CSSD培训相关资料（课件在2楼）

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消毒供应中心培训计划

一、 培训目标：
1、 掌握消毒供应中心规章制度，各班职责，工作流程。
2、掌握专科操作技能。
3、掌握消毒供应医院感染控制措施和职业防护技术。
4、熟悉与消毒供应中心相关的法律法规，国家标准。
5、具备计算机应用能力。
二、培训方法：
1、轮转三个作业区，参加各作业区培训计划。
2、参加科内业务学习。
3、集中操作示范：护士长指定专人示范，个别练习。如手工清洗，机械清洗，管腔类精细器械清洗，特殊污染物品处理，手术器械包装，塑封包装，敷料包装。
三、培训考核：
1、每月操作考核一次，随机抽查日常工作。
2、每月相关理论考核一次，推行激励机制。
其中，重点学习：
1、器械清洗要求；
2、敷料质检规范；
3、器械质检要求；
4、各灭菌包包装要求（质检的要点）；
5、各灭菌包发放与存储要求。

附——新进人员培训计划表
培训时段        培训主题        培 训 内 容
第一天        介绍环境        1、区域划分。
2、了解基本工作流程。
3、介绍作息时间与劳动纪律。
4、安全教育。
第一周        熟悉规章制度        1、了解消毒隔离制度。
2、了解区域隔离制度。
3、了解科室管理制度。
4、了解各工作岗位职责与人员职责。
第一周        熟悉去污区
工  作        1、掌握污染区消毒隔离制度和个人防护。
2、了解去污区工作流程与常用设备。
第二周                3、熟悉去污区岗位职责及工作流程。
4、掌握各物品分类要求。
第三周                5、掌握每日工作重点与登记要求。
第四周                6、掌握各仪器操作方法与日常维护要求。
第五周        熟悉检查包装区
工  作        1、了解岗位工作职责与流程。
2、了解各专科布类的分类放置。
第六周                3、掌握本组技术操作要求。
4、掌握各灭菌包的物品准备及要求。
5、掌握工作量登记要求。
第七、八周                6、掌握各类包的制作与包装。
7、掌握消毒供应中心各专科布类的分类与折叠包装法。
第九周        熟悉无菌物品
存放区工作        1、了解无菌物品存放要求。
2、了解无菌存放间的管理要求。
3、熟悉无菌包的分类放置与发放要求。



每月培训计划表
时间        培训项目        培训方式        指导老师        签名
一
月        保洁员工作职责及保洁制度
职业防护制度
消毒供应中心区域划分与功能
医院感染管理制度        
集中授课
示范操作       
       
二
月        穿刺针清洗操作规程
卫生洗手操作示范
针刺伤应急预案
外租赁器械交接清洗操作规程       
集中授课
示范操作               
三
月        超声清洗机操作规程
橡胶类制品清洗操作规程
腔镜器械清洗流程
回收班岗位职责与流程       
集中授课
示范操作               
四
月        清洗班岗位职责与流程
金属器械清洗规程
特殊感染物品的处理流程
自动清洗消毒机操作规程       
集中授课
示范操作               
五
月        手工清洗操作流程
清洗质量标准
泛水应急预案
生锈器械清洗操作规程       
集中授课
示范操作               
六
月        干燥箱操作规程
包装岗位职责与流程
包装质量标准
包装材料的选择       
集中授课
示范操作               
七
月        下送班岗位职责与流程
下送质量标准
供应室布类检查、折叠方法
各种敷料包的包装要求
培训内容       
集中授课
示范操作               
八
月        西手术室包班工作流程
东手术室包班工作流程
门收班岗位职责与流程
门送班岗位职责与流程       
集中授课
示范操作               
九
月        塑封班岗位职责与流程
塑封器械质量标准
手术室布类检查、折叠方法
钳类器械检查与处理标准       
集中授课
示范操作               
十
月        晚班岗位职责与流程
官腔器械检查与保养操作流程
电脑打印操作示范
玻璃类物品检查与处理标准       
集中授课
示范操作               
十
一
月        穿刺类器械的检查、处理程序
各类诊疗包调配、包装法
灭菌指示胶带、指示卡的使用
灭菌物品存放操作流程       
集中授课
示范操作               
十
二
月        医院感染管理制度
特殊敷料的制作示范
一次性物品发放流程与要求
供应室安全制度       
集中授课
示范操作               










