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楼主: safihu

痰涂片合格率你们能达到多少?

 火... [复制链接]
发表于 2011-12-8 15:47 | 显示全部楼层

“据我从业这些年的感受看,痰涂片的常规开展不但不会增加工作量,反而因为去掉绝大部分培养假阳性结果而减少工作量 ”
老师这句话非常好,但很多医院还是不愿意做痰涂片这个工作,说标本多,工作量太大。很多的痰培养的血平板上长了几种细菌,挑个阴性菌落,然后分纯第二天上板做鉴定和药敏。每天都重复着这样的工作(很多是无用的劳动)。

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发表于 2011-12-9 06:42 | 显示全部楼层
“很多医院还是不愿意做痰涂片这个工作,说标本多,工作量太大。很多的痰培养的血平板上长了几种细菌,挑个阴性菌落,然后分纯第二天上板做鉴定和药敏。每天都重复着这样的工作(很多是无用的劳动)”。21#ahwh大海老师说出了现状,从而引出了“微生物标本送检的管理督促工作该由哪个部门负责?”话题。试问检验科其他项目标本送检需特设一个部门负责督促吗?
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发表于 2011-12-26 16:10 | 显示全部楼层
巴斯德之徒 发表于 2011-12-2 12:29
究竟是用来做培养的痰标本还是只需要涂片的痰标本?他们用的标准是什么?他们的所谓合格的痰标本究竟什么样 ...

请问:什么样的痰涂片标本才算是合格的呢?请给予详细解答。谢谢
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发表于 2011-12-27 06:44 | 显示全部楼层
什么样的痰涂片标本才算是合格的呢?
答日:低倍视野见少于或等于10个鳞状上皮细胞,大于或等于25个白细胞。同时,油镜下见白细胞吞噬细菌现象,或包裹着细菌的炎症渗出物,见细菌荚膜等(后段纯属个人理解),愿候诸位老师的斧正。感谢!
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发表于 2011-12-27 09:12 | 显示全部楼层
我也为我院的标本检测与检验科主任进行了沟通,说是标本如果退回重做,患者就不做了,因此护士留取标本也应该好好培训,但是护士操作护理部也不管,没办法。
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发表于 2011-12-28 14:57 | 显示全部楼层
鬼才 发表于 2011-12-26 16:10
请问:什么样的痰涂片标本才算是合格的呢?请给予详细解答。谢谢

上皮细胞<10/LP,白细胞>25/HP的痰标本是合格的,采用经过洗涤后的合格痰标本,挑取最具有代表性的脓性部分,采用压片法制备的薄涂片,用最佳染色技术染出来的痰涂片才是真正有价值的痰涂片。
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发表于 2012-2-27 11:50 | 显示全部楼层
veryoldman 发表于 2011-12-3 18:10
其实,痰涂片结合培养才是最合理的咳痰微生物检验报告模式!
我们实验室目前并未施行标本退回制度,但每份 ...

能否把你们的报告单发给我们借鉴一下,谢谢
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发表于 2012-2-28 16:53 | 显示全部楼层
feidu190 发表于 2012-2-27 11:50
能否把你们的报告单发给我们借鉴一下,谢谢

抱歉,没有电子版报告单,但挺简单,整个报告分五大栏:1、患者基本信息,诸如姓名、性别、床号、科室、住院号、临床诊断、送检时间等等;2、标本直接涂片镜检结果,包括细胞种类、数量,细菌种类、数量,有无吞噬现象等;3、分离培养结果:详细的生长情况,4、药敏结果,5、备注:实验室注释,如特殊耐药菌,培养生长细菌的临床意义等!
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