本帖最后由 落花生 于 2011-12-28 15:21 编辑
手术部位目标性监测和手术切口目标性监测有没有区别?
上传一个我参考论坛老师的资料做的手术切口目标性监测表,欢迎请老师多指正!借用了哪位老师的资料在这里先谢了!
手术切口目标性监测调查表
登记时间 科室 填表者
住院号 床号 姓名 性别 年龄
入院日期 出院日期 患者联系电话
基础疾病诊断
疾病转归:治愈、好转、无变化、恶化、死亡
ASA分级 ASA评分 麻醉方式
手术名称 手术开始日期时间
手术结束时间 手术医生 切口个数
手术切口:清洁切口 清洁污染切口 污染切口 感染切口
窥镜 植入物: 有 无 术前口服抗菌药物肠道准备:是 否
麻醉方法 愈合等级切口裂开:是 否 脂肪液化:是 否
易感因素
糖尿病 免疫抑制剂 激素 化疗 放疗 癌症 血液病 肝硬化 肾病 营养不良 高龄>75岁 新生儿 免疫功能低下 昏迷 长期卧床 透析 抗菌药物大量使用 *** 切口延迟缝合 其他
输血量 毫升 失血量 毫升
手术切口感染: 是 否
感染日期 感染诊断
病原学检验:是 否
标本名称 送检日期 检验日期
病原学检验结果
抗菌药物使用:是 否 不良反应:有 无
药物名称
给药途径 用法: 次/日 起止时间
联合用药:是 否 围术期用药:是 否
免拆线 拆线: 是 否 拆线日期 出院日期 |