一、消毒供应中心保洁员职责
1．在护士长的领导下、在护士的指导下，完成科室的清洁工作，保持科内各区域的清洁卫生符合要求。
2．遵守医院、科室的各项规章制度。爱护科内各种物品，严禁违规使用和损坏。
3．服从科室安排，及时完成所分配的各项工作。
二、工作区域：
1．去污区：消毒供应中心内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗、消毒等）的区域，为污染区域。
2．检查、包装及灭菌区：消毒供应中心内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查、装配、包装及灭菌（包括敷料制作等）的区域，为清洁区域。
3．无菌物品存放区：消毒供应中心内存放、保管、发放无菌物品的区域，为清洁区域。
4．生活区：除以上三区以外的区域均为生活区，为清洁区域。
三、消毒供应中心保洁监控措施和清洁卫生制度
1. 做好消毒供应中心内外清洁卫生，保持环境清洁整齐，各区域卫生定人负责，每天
定时湿式打扫，及时清除污物；每周彻底清扫一次，保持室内无杂物，台面、地面、水池清洁无垢，物品放置整齐有序。
2. 严格区分医疗和生活区，医疗区分为：去污区、检查包装区、无菌物品存放区。经
常保持内环境清洁，各房间地面每日用500mg/ L含有效氯消毒液拖地二次，门、窗玻璃及其他高处的设施应每半月彻底清洗一次。
3. 执行消毒隔离制度，各区用物固定专用、分开放置，消毒措施有效，避免交叉感染。
所有从医院各部门收集来使用过的器械和物品，都必须在污染区内进行清理，浸泡和消毒和清洗处理。
4. 清洁的的器械和布类等物品都必须在清洁区内配套、安装和打包。
5. 无菌物品必须存放在无菌架上，非无菌物品一律不准进入无菌物品存放区内，工作
人员进无菌物品存放区应洗手、穿洁净工作服，更换鞋子、戴帽子、口罩，并每日用紫外线灯照射消毒一次。
6. 清洁区和无菌物品存放区无菌区工作的人员不得进入污染区，更不能接受病区收回的污染物品。
7. 供应中心的专用器械回收、发放车，每日必须进行车辆的保洁和消毒，用500mg/ L
含有效氯消毒液擦抹，洁、污物品要分车放置，绝对不能混放，无菌物品存放层要加盖。
8. 严格执行卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒供应中心第1.2.3部分》卫生行业标
准，做好使用后各类器械、物品的清洗、消毒及灭菌管理。
9. 严格执行灭菌技术操作，已灭菌、未灭菌严格区分、分别放置，每天常规检测压力
蒸汽灭菌锅的温度、压力和加热时间及灭菌效果的监测，并登记签名。灭菌物品存放在无菌物品存放间内架上，无菌包在温度低于24度、湿度低于70%的保存条件下，保存时间：布类包存放时间不得大于7天；医用无纺布包装的无菌物品有效期宜为6个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月；硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。无菌物品在下发过程中多余的无菌物品，不得再放回至无菌物品存放间内架上，应保存在无菌物品发放车内尽快发放使用。
10. 医疗废物管理，按本院《医疗废物安全管理规定》执行，医疗废物分类密闭存放和
运输，有明显标识，做到日产日清。
四、消毒供应中心医院感染管理制度
1．周围环境无污染源。
2．内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区、生活办公区，四区划分清楚，区域间
应有实际屏障，路线及人流：物流由污到洁，强行通过，不得逆行。凡生活区用品不能带入医疗区。
3．有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设
备和条件。
4．应有常水（自来水）热水供应和净化（过滤）系统。各种清洗工具，包括去污器械
除热源洗涤剂、洗涤池和贮存洗涤物品设备等。
5．应配备压力蒸汽灭菌器、低温灭菌等消毒设备，有相应的通风降温设备。消毒员需
经培训合格后方可上岗，消毒有监测（工艺监测、化学监测）记录。
6．无菌物品存放间内每日用紫外线灯进行消毒；灭菌合格物品应有明显灭菌标志和日
期，灭菌质量抽检监测有记录。
7．下收下送车应严格分开，每日清洗消毒，分区存放。
8．负责一次性使用无菌医疗用品领取、发放工作。
（一）去污区的感染管理制度
1．去污区工作人员应有专用防护用品，做好职业暴露防护。
2．对使用后器械物品的清洗按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒供应中心第1.2.3
部分》卫生行业标准，做好使用后器械、物品的清洗消毒，去污应包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。经过分类、浸泡、清洗（酶洗）、自来水漂洗、去离子水漂洗及干燥6个步骤。
3．下收下送车辆必须洁污分开，每日清洁。下收下送过程中应做到定人收发，采用专
车、专线运送。
4．正确选择、合理使用清洁设备。
（二）清洁区的感染管理制度
1．根据待灭菌物品的性质，选择正确的包装材料和灭菌方法。
2．用带电光源的放大镜和肉眼检测器械物品的清洗度，发现未洗干净的器械物品要退
回污染区，进行重新清洗。
3.正确包装待灭菌物品，灭菌包的体积和重量均不得超过相应规范要求，灭菌包内、
外，必须放置包内化学指示卡和包外化学指示胶带贴封，并有明显标识。
4.灭菌时应注意物品的摆放及装载量，尽量将同类物品同批次灭菌；灭菌操作程序正确。
5.  对所有灭菌器应定期进行保养、检查和监测。
6.  消毒员应持证“两证”上岗（压力容器上岗证、消毒员消毒供应中心相关知识培训
合格证）。
（三）无菌物品存放区感染管理制度
1．无菌物品存放区，必须每日空气消毒和卫生保洁。
2．应专室专用，专人负责，限制人员出入；严格手卫生。
3．物品储存架应由不易吸潮、表面光洁、易清洁的材料制成。
4．对无菌物品的包装、灭菌标志及内在质量进行检测；及时检查包装的完整性，有无湿包及化学指示胶带变色等情况，不合格者重新灭菌，并将相关数据记录备查。已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。
5．灭菌物品储存的有效期应严格按规范要求执行，并按有效期的顺序放置和发放，超过有效期后须重新清洗、包装、灭菌。
6．一次性使用的无菌医疗用品，须拆除外包装后，方可进入灭菌物品存放区。
五、消毒供应中心工作人员职业防护制度
1．加强工作人员职业防护教育，严格遵守“标准预防”原则，注意个人卫生工作，防
止交叉感染发生。为做好自身防护工作，应定期接种乙肝疫苗，并定期进行乙肝病毒的抗原和抗体的检查，防止各类意外事故发生。
2．回收、清洗物品时，应穿防水围裙、戴橡胶手套、口罩、帽子、防水袖套，如有污
染应及时更换，必要时戴防护镜、穿雨鞋，脱掉手套后应立即洗手。必要时消毒双手。
3．皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应立即用清水彻底清洗。
4．如被利器刺伤，应按锐器伤处理条例处理。
5．使用压力蒸汽、干热灭菌器时，应戴防护手套，预防烫伤，操作时防止爆炸、燃烧。
6．使用环氧乙烷灭菌器时，应保持空气流通，防止中毒、燃烧、爆炸事故，并定期检测环境中气体的浓度，防止产生职业伤害。
7.定期检测环氧乙烷灭菌区环境中环氧乙烷气体的浓度，防止产生职业伤。
六、卫生洗手六步法
第一步，双手手指并拢，掌心对掌心相互搓擦（双手合十搓五下）；
第二步，手指交错掌心对手背搓擦，双手交替各搓洗五下；
第三步，手指交错掌心对掌心搓擦（掌心对相对十指交错，搓洗五下）；
第四步，两手互握揉搓手指；
第五步：右手握住左手的大拇指在掌中旋转搓洗，双手交替；
第六步：五个手指尖并拢放在另一手掌心中旋转搓洗，双手交替（指尖放于掌心相互搓洗）






