如何作好接受震区患者特殊病区医院感染目标性监测

美罗

谢谢！我们正在监测。:handshake

尚善

我们的体会,在接触到伤员时即作出诊断,如有感染征象者,进行病原学检查.采取相应控制措施.

jiesi

真是英雄所见略同！
我们接受了19名伤员，我们院长对全院提出要求，一定要举全院之力，力争这些伤员不发生院感。这对我们院感管理人员确实是一个很大的考验，所以，当他们来到我们医院时，我们就开始对这些伤员进行目标性监测，每天查房，把每个病人的危险因素记录下来。当然＃3提出的重点内容也是我们工作的重点。
我们医院每天组织专家组对这些伤员进行全院的会诊，在会上我们针对查房发现的问题，及时向专家们反馈，并提出我们的意见。我们院长也很重视我们院感科的意见，在接收伤员这个病区，我们院感所提出的任何问题都可以得到一一落实，好爽的感觉啊！如果在其他病区都能这样就好啦！

往事随风

看到楼上各位老师的工作，真的是很细致认真，我们医院去四川接伤病员，明天回到我们医院，估计有30个伤病员吧，在此先学习了啊，希望我们的努力能有成效！

平湖秋月一帆

你好！
     我将表格做了稍事调整，明天上午见面后交换意见。

zhangshj

版主的思路真好，我有一个小建议：感染监测表中再加一项“感染部位”，因为除了伤口感染，也可能出现其他部位的感染。同时也谢谢版主给我的加分。

thornbird

是否可以参照卫生部SSI监测表格，上面涉及的危险因素比较完善，而且易于统计，可以根据地震灾后特点稍作补充

ZLXLXZ

辛苦了，谢谢！:handshake

精灵猴

各位老师在进行感染伤口病原微生物送检的过程中还要注意标本采集的问题，不单单是脓液的送检，因其主要是死亡的白细胞，细菌被吞噬，还存在受外界污染等因素，报告结果的参考价值会打折扣，所以应该采集感染与新鲜组织交界处的分泌物送检，阳性率较高，且符合率高，仅供参考。

一直台

请教各位老师：我们医院有接受30来个地震灾民伤员，想做个医院感染危险因素监测
这样的监测是否需要每天下病房做监测，危险因素的内容应该涵盖哪些方面的内容？
很粗略的设计了一个表格，总觉得很不满意，希望各位老师指导

地震灾难伤员的医院感染危险因素调查表.doc (20 KB, 下载次数: 43)

2008-5-28 16:51 上传

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一直台

补充
抗菌药物的使用情况这一部分内容

lyk

为贵院有这样一位院长而欢呼！

缭绕

今天在收地震病人的爱心病房听到护士在讲，某病人可以拔导尿管了，因为他已插了好多天了，于是，我想，是否应将插管时间和入院时间标一下，因为我们这儿是二传手！
增加患者住院期间的抗菌药物使用和血尿常规的检查记录，体温变化的记录？
这类病人可能出现伤口感染、肺部感染、尿路感染、褥疮感染等。。。。这些相关因素都要观察。
我想监测的目的之一就是让这些患者恢复良好，减少并发症，早日回归正常生活！

星火

很好的设计!!:handshake
抗菌药物使用的目的:预防/治疗?

抗菌药物使用的依据:经验/临床症状;病原学诊断/药敏试验?

抗菌药物使用的抗菌谱选择:广谱/窄谱;单联/二联等?

抗菌药物使用的分级管理?等等

一直台

谢谢老师们的点评和指导 学习了很多
还有一个问题：就是这些伤员来了大部分有开放性伤口或者手术病人，就有存在换药的情况
我们是不是要规范一下换药的SOP，要是想做这个标准操作规范，我们应该怎么做 考虑那些方面的内容
再次谢谢

星火

很好的提议!
1\原有的换药的SOP可以执行;2\病区有独立的换药室可以使用;3\条件限制床边换药也可以?4\感染伤口在换药室.
欢迎讨论!

西北耗子王

很及时，下载分享，谢谢！:handshake

西北耗子王

非常实用的资料，谢谢版主及时分享！:handshake

西北耗子王

全力以赴，做好灾区伤员救治工作，体现我们院感人的价值，很好很好！谢谢分享你们的工作思路！

西北耗子王

开创性的工作，谢谢你的分享！已下载学习！