合并帖—外来器械清洗制度（或流程）

szxcxxf

哦，挺好的，借鉴一下

lifen2011

为什么下载后却打不开？白扣了金币，郁闷。。。

ty15877991173

已认真学习了,但觉内容能否再详细一些.

mmshyywl

外来器械即将归供应室处理，请教各位老师，你院的外来器械是如何接收的？需要制定那些制度和流程呢？谢谢！

金陵

在本论坛搜索“外来器械的管理”，有很多很多值得您借鉴学习。

babyfans

我也应该学习一下，目前我们医院还是由手术室接收清洗打包后送供应室灭菌。

风和日丽

babyfans 发表于 2012-1-5 08:00

                               
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我也应该学习一下，目前我们医院还是由手术室接收清洗打包后送供应室灭菌。

我院也是，想问一下你们外来器械是如何进行接收的，有程序吗

yezhe200888

我院是由供应室接收清洗打包灭菌。

天天，天蓝

直接由供应室接收谁来监督，是否应该由药械科、供应室、院感科三家来完成这项工作。

babyfans

风和日丽 发表于 2012-1-5 08:14

                               
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我院也是，想问一下你们外来器械是如何进行接收的，有程序吗

我院的外来器械接收是由设备科来制定的，基本程序是科室需要的器械向设备科申请，由设备科通知厂家送器械到手术室，再由手术室负责清洗打包后送供应室灭菌处理。

战台风

我院流程：手术医生电话通知器械商，器械商于手术前一天将手术器械送医生过目确认，然后到保障部通过审核，再送供应科清洗消毒灭菌。

风和日丽

babyfans 发表于 2012-1-5 09:06

                               
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我院的外来器械接收是由设备科来制定的，基本程序是科室需要的器械向设备科申请，由设备科通知厂家送器械 ...

老师，你们的手术下来的器械是怎么清洗的，什么程序？因为我觉得我们现在的清洗太简单了，而且没有酶洗，我觉得不妥，我们供应室没有清洗功能只有消毒功能，所以器械的清洗、打包全部是在手术室完成的，望指点！

babyfans

风和日丽 发表于 2012-1-5 09:29

                               
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老师，你们的手术下来的器械是怎么清洗的，什么程序？因为我觉得我们现在的清洗太简单了，而且没有酶洗， ...

呵呵，您可千万别叫我老师，我也是到这里来学习的，大家共同讨论吧，我院手术下来的器械先由护士手工清洗，然后在自动清洗机中处理（包括酶洗和消毒功能），如果没有自动清洗机可以手工配制酶来浸泡，酶洗还是很有必要的，而且规范中也规定需要有这一步。

湖北老虎

我们也是由手术室清洗处理后交供应室消毒灭菌，因为手术室的清洗设施比供应室的好。

风和日丽

babyfans 发表于 2012-1-5 10:18

                               
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呵呵，您可千万别叫我老师，我也是到这里来学习的，大家共同讨论吧，我院手术下来的器械先由护士手工清洗 ...

非常感谢你的建议你们购买的自动清洗机有干燥功能吗？机器多少钱啊

水墨画

风和日丽 发表于 2012-1-5 09:29

                               
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老师，你们的手术下来的器械是怎么清洗的，什么程序？因为我觉得我们现在的清洗太简单了，而且没有酶洗， ...

建议你们认真学习《医院消毒供应中心管理规范》，尽可能按照规范的要求去整改。

水墨画

风和日丽 发表于 2012-1-5 15:29

                               
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非常感谢你的建议你们购买的自动清洗机有干燥功能吗？机器多少钱啊

全自动清洗机国产与进口的设备价格不同，您可以根据自己医院的条件来选择。

LHJQWE

外 来 器 械 的 管 理

　　外来手术器械主要是指由外单位（厂家）带来手术室临时使用的手术器械，如各类骨科植入物、内固定手术用的操作器械等，它是市场经济的产物。由于器械的复杂性以及价格昂贵，所以现在很多医院都是向器械厂商租用这类器械，因此也存在了相应的问题。
      目前国内外来器械的的问题主要在人员管理与清洗灭菌两个方面。
      首先，目前器械厂商一般都会派一个工作人员负责跟台，送、收器械，以及器械在台上的使用技术问题。但是这些人员是否具有行医资格，能否跟台手术，是否遵守手术室规章制度？等等。
      其次，这类器械目前在清洗、灭菌方面存在着很大的问题。
一、人员的管理
关于人员的管理，有两个方面：资质认证与培训。
      首先，医院感染控制科必须要参与管理外来器械及人员。
      其次，对器械厂商的跟台人员首先要进行资质认证，必须是医学院校相关专业的人员才能跟台手术，最后能够有执业医师资格证书。符合要求的人员才具备跟台能力。
      其三，对器械商的跟台人员必须进行手术室的规章制度的培训，以及跟台基本知识的培训。培训后考试合格的才能跟台，并给每位合格的人员发放胸牌，贴上照片。
      如此以来，我们至少可以对跟台人员进行一个控制。
二、器械的处理流程
器械必须在本院进行清洗、灭菌后方可使用在病人身上。所以器械必须提前一天送到医院，以保证清洗、灭菌所需要的时间。对于使用频率高的器械，建议让器械商留放一两套器械在医院备用。
器械的清洗必须由专门的器械清洗人员进行，由于器械的复杂性，建议由厂商培训医院的清洗人员拆卸及注意事项，由医院的清洗人员负责清洗。器械的处理流程有：拆卸到可拆卸单位最小化——预浸泡处理干涸的污染物——冲洗掉肉眼可见的污染物，并对管腔关节进行刷洗，对管腔进行高压水冲洗——使用超声加多酶进行清洗——漂洗掉污染物残留以及清洗剂残留——润滑——消毒——干燥——洁度检查——包装——灭菌。
器械必须在保证彻底清洁的状态下才能够打包灭菌，灭菌方式首先高温高压灭菌。
医院感染管理科        二〇一〇年五月

侯建华

正准备制定我院的外来器械管理制度，正好参考，谢谢！

鸟语花香

正准备制定我院的外来器械管理制度，学习借鉴了，非常感谢！