清洗操作规程
（一）        注射针头清洗操作规程











（二）玻璃类物品清洗操作规程









       

（二）穿刺针类器械清洗操作规程
       
























（三）橡胶类制品清洗操作规程：























（四）器械清洗操作规程
1、金属器械：












               












2、手术器械  *清洗架上的器械放置以不影响喷臂的旋转为准则














       








3、腔镜器械清洗流程































       







七、手工清洗操作流程



















注意事项
1、 手工清洗时水温宜为15℃～30℃。
2 、去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗。
3 、刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。
4 、管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。
5 、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。
6、 清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。



六、朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程
       
       

       
       






       




       





七、（非特殊感染类）可重复使用器械器具清洗消毒流程
       










































八、病房可重复使用器械器具用后处理流程











































仪器操作规程
（一）自动清洗消毒机操作规程















注：每周彻底保养机器，检查补充洗涤剂、润滑剂及软水耗盐情况并记录







（二）超声清洗机操作规程
1.接通电源，清洗器面板上中间绿色指示灯亮。
2.按清洗器面板上“电源”键（红字）。
3.当清洗槽内无溶液时，电源开启过6秒后发出蜂鸣声，同时在温度显示：
    时间显示：      、功率显示器显示：      时表示槽内无水溶液或低于标准水位线，此时任何功能工作键被自动关闭保护。
4.清洗槽内按比例放入低泡多酶清洗剂。
5.按“进水“键，清洗槽自动进水，当达到标准水位线时回自动停止进水，此时仪器又发出蜂鸣声，当溶液温度若低于20℃，功率显示器显示：      表示水温低于规定最低水温20℃，需要加热提高水温，此时，除加热功能之外，所有功能工作键被自动关闭保护。
6.按温度加热ON键，加热至35℃时，功率显示器显示：     ， 加热时严禁打开降音盖。以免清洗液喷出导致污染；若必须开盖，请按加热OFF键后方可打开 。
7.清洗物品分层放入清洗筐内，盖好降音盖，按超声功率键开始超声清洗，功率显示器显示：     ，一般器械5min，注射器、穿刺针与高度危险性物品拆分后放入槽内，超声清洗10min。
8.按超声功率键停止超声，取出清洗物品漂洗、烘干后进入清洁区。
9.清洗液每4小时更换一次，水溶液或其他易腐蚀性液体不得侵入清洗器内部以免损坏仪器。
10.清洗完毕后，按“排水”键，排出槽内溶液，排净后关闭“排水”键。
11.每日工作结束后，用清水洗净清洗筐，清洗机内壁及底部筛网，并保持外观清洁。






