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楼主: 秀外慧中

[讨论] 【合并贴】细菌监测是应该由院感科来采样,还是科室护士采样。每个科室都应该做哪些采

 火.. [复制链接]
发表于 2011-7-3 22:37 | 显示全部楼层
我院也是院感科同检验科一起采样,工作量确实很大,我曾经想过让科室自己采,感控科每次随机抽查几个科室,不知能不能行,尝试过几次,但心里还是不踏实,最后还是逐个去采了。
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发表于 2011-7-3 22:47 | 显示全部楼层
我们医院重点科室每季度一次、普通科室每半年一次空气监测,由院感科采样。
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发表于 2011-7-3 22:47 | 显示全部楼层
我们是科室采,院感科抽采样,但是我对检验科做的结果,报怀疑态度,空气培养菌落数<10个菌落。???怎么可能
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发表于 2011-7-3 22:48 | 显示全部楼层
回复 1# 美丽乌江


    我们也是院感科自己采样,科室会造假的,有时培养皿都没打开,就送细菌室了。
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发表于 2011-7-4 07:49 | 显示全部楼层
因为我们院感办只有我一个人,所以一般是科室自己采样,院感办抽查,实际上有时院感办采集的标本比临床科室还要多,另外只要发现科室作假,他们科室一个季度的奖金就要被扣除,所以在人员紧张的情况下,这是没有办法的办法,谢谢,只是个人做法。
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发表于 2011-7-4 08:07 | 显示全部楼层
我们是感染管理科负责培训,规定各科室采样频次,科室负责采样,感染管理科抽查。
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发表于 2011-7-4 08:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 mache 于 2011-7-4 08:35 编辑

回复 1# 美丽乌江

有许多医院这样安排这项工作:每个月由科室自采送检,每季度则有院感科抽测一次,两者互不干扰。科室自采送检确实有许多问题,弄虚作假是比较明显的一种表现。院感科采样也存在一定问题,我也常天说某院老师早晨五点赶到医院,背起一大筐平皿到各个病区采样的“感人情景”。其实,当这种监测已经不是为了保证环境卫生学合格时,真的也就失去了意义。费神费力不说,容易滋长某些人员的懒惰心理以及迎合检查的心理。该出手时就出手吧!当然该减少时就减少吧!

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发表于 2011-7-4 09:04 | 显示全部楼层
回复 1# 美丽乌江


   我院 所有监测的标本都是由院感科与检验员下去采,目的是确保检测结果的真实性。
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发表于 2011-7-4 09:27 | 显示全部楼层
我们是院感科亲自做两次,其余时间科室自己做,院感科抽查效果还不错。
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发表于 2011-7-4 09:31 | 显示全部楼层
我们是重点科室自己采样,院感科抽查。但是前提是必须作好培训,科室还都是很认真负责的。
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发表于 2011-7-4 09:31 | 显示全部楼层
我们是院感科亲自做两次,其余时间科室自己做,院感科抽查效果还不错。
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发表于 2011-7-4 10:17 | 显示全部楼层
我院多年来一直都是科室自己采样,我在手术室工作多年,每月定期做空气、医务人员手,灭菌后器械,消毒液,外来器械等的生物学监测都是科室自己采样,从来没有弄虚作假,科室担负着出了问题要负责人的。
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发表于 2011-7-4 16:28 | 显示全部楼层
我院手术室、监护室每月做,院感科每季抽查。
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发表于 2011-7-4 18:31 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的意思作参考,看来还得亲自去采咯
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发表于 2011-7-4 20:33 | 显示全部楼层
科室自己做,然后院感科每月抽查几个科室!这样大家都方便点!
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发表于 2011-7-10 06:41 | 显示全部楼层
回复 1# 美丽乌江
我们常规的监测由各科室自己采样,之前对护士长和各重点科室的监控护士进行了培训,细菌室会对他们的送检标本把关,比如对于监测结果不可靠的会随时和护士长沟通,暗示他们做假是会被查出来的,长时间下来,做假的越来越少,求真的越来越多,有问题时也会紧张的找我们咨询,所以他们知道紧张了,我就略安心了。而感控和检验常联合随机对科室进行采样,我们采的标本选择最容易忽视的部位和物品,因为采样时机并未选在消毒后使用前, 往往会发现实际问题 (比如在消毒要求比较高的部位查出了哪些致病菌),进而引起临床的重视,我想监测的目的就达到了。
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发表于 2011-7-10 08:06 | 显示全部楼层
回复 1# 美丽乌江
环境卫生学监测真的不用大规模去做,我院现在普通病区都不做空气培养,因为病区里通风良好,只要保证每天有足够的时间就行。重点科室和部门我们要求是每季度做一次空气培养,而且都是临床科室自己做,有培养超标的科室感控科从不盲目的批评和扣奖,而是和临床科室共同寻找原因,消除隐患。经过几年的实践,护士长普遍反映既减轻了他们的负担又确实有效的保证了室内空气质量。感控科去采空气培养是在疑似有医院感染流行、暴发的时候,这是流行病学调查的一部分,为了是寻找感染源、切断传播途径、控制感染。
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发表于 2011-7-10 08:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 细雨润竹 于 2011-7-10 08:10 编辑

回复 2# 依依

我们是院感科每月随机抽查自己认为隐患较大科室的样本,其余全由临床自己完成,不过我们的临床人员对院感的认知相对还是比较高的,他们自己的监测同样会暴露很多问题出来,而且有分析、有改进、有效果评价,如果遇到他们无法解决的问题或者感觉隐患比较大时,则及时和我们取得联系,同时我们院感的专职人员也是每天进微生物室查看,凡阳性结果者都在我们的监控视野,因此一旦发现阳性结果我们自己也能够主动及时地和临床沟通反馈,上下一心,做自己能够做到的事。

另外我们还规定在每月例会前,科室监控小组成员必须对自己本月的监控活动进行分析、汇总并反馈院感科,院感科对照自己日常查房掌握情况,验证科室资料的可靠性程度,并在例会上做进一步的分析改进,久之,临床也就很少有人敢弄虚作假了。
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发表于 2011-7-10 09:10 | 显示全部楼层
我院同mickeypank老师一样,空气培养只做重点科室和部门,普通病房不做。
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发表于 2011-7-10 10:28 | 显示全部楼层
回复 20# sjysjy008
空气细菌培养由科室自己做,感染办每年下发《科室医院感染监控手册》,其中有一项内容就是具体安排监测计划,每年对监控员进行培训,感染办每月对重点科室、每季度对其他科室进行除空气外的消毒灭菌项目的监测。
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