做内镜前需要做乙肝、丙肝的筛查吗？用后的器械需要特殊处理吗？

红梅伊人

你指的是内镜吗?清洗消毒，对乙肝病人可以适当延长时间，也可以放在每天的最后。

无极紫晶

卫生部培训时专门讲过这个问题，因为乙肝病毒很容易杀灭，所以，按照规范要求清洗消毒就一定能够杀灭，所以，不需要筛查。
特殊感染不包括乙肝、丙肝.

马车

首先明确的是，需要作內镜检查的患者事先不用检查乙肝等标志物。
原来每个患者都要筛查，目的是区分一下有无较大的传染性，然后进行“区别对待”（大家都明了的）。
从感控专业角度分析，这样作除了加大病人的经济负担、导致检查的时间拖延外，更重要的是：非常容易造成內镜操作人员不认真做好消毒灭菌工作的思想。实际上，如果按卫生部规范中所言，乙肝等病毒是能够杀灭的。
大家说呢！其实，在日常工作中，我一直认为，容易给医护人员带来麻痹松懈思想的消毒产品、消毒方式和做法我们不应提倡。逐步增强各级各类人员的消毒和无菌意识。这才是我们院感工作者工作的最终目的。

1995薰衣草

我认为可以不做！但我在重点部门的医院感染管理中的内镜章节里看到时要求做的！ 卫生部对这个问题有明确的答复吗?

楚楚

但是您看了卫生部的《内镜清洗消毒技术操作规范》最后的一句话没有呢？:lol :lol

缘浅缘深

内镜消毒灭菌液有卫生部批准的唯一的氯灭菌剂，30分钟灭菌、5分钟消毒大家可以用用，还没有戊二醛的致癌，过敏等副作用。邻苯二甲醛现在卫生部还没有批准灭菌（包括芽孢），只能消毒而且时间还很长

幸福

原帖由 楚楚 于 2007-8-6 21:17 发表

                               
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根据卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》，不用常规检测乙肝、丙肝等标志物。

规范没有强调做，但是要根据各省的特点和要求，例如河南、云南一定要做的。:victory: :victory: :victory:

温暖

《内镜清洗消毒规范》只是针对清洗消毒的，对于病人管理，没有明确规定，不能认为就可以不查。
   说的非常正确。还是应该做检查。胃镜、肠镜消毒时间10分钟，乙肝、丙肝、HIV病毒是否能杀灭，大家考虑。

逍遥小鱼儿

如果只是内部学术讨论，那就简单得多了。如果作为一个社会心理问题，来考虑一下就诊人员的感受，可能就会有更多的争论啦！

土豆

规范中也没有明确说查呀，只能是追问病史，有些人说，有些人不说，只能是标准预防，视接触的血液、体液、分泌物均具有传染性。

chenqiong

各位老师你们医院进行内镜诊治前需对病人做肝功三项、乙肝五项等检查？有文件规定吗？

柳萨

卫生部2004年版<内镜清洗消毒技术规范>未作有关规定，个人理解如果按其规定的步骤时间包括必要的清洗设备进行清洗消毒灭菌，应该无需检前筛查。我们只是要求筛查乙肝、丙肝两项，我们用的快速检测方法30分钟出结果。

dyyymzl

柳萨 发表于 2011-11-21 12:07

                               
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卫生部2004年版未作有关规定，个人理解如果按其规定的步骤时间包括必要的清洗设备进行清洗消毒灭菌，应该无 ...

你好，能提供你们快速监测用的设备吗？谢谢！

月光依旧

国家没有规定，我们医院是按照科室的要求。可能要求检查的医院不少。

xzwangqingmin

我们医院检查前必须做感染三项：乙肝、丙肝、HIV。对医患双方都有保护作用。

柳萨

dyyymzl 发表于 2011-11-21 13:11

                               
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你好，能提供你们快速监测用的设备吗？谢谢！

你好！我们使用的就是检测试纸条，无需设备，很简单，等我与检验科了解具体厂家等信息后回复给您，好吗？

云中漫步

  内镜清洗消毒技术操作规范，没有对此作规定，但对内镜的清洗、消毒操作规程以及清洗消毒设备作了明确的规定。

dyyymzl

柳萨 发表于 2011-11-21 17:17

                               
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你好！我们使用的就是检测试纸条，无需设备，很简单，等我与检验科了解具体厂家等信息后回复给您，好吗？

太好了，非常感谢！辛苦您了。

豁达

我院04年之前检查胃镜前都化验乙肝五项、丙肝、HIV，之后据说有个什么文就不在验了，我查了半天没查到相关条文，不知国家有没相关规定？据了解有的做有的不做，请指教。

249277344

我也没见过文件，我们是询问病人有无传染病，如他说有过，我们再做相应的检查。