附、超声波清洗机操作流程

















注意事项：
1、启动超声波前，先将超声定时设置到所需的清洗时间，可调范围：0—99min，常规设置5min
2、启动加热前，先将内置式温控器调节到所需的清洗温度指示的刻度上（误差范围正负0.1℃）有效可调范围：0—65℃，常规设置温度30℃


（三）干燥箱操作规程


















注：每日保持干燥箱内外清洁。




工作流程
一、回收班工作流程
工作时间：7:45-11:45  14:00-18:00

       


        








               

               













                                       










二、清洗班工作流程
工作时间：7:45-11:30  14:30-18:00（秋季14：00-17：30）

       


        








               

               
























一、消毒供应中心敷料、物品包装岗位人员职责
1、按洗手原则自觉做好卫生洗手，经清洁区缓冲间进入器械包装间，随手关好缓冲间门。
2、进入敷料打包间，镜检及目测当日所需包布，确保包布合格。
3、做好各病区所需敷料包的制作，重点包括血透室、ICU、产房、介入科的手术衣、治疗巾等包装工作，做好3M胶带（标签型）的准备工作。
4、按包装岗位操作流程及质量标准做好包装前准备工作，负责各类器械包的包装，根据灭菌方式不同，选择合适的包装材料及包内指示卡、包外指示胶带。
5、负责各病区各种无菌包的包装工作。（泡镊筒、换药包、换药盘等）
6、协助手术室大包、手术衣的包装工作。
7、下班前关闭各区灯、电源、空调，做好交班。
8、保持缓冲间及敷料包装间的环境整洁，物品放置有序。
9、做好小毛巾的清洗包装工作及包装台的终末处理。
二、物品包装质量标准
1. 盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装，若需多个包装则器皿间应有吸湿布类或纱布隔开。
2. 待灭菌物品如能拆卸，则拆卸包装。不能使用手动带筛孔的容器，应选择使用自闭式的灭菌容器，容器内存装物品不宜过多、过紧。
3. 各种包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
4. 打包程序规范化，标签清楚，包内有指示卡，包外有指示胶带。
5. 物品捆扎不宜过紧。采用预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30×30×50cm。金属包的重量不超过7kg，敷料包重量不超过5kg。
6.纸塑封口不小于6mm，包内物品距封口不小于2.5cm.
7. 采用环氧乙烷灭菌时，灭菌包体积不得超过25×25×30cm。
8. 采用干热灭菌时，灭菌包体积不得超过10×10×20cm；油剂、粉剂的厚度不超过0.635cm；凡士林纱布条厚度不超过1.3cm。


三、包装材料质量标准
1. 一次性无纺布、一次性复合材料必须经国家卫生行政部门批准后方可使用。
2. 新包装材料应先用生物指示剂验证灭菌效果后方可使用。
3. 包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。
4. 新棉布应洗涤去浆后再使用，重复使用的包装材料和容器，应做到一用一洗。
5. 包布清洁无破损，应由2层包装材料分2次进行包装；包布中间不能踩线、不能缝补。
6. 自动启闭式的容器，必须完好无损。
四、物品清洗质量标准
1. 每日确保使用中的消毒液及酶浓度在有效范围内。
2. 清洗物品分类放置，清洗设备维修保养及时。
3. 针头锐利无钩；针梗通畅无弯曲、无圬垢、无锈迹、穿刺针配套准确。
4. 金属器械清洁、无锈、无圬垢、无血迹、刀、剪刀面锋利，各器械关节灵活，卡口紧密。
5. 玻璃类物品光亮、透明、无圬垢、无裂痕及破损。
6. 橡胶类物品无圬垢、无裂痕、无破损及粘连，保证管腔通畅。













