后及时清洁消毒，并更换车上用品；
十二、碘酒、酒精等消毒剂应密闭存放，每周更换二次，盛放无菌消毒棉球（敷料）的容器每台手术更换；
十三、无菌物品的存放应规范，化学灭菌、物理灭菌分门存放，无菌柜内的布类包装无菌包有效期不得超过7天，按灭菌日期的先后顺序使用，使用时注意灭菌标识及灭菌包的质量（有无潮湿、包布有无破损等）；
十四、工作人员须熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法，定期监测有效浓度；
十五、每月对手术部物表、消毒剂、灭菌剂、医护人员外科消毒手和室内空气作一次微生物监测，并保存好监测记录（空气按净化级别。物表：≤5cfu/㎝².使用中的消毒剂：≤100cfu/ml.灭菌剂：0cfu/ml.外科消毒手：≤5cfu/㎝²）;
十六、手术后的医疗垃圾，分类放置，包装规范，按照《市医院医疗废物管理制度》的规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放，避免回流社会。
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发表于 2012-8-6 18:11
