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楼主: 宁河媛

HIV病人急诊手术的处理

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发表于 2008-7-12 23:06 | 显示全部楼层
:ffff :ffff :ffff 学无止境.
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发表于 2008-7-25 22:45 | 显示全部楼层
明天我院也有一个艾滋病人要做手术,外科主任跟我说了,复习了本贴,谢谢!明天我会全程跟踪,各位待我下回分解!
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发表于 2008-7-26 11:10 | 显示全部楼层
感谢各位版主提供的的好资料!!!
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发表于 2008-7-26 11:36 | 显示全部楼层

回复 #24 缭绕 的帖子

刚做完这例手术,病人是位30岁左右的男性结核病人,患有颈淋巴结核和肺结核,在头颈前的脓肿有半个鸭蛋大小,要切排的就是这里。术前,医生给病人谈话,签字;手术在急诊手术间做,物品全部用一次性的(手术衣、垫巾、铺单),器械使用后先浸泡再处理(因手工清洗);医生穿一次性手术衣、戴双层手套,戴护目镜,穿不漏脚趾的鞋;医用垃圾放双层黄袋子,扎紧送焚烧;术后,再给病人谈话,签字;交代护工先收拾垃圾,再用含氯消毒剂擦拭无影灯、手术床、器械等台面及地面,最后门窗紧闭,用紫外线消毒。医生及工人脱手套后洗手。

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发表于 2008-8-13 11:25 | 显示全部楼层
我在这里又学到了新知识,感谢论坛。
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发表于 2008-12-24 23:46 | 显示全部楼层

回复 #26 缭绕 的帖子

谢谢缭绕,工作很负责,说下回分解真的回复了。
那天听课说有钝头针,可用于艾滋病人手术,因我最担心的是锐器伤,我给设备科说了,还没联系到哪有卖的,各位能提供线索吗?
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发表于 2010-8-15 15:52 | 显示全部楼层
下载学习了,谢谢分享!谢谢!
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发表于 2011-12-27 10:15 | 显示全部楼层
下载学习,谢谢分享!
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发表于 2011-12-27 11:07 | 显示全部楼层
       
谢谢!!下载学习。
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发表于 2012-3-6 09:27 | 显示全部楼层
谢谢老师,下载学习了!!!
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发表于 2012-3-7 10:55 | 显示全部楼层
谢谢老师,下载学习了!!!
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发表于 2012-5-3 17:44 | 显示全部楼层
今天骨科一名待手术病人被上级CDC确诊HIV抗体阳性,面临如何做好手术防护问题,到论坛来学习。缭绕老师给了很全面的答案,让我非常欣喜,感谢老师!
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 楼主| 发表于 2012-6-5 10:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我院新收治了一位急性胃穿孔的病人,术前采血查感染标志物,由于是急诊手术,结果没出来时手术就已经结束了,术中是按标准预防处理的,只是术后器械、敷料等的清洗没有单独处理,该病例也只是初筛阳性,最终结果还在等疾控中心确认,如果确系阳性病例,请问这种情况应该怎样处理?急盼指导
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发表于 2012-6-5 10:27 | 显示全部楼层
HIV病毒其实很脆弱  按照正常程序消毒其实足已 只是这种急诊手术一定要注意医务人员的个人防护 如双层手套  眼罩等等 防止职业暴露

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发表于 2012-6-5 10:29 | 显示全部楼层
针对这样的病人,其实关键做好相应的防护措施,请参考一下https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=79042
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发表于 2012-6-5 10:42 | 显示全部楼层
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发表于 2012-6-5 10:42 | 显示全部楼层
就算是急诊手术也要先查“传染病三项”啊!这个检测速度很快的,根本不影响手术的进程的。不然的话要是术中发生职业暴露,医护人员岂不是冤死了!
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发表于 2012-6-5 10:42 | 显示全部楼层
AIDS和HIV患者手术,使用的器械可以是重复使用的器械,手术中术者手术衣、帽子、口罩、双层手套是一次性的材料,还有要有包住脚面的鞋、防护眼镜或防护面屏是一定要戴的。你们手术已做完,没有出现职业暴露,就非常好。艾滋病毒用普通消毒剂就可杀灭,不用担心。

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茉莉花开 + 1 很给力!

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发表于 2012-6-5 10:56 | 显示全部楼层
按照《医院消毒供应中心  第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》规定:只有被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和按照本标准第6章要求进行处理。通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序;工作人员应做好职业防护!如果该病例确系阳性病例,不需要对术后器械进行特殊的处理!

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发表于 2012-6-5 11:14 | 显示全部楼层

HIV病人急诊手术的处理

既然是急诊手术,应该按照感染性疾病病人的清洗消毒处理流程处理,普通病人与急诊病人、感染性疾病病人使用的器械分开处理,HIV是亲脂病毒对消毒剂较敏感,中水平或低水平消毒就将其杀灭,我院检验科HIV初筛实验室检出率达99%,基本与上级疾控中心检查结果相符合,希望能给予你满意答复。

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