消毒供应中心岗位质量标准
（一）下收下送岗位质量标准
1. 按照科室所需各种物品的用量，有计划装车。
2. 下收下送过程中严禁无菌、污染物品混拿混放。
3. 与病房护士共同清点回收物品，填写物品交换清单。
4. 根据临床需求及时将物品送至使用科室。
5. 与清洗间工作人员清点交接各种回收物品。
6. 下收下送的个类物品必须全部密闭存放。
7. 下收下送车每次使用后，及时清洁消毒。
（二）物品清洗岗位质量标准
1. 与下收人员交接回收的物品数量，填写物品交接清单。
2. 根据器械类别、性能进行分类，选择相应的清洗方法。保证清洗质量。
3. 检查各种清洗设备，保证性能完好；所用消毒液及酶液浓度合格。
4. 按照岗位要求做好自身防护，清洗人员相对固定。
5. 清洗机工作完毕及时关闭电源，每日维护和保养清洗设备。
6. 做好室内卫生保洁工作，每日空气消毒。
（三）物品检查包装岗位质量标准
1. 各类器械须经过清洗后方能进入包装区。
2. 及时烘干清洗消毒后的各类器械并分类放置。
3. 用带电光源的放大镜和肉眼检测器械的清洗度、检查各器械的性能，刀刃、关节处均应去锈上油，包装时各关节必须充分撑开。
4. 物品包装后应及时灭菌，不得长时间放置，以防止再污染和热源产生。
5. 检查各种包装材料，完整无损方可使用。
6. 各包大小应符合灭菌设备要求，不能使用手动带筛孔的容器，应选择使用自闭式的灭菌容器。
7. 各种物品应严格执行一用一包装原则，做到分类包装。
8. 按照各种治疗包所需物品，实行一人配制，一人核对的制度，检查无误方可包装并签名。
9. 按照规范要求放置包内指示卡，包外贴化学指示胶带；无菌包标记明确。
（四）物品灭菌岗位质量标准
1. 使用前检查灭菌器的性能是否完好，预真空压力蒸汽灭菌器每日第一锅做B-D试验。
2. 将待灭菌物品按规范要求摆放置在灭菌器内。
3. 尽量将同类物品同锅次灭菌。
4. 根据灭菌物品的类别选择不同的灭菌程序。
5. 灭菌过程中随时观察各项参数（时间、温度、压力、浓度），发现问题及时解决；记录每个灭菌周期的关键数据。
6. 检查指示胶带变S***Q况，遇有不合格者必须查找原因后重新灭菌。
7. 灭菌结束后取出物品时，再分类放进灭菌物品储存柜内。
8. 每日清洁灭菌器，每月维护、保养一次。
（五）物品发放岗位质量标准
1. 上班时间坚守岗位。严格按照无菌区规定着装和行走。
2. 每日检查灭菌物品的数量、有效期情况。根据供需情况，及时调整物品种类和基数。
3. 无菌物品分类放置，按有效期先后顺序整齐摆放于储物架上；超过有效期的物品严禁发放，需重新清洗包装灭菌。
4. 发放无菌物品时，应核对品名、数量、失效日期，并检查外包装有无破损。   
5. 严格执行借物制度，填写借物清单并督促按时归还。
6. 每天对发放物品申请单进行核算、登记。








附：检查包装区工作流程























十一、检查包装区工作流程——敷料班
工作时间：07：45-11：30 14：00-17：30


       
















注：1、上午下送5区、产、7、12、15区、18-24区
        2、下午下送：5区、产、6、8、9、10、11、15、16区

消毒供应中心工人岗位工作流程
一、洗班工人工作流程
1、操作者戴圆帽、口罩，着专用鞋、抗湿罩袍或围裙，戴橡胶手套或防刺穿乳胶手套，戴防护面罩（护目镜）。
2、准备用物：器械撑开架（U形架）、清洗网篮
3、检查电源、水、蒸汽、排风设备，确保在正常工作状态。
4、检查清洗消毒器清洗剂储存罐内各种洗涤剂的量，确保足够。
5、检查清洗消毒器腔体底部有无异物；确保清洗架及清洗网篮清洁，喷水壁可以自由转动且转动平衡，喷水孔无堵塞。
6、分类：评估器械物品种类、污染种类及程度；需要先行手工清洗的器械物品按手工清洗流程进行相应处理后，再放入清洗消毒器内清洗消毒。
⑴结构复杂的器械及管腔类器械，如活检钳、穿刺针、人流吸盘、腹腔吸管、咬骨钳、窥器等应先冲洗后超声洗涤，吸管超声洗涤后再手工刷洗。
⑵锈迹用除锈剂局部除锈后立即冲掉除锈剂，水垢用酸性清洗剂除垢，明显油迹用碱性清洗剂初步洗涤。
⑶干涸污渍先用含酶清洗剂浸泡(有轴节的器械关节开合5次)，再手工刷洗后上机。
7、装载：
⑴清洗篮筐中器械不能重叠放置，要有一定空隙，保证被清洗的器械、器具和物品每个面均能充分接触水流。每层清洗架尽量放置同类物品，器械摆放完成后，手工转动清洗臂，观察能否正确定位及平衡转动。
⑵轴节器械应充分打开或用专用器械架（U形架）撑开，血管钳齿部向上，可拆卸的零部件应拆开；呼吸肌管道、螺纹管等腔类器械、物品应适用专用清洗架，必须将管道口与清洗架上喷水孔连接牢固。
⑶精细、贵重器械细网筐装放，手工清洗。锐利器械应固定放置。刷洗操作应在水面下，防止产生气溶胶。器械清洗应充分接触水流，轴节充分打开。


