本帖最后由 相遇偶然 于 2012-6-15 21:32 编辑
感谢各位坛友积极参与讨论和对我的关心！下面我就把这件事的近况给大家简要汇报一下：
昨天已与领导进行了沟通，在沟通前我先去那个科室主管医生那里了解情况，证实了助手说的，我查看病历，在病程中真实地记录了患者病情，医嘱也有痰培养。我首先与主管医生沟通，在观念上让他与我达成共识，然后我从助手那拿了检验报告单去领导那里，领导承认了他那天的要求，我知道了领导是担心院感病例报多了会超标。我告诉他我已经查看了病历，我把从病历中看到的和自己的想法都和盘托出，我从病历资料的保存、侵权责任法、患者付费、病程记录和医嘱反映等方面作了说明，最后给领导说，这份检验报告单必须放回病历中。领导说：当时没有翻阅病历，所以不清楚病历中是怎么记录的，如果没有医嘱这张单子就可以不放入病历。我说：各种费用都必须要有医嘱，没有医嘱的话社保、医保在报账时又要说话了。最后领导同意将报告单放回病历中，同时领导还要求，要组织科室讨论，我要参加。我借机又说了报院感卡的目的。当天主管医生就完成了院感报卡。
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发表于 2012-6-15 10:38
赞同这种做法。管了比不管强，尽心尽责做好我们该做的事情。
发表于 2012-6-16 08:56
发表于 2012-6-16 14:12
