对于检验科的抽血窗口，能够每例都做手卫生吗？

MZYGMAYING · 发表于 2011-12-26 15:50

静脉采血按理做手卫生是有必要的.接触的是血液,难免污染\还有有可能携带血源性病原体,从保护自己\保护患者都应要求

QQGL · 发表于 2011-12-26 15:50

舟舟老师，采血护士不戴手套吗？如戴手套，速干手消毒剂用后不粘吗？

fd_daisy · 发表于 2011-12-26 15:54

老朽发表于 2011-12-26 15:27

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很值得关注和讨论的问题：
一方面是按照手卫生规范的要求接触患者前后都应该进行手卫生，
另一方面检验科 ...

同意老朽版主的话，或者说如果现在没做到，又会有多少危害呢？
我们现在是止血带是做到一次性使用，一人一用一扔，感觉好浪费，也不环保。
手卫生还未做到一人一换手套或擦手，虽然放了快消在旁边，但病人实在太多了，挺难做到的。如果有这方面的循证依据的话，我们再去干预或宣教估计结果会好一点。我们说话底气也会足一点。

xmxxcx · 发表于 2011-12-26 15:55

我院是放快速手消的但未做到一人一消，
止血带和布巾是一人一用的（消毒好的），
抽血一定要带手套吗！操作不方便？

欢乐鱼儿 · 发表于 2011-12-26 16:10

fd_daisy 发表于 2011-12-26 15:54

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同意老朽版主的话，或者说如果现在没做到，又会有多少危害呢？
我们现在是止血带是做到一次性使用，一人 ...

我也同意，这就是检查和实际工作中存在的矛盾

细雨润竹 · 发表于 2011-12-26 17:03

做到严格的手卫生真的很难，这里面既有成本因素，更关键是时间因素，病人多，时间不等人，我们现在的情况：
1、采血窗口备有手消液，但做不到一采一用，基本能做到肉眼可见污染时洗手并做卫生手消毒工作；或者一批次病人做完后进行一次彻底的手卫生工作。
2、整个操作过程中基本上做到了一人一针一带一巾。
3、采血后止血不用棉签，而是用一次性小园贴（无菌贴）。

西市院控 · 发表于 2011-12-26 17:22

检验科的管理存在很多矛盾的地方，每天早上抽血的病人排老长，不可能做到一人一消，我院抽血窗口备有手消，但只能在有明显污染时用。如果有这方面的循证依据的话，我们再去干预或宣教估计结果会好一点。我们说话底气也会足一点。确实很难

老朽 · 发表于 2011-12-26 18:52

fd_daisy 发表于 2011-12-26 15:54

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同意老朽版主的话，或者说如果现在没做到，又会有多少危害呢？
我们现在是止血带是做到一次性使用，一人 ...

止血带、一次性垫巾都很容易做到，就是手卫生很头痛的！！！！
预防血源性感染，尤其是医务人员的预防血源性感染任重道远，认为艰巨！期望引起医务人员的重视，切实践行标准预防!

冰洁如清 · 发表于 2011-12-26 20:44

从理论上讲应该是操作一次手消毒一次，但在实际当中是很难做到的。除非是手套破了，才去更换或者手消毒。

xiongkeyy · 发表于 2011-12-26 21:25

我们现在的情况：
1、采血窗口备有手消液，但做不到一采一用，基本能做到肉眼可见污染时洗手并做卫生手消毒工作；或者偶尔戴手套用一次手消。
2、整个操作过程中能做到一人一针一巾（裁剪后的卫生纸钉在一起，用一人撕一张）。

绿茵场 · 发表于 2011-12-26 22:18

按照实际情况填，根本来不及。

如果我们强制要求，本人都觉得有些苛刻。换个角度，我自己要是检验窗口人员，能做到吗？
宣传归宣传，现实就是现实啊！
当然不是高峰期的时候，情况就要好很多。

缭绕 · 发表于 2011-12-26 22:20

嘻嘻，看来院感人真的很仁慈啊！知道吗，新任的分管院长婉转地批评我什么吗？

乔-乔 · 发表于 2011-12-26 23:06

1人1巾1带是没有任何问题，实验室抽血窗口现在都可以做到。说到手卫生，并不是说实验室感控意识如何如何差，您如果在窗口抽血，看着那么多人排队，不知道您是否还能不紧不慢的1人换1副手套，暂不说科室消耗成本太高，时间成本也够高啊，所以实施起来有难度。曾经我也在窗口抽血，看着排着20几个人的长队，头都没有时间抬，所以体会深刻。目前，实验室大多已经在使用真空采血管和蝶翼双头采血针，发生针刺伤和职业暴露的机会大大减少，如果不带手套用速干手洗涤剂30sec揉搓还是可以的，但不戴手套不符合实验室生物安全要求。怎么办？这是一个很纠结的问题！

树叶儿 · 发表于 2011-12-26 23:22

我们医院是放快速手消毒剂，平时没有做到位，但是只要是我带入去抽血，她们都会换手套，说明还是知道该怎么做。

边境线 · 发表于 2011-12-27 00:25

我们医院检验科抽血窗口也都配备有快速手消毒液，各级各类检查时肯定做到，但平时由于病人较多，很难做到，手卫生依从性差。

小雨点儿 · 发表于 2011-12-27 08:07

人间仙草发表于 2011-12-26 14:51

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抽血人员都戴手套，不换，按要求也放了手消液，但是很少用，就连检验科的主任都说：不可能换，一是一人一换 ...

这样的手套还不如不戴

fygy · 发表于 2011-12-27 08:30

我们也做不到，检验科人员的无菌观念比护士的差，手卫生依从性有待提高。

lisa天使 · 发表于 2011-12-27 08:48

检验科的无菌观念总是很多理由拒绝，与他们进行进行了交谈，可是认识很高，就是做不到。

biyujuan · 发表于 2011-12-27 08:49

本人认为如果抽血人员做不到每人一换手套，倒不如徒手操作，使用快速手消，这样可以最大限度保护病人，同时也可提高抽血人员的手卫生意识。

小雨点儿 · 发表于 2011-12-27 08:56

现在的医疗卫生市场，是医院规模无限制、无序的扩张，有些甚至是盲目的，医院不在相互比较医疗技术上的高低和优势，而是在看哪家规模大！医院规模是大了，医护人员的比例跟上了吗？原本就捉襟见肘的护士比例，非让她去做超出何止数倍的工作，如何让护士保质保量的完成工作？让有限的几个护士去给成百上千的人去抽血，不换手套、手卫生做的不到位可以理解，但是如果没有院感意识就不对了。

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