二、下收班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入包装间。
2、到无菌物品放厅领取下收单据。
3、负责上下午病房下收工作，并保证核对清单无误。
4、负责所有污布类送洗衣房清洗、更换，清点无误。
5、协助东区医院待处理物品的下卸。
6、下收工作结束后，参与手术衣、开腹大包的包装，松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
8、每周二工作服送洗衣房清洗，每隔周三值班室床单被套送洗衣房清洗，并负责领回，数量无误。
9、每日清洗消毒下收车，清洁干燥备用。
10、负责每日包干区卫生。
质量标准：
1、下收下送时注意礼貌用语。回收物品做到帐物相符。
2、包干区清洁、无尘。
3、送洗布类清点，帐物相符。
4、打包松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
5、下收车密闭、清洁。
三、下送班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入发放间。
2、与发班护士交接，领取各病区物品请领单。
3、依据请领单核对领用各病区无菌物品名称、规格、数量等，不合格的物品不得发放。
4、再次核对物品无误后将无菌物品放至无菌物品下送车，按下送顺序合理放置。
5、更换外出工作服，佩戴工号卡至各病区下送无菌物品。下送车乘坐医用清洁电梯，运送过程中保持下送车的密闭性。
6、到达病区后手卫生消毒，与科室护士交接核对无菌物品质量、名称、规格、数量等，并于请领单上签字确认，一式两联，取回首联备查。
7、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。
8、下送结束后参与消毒供应中心常规器械、敷料包包装，大包、手术衣包装工作。松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
质量标准：
1、拿取无菌物品必须卫生洗手，着装规范。
2、下收下送时注意礼貌用语。下送物品做到帐物相符。
3、无菌物品发放应遵循先进先出的原则。
4、无菌物品发放前检查物品质量，不合格的物品严禁发放。包干区清洁、无尘。
5、包装无菌物品应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
6、下送车密闭、清洁。
四、门收班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入包装间。
2、到无菌物品放厅领取下收单据。
3、负责上午门诊各部门下收工作，并保证核对清单无误。
4、下收结束后参与消毒供应中心常规器械、敷料包包装，大包、手术衣包装工作。松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
5、每日清洗消毒下收车，清洁干燥备用。
6、负责每日包干区卫生。
质量标准：
1、下收下送时注意礼貌用语。回收物品做到帐物相符。
2、包干区清洁、无尘。
3、打包松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
4、下收车密闭、清洁。
五、门送班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入发放间。
2、与发班护士交接，领取门诊各部门物品请领单。
3、依据请领单核对领用各病区无菌物品名称、规格、数量等，不合格的物品不得发放。
4、再次核对物品无误后将无菌物品放至无菌物品下送车，按下送顺序合理放置。
5、更换外出工作服，佩戴工号卡至各病区下送无菌物品。下送车乘坐医用清洁电梯，运送过程中保持下送车的密闭性。
6、到达病区后手卫生消毒，与科室护士交接核对无菌物品质量、名称、规格、数量等，并于请领单上签字确认，一式两联，取回首联备查。
7、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。
8、下送结束后参与消毒供应中心常规器械、敷料包包装，大包、手术衣包装工作。松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
质量标准：
1、着装规范，拿取无菌物品必须卫生洗手。
2、下收下送时注意礼貌用语。下送物品做到帐物相符。
3、无菌物品发放应遵循先进先出的原则。
4、无菌物品发放前检查物品质量，不合格的物品严禁发放。包干区清洁、无尘。
5、包装无菌物品应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
6、下送车密闭、清洁。
六、晚1班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，做好岗前准备工作。
2、0.05%有效氯消毒液抹布     清水抹布      清洁干抹布擦拭整理箱，更换垃圾袋，12：00、18:00各开紫外线灯一次，每次一小时。
3、一次性无菌物品按规范上架。
4、协助东区医院物品的装箱与下卸。
5、0.05%有效氯消毒液浸泡工作拖鞋半小时后，清洗、晾干。擦拭门关更鞋凳，入口处清洁拖地。
6、参与大包、手术衣包装工作。松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
7、根据发放清单，协助护士做好晚间东区医院物品的发放、装箱、上车工作。
8、每周一75%酒精纱布擦拭所有紫外线灯管，保持无尘、清洁。
9、负责每日包干区卫生。
10、协助护士做好各区域水、电、气等安全核查工作，确保安全。
质量标准：
1、着装规范，拿取无菌物品必须卫生洗手。
2、搬运物品轻拿轻放，严禁暴力操作。
3、无菌物品摆放应遵循左进右出的原则。
4、包装无菌物品应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
七、晚2班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，做好岗前准备工作。
2、参与大包、手术衣包装工作。松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
3、一次性无菌物品按规范上架。
4、协助东区医院物品的装箱与下卸。
5、清洗擦手小毛巾，0.05%有效氯消毒液浸泡并清洗防护服。
6、根据发放清单，协助护士做好晚间东区医院物品的发放、装箱、上车工作。
7、负责每日包干区卫生。
8、协助护士做好各区域水、电、气等安全核查工作，确保安全。
质量标准：
1、着装规范，拿取无菌物品必须卫生洗手。
2、搬运物品轻拿轻放，严禁暴力操作。
3、无菌物品摆放应遵循左进右出的原则。
4、包装无菌物品应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
八、手术室包1、2班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入包装间。
2、消毒液擦拭包装台面。
3、灯光台下质检包布，选用清洁、无污渍、无破损的包布，选用合格包布包装物品。
4、协助检班准备包装所需用物。
5、按规范包装手术室各器械、敷料包。
6、每个无菌包包装务必放置包内指示卡。
7、参与手术衣、开腹大包的包装，松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
8、正确粘贴3M灭菌指示胶带，保证包装物品的密封性与完好性。
9、每日下班前，清洁包装台面，终末处理。
10、包2班负责每天晚间发往东区供应室物品的清点，有疑问及时解决。
质量标准：
1、包外灭菌指示标签书写规范，灭菌锅次、物品名称、包装者、灭菌日期、失效日期清晰。
2、包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
3、物品质量检查要求：
针头锐利无钩，针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹，穿刺针配套准确；
金属器械清洁干燥无锈、无污垢、无血迹及水迹；
剪刃面锋利；各关节灵活，卡扣严密；
玻璃类物品光亮透明、无污垢、无裂痕及破损；
橡胶类物品无污迹、无裂痕、无粘连，管腔通畅
4、棉包布包装时应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
5、器械应放于专用篮筐内，轴节类器械不应锁扣。篮筐应光滑无损坏。
6、大盆等器皿包装时应分开中间纱布隔开包装。
7、灭菌包体积不可≥30*30*50CM , 器械包重量不可≥7KG，敷料包重量不可≥5KG，超过此规定者一律分包包装。
九、供应室包3、4班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入包装间。
2、消毒液擦拭包装台面。
3、灯光台下质检包布，选用清洁、无污渍、无破损的包布，选用合格包布包装物品。
4、做好供应室常规包装前的布类准备工作：如包布铺设、折叠治疗巾、洞巾等。
5、在包装班老师指导下进行供应室常用耗材物品的准备。
6、在包装班老师指导下按质量要求包装及核对物品。
7、灭菌物品闭合式包装时应由２层包布分２次包装。包装材料完整无损方可使用。
8、各包大小符合灭菌要求，松紧适宜，一用一包装。
9、物品包装后应及时灭菌，不得长时间放置，以防止再污染和热源产生。
10、物品包装后检查物品外3M灭菌指示卡标签各项是否清晰、正确。保证物品包装外观密封性与完好性。
质量要求：
1、包外灭菌指示标签书写规范，灭菌锅次、物品名称、包装者、灭菌日期、失效日期清晰。
2、包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
3、物品质量检查要求：
针头锐利无钩，针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹，穿刺针配套准确；
金属器械清洁干燥无锈、无污垢、无血迹及水迹；
剪刃面锋利；各关节灵活，卡扣严密；
玻璃类物品光亮透明、无污垢、无裂痕及破损；
橡胶类物品无污迹、无裂痕、无粘连，管腔通畅
4、棉包布包装时应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
5、有筛孔的容器应筛孔打开，轴节类器械不应锁扣。
十、塑封班工人工作流程职责
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入发放间。
2、与发班老师交接，领取门诊各部门物品请领单。
3、依据请领单核对领用门诊各部门无菌物品名称、规格、数量等，不合格的物品不得发放。
4、再次核对物品无误后将无菌物品放至无菌物品下送车，按下送顺序合理放置。
5、更换外出工作服，佩戴工号卡至门诊各部门下送无菌物品。
6、下送车乘坐医用清洁电梯，运送过程中保持下送车的密闭性。
7、到达门诊各部门后手卫生消毒，与科室护士交接核对无菌物品质量、名称、规格、数量等，并于请领单上签字确认，一式两联，取回首联备查。
8、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。
9、消毒液擦拭包装台面，按规范开启纸塑包装机，调节相应参数。（低温塑封用130℃；高温塑封用180℃）
10、纸塑包装机每日使用前检查参数的准确性与闭合完好性。
11、根据回收登记本按需打印3M标签指示胶带。灭菌锅次、物品名称、包装者、灭菌日期、失效日期清晰
12、负责东西区各部门所需塑封物品的包装，并按灭菌要求正确选用包装材质。包装物品按要求登记备查。
13、需塑封包装的物品，应与清洗区老师交接清楚，确保物品所属部门书写无误。
14、物品包装前检查器械质量，合格者方可包装。
质量标准：
1、拿取无菌物品必须卫生洗手，着装规范。
2、无菌物品发放应遵循先进先出的原则。
3、无菌物品发放前检查物品质量，不合格的物品严禁发放。
4、包外灭菌指示标签书写规范，灭菌日期、失效日期清晰。包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
5、纸塑包装密封宽度≥6MM，包内器械距包装袋封口≥2.5CM。
6、物品质量检查要求：
针头锐利无钩，针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹，穿刺针配套准确；
金属器械清洁干燥无锈、无污垢、无血迹及水迹；
剪刃面锋利；各关节灵活，卡扣严密；
玻璃类物品光亮透明、无污垢、无裂痕及破损；
橡胶类物品无污迹、无裂痕、无粘连，管腔通畅
7、需用布包装时应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
8、有筛孔的容器应筛孔打开，轴节类器械不应锁扣。
十一、敷班工人工作流程
1、按规范更换工作服、帽、鞋，卫生洗手后入发放间。
2、与发班护士交接，领取各病区物品请领单。
3、依据请领单核对领用各病区无菌物品名称、规格、数量等，不合格的物品不得发放。
4、再次核对物品无误后将无菌物品放至无菌物品下送车，按下送顺序合理放置。
5、更换外出工作服，佩戴工号卡至各病区下送无菌物品。下送车乘坐医用清洁电梯，运送过程中保持下送车的密闭性。
6、到达病区后手卫生消毒，与科室护士交接核对无菌物品质量、名称、规格、数量等，并于请领单上签字确认，一式两联，取回首联备查。
7、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。
8、根据实际灭菌时间打印各科室碘酒酒精3M标签，并按打印清单上具体数目制作与装载，外贴标签备用。
9、与发班老师交接，包装东西区所需棉垫、棉球、空缸、球缸等供应室常规物品。
10、负责与洗衣房工作人员交接东西区手术室布类，并登记。负责清点包装东西区手术室洗手衣裤。
11、负责清点包装后的开腹大包与手术衣数量，保证临床供应。
12、负责清点并登记东区产科、十三区小人衣与被套。
质量要求：
1、拿取无菌物品必须卫生洗手，着装规范。
2、无菌物品发放应遵循先进先出的原则。
3、无菌物品发放前检查物品质量，不合格的物品严禁发放。
4、3M标签书写规范，灭菌日期、失效日期清晰。
5、包装无菌物品应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
6、碘酒酒精瓶应选用光亮、透明、无污垢、无裂痕及破损的进行包装。
7、各包装用棉球袋应选用无破损、无污渍的清洁布袋。

二、下收班工人工作流程

















质量标准：
1、下收下送时注意礼貌用语。回收物品做到帐物相符。
2、包干区清洁、无尘。
3、送洗布类清点，帐物相符。
4、打包松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
5、下收车密闭、清洁，乘坐专用电梯。

三、下送班工作流程

















质量标准：
1、拿取无菌物品必须卫生洗手，着装规范。
2、下收下送时注意礼貌用语。下送物品做到帐物相符。
3、无菌物品发放应遵循先进先出的原则。
4、无菌物品发放前检查物品质量，不合格的物品严禁发放。包干区清洁、无尘。
5、包装无菌物品应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
6、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。下送车密闭、清洁。
7、物品包装后检查物品外3M灭菌指示卡标签各项是否清晰、正确。保证物品包装外观密封性与完好性。
8、碘酒酒精瓶应选用光亮、透明、无污垢、无裂痕及破损的进行包装。

四、门收班工人工作流程




















       
质量标准：
1、下收下送时注意礼貌用语。回收物品做到帐物相符。
2、包干区清洁、无尘。
3、打包松紧适宜，选用清洁、无污渍的合格包布及台布包装。
4、下收车密闭、清洁。
5、物品包装后检查物品外3M灭菌指示卡标签各项是否清晰、正确。保证物品包装外观密封性与完好性。
五、门送班工人工作流程






























       








质量标准：
1、着装规范，拿取无菌物品必须卫生洗手。
2、下收下送时注意礼貌用语。下送物品做到帐物相符。
3、无菌物品发放应遵循先进先出的原则。
4、无菌物品发放前检查物品质量，不合格的物品严禁发放。包干区清洁、无尘。
5、包装无菌物品应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
6、下送车密闭、清洁。
7、物品包装后检查物品外3M灭菌指示卡标签各项是否清晰、正确。保证物品包装外观密封性与完好性。

六、晚班工人工作流程


























       





















十、塑封班工人工作流程



















































       







质量标准：
1、拿取无菌物品必须卫生洗手，着装规范。
2、无菌物品发放应遵循先进先出的原则。
3、无菌物品发放前检查物品质量，不合格的物品严禁发放。
4、包外灭菌指示标签书写规范，灭菌日期、失效日期清晰。包内物品齐全、性能好，包名与包内容物相符。
5、纸塑包装密封宽度≥6MM，包内器械距包装袋封口≥2.5CM。
6、物品质量检查要求：
针头锐利无钩，针梗通畅无弯曲、无污垢、无锈迹，穿刺针配套准确；
金属器械清洁干燥无锈、无污垢、无血迹及水迹；
剪刃面锋利；各关节灵活，卡扣严密；
玻璃类物品光亮透明、无污垢、无裂痕及破损；
橡胶类物品无污迹、无裂痕、无粘连，管腔通畅
7、需用布包装时应选用无破损、无污渍的清洁包布，按要求包装且松紧适宜，并能保持包的密封性与完好性。
８、有筛孔的容器应筛孔打开，轴节类器械不应锁扣。
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报院感科

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赵梓含

下载学习了！内容好多呀！金币不够啊！

xd6185623

江南天使 发表于 2011-4-23 22:23

                               
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刚接收供应室，太需要这样的资料，谢谢老师

谢谢老师，分享知识，下载学习了，感谢老师

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感谢老师，下载学习了消毒供应中心相关知识

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清清风

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