宫腔镜应该是消毒还是灭菌呢？

色色 · 发表于 2011-10-12 08:08

灭菌！！！！！！！！！！！！！！！！

红叶飞舞 · 发表于 2011-10-12 08:17

谢谢大家的支持了，我先去找妇科主任谈，寻找解决的办法，现在门诊开始预约诊疗了，如果可以利用这个平台，也能解决部分问题。如果不行那就打报告了。我们中心供应室年底就要建好了，那时要腔镜进供应室灭菌，一台肯定是不够用的，就好建议老大买了。

lisa天使 · 发表于 2011-10-12 08:20

我觉得应该是灭菌的，但是戊二醛浸泡一般是做不到10小时的。我们医生也是拿课本跟我说，我只说按照国家规范执行。

fs031 · 发表于 2011-10-12 08:44

应该是灭菌，我院能高压部分就高压，不能高压的用低温过氧化氢等离子体灭菌。

yhy8562243 · 发表于 2011-10-12 12:06

banban63627 发表于 2011-10-12 07:26

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谢谢各位老师的回复，我院宫腔镜只有1台，在妇科，所以连台检查时他们就是这样处理的，我也很无奈，很多农村 ...

在医疗方面，医疗安全是最主要的，在保证医疗安全的前题下才能考虑方便病人的问题，不能本末倒置。一旦出事，医院倒闭，病人遭殃，到那时悔之晚矣。个人意见，仅供参考，谢谢！

红叶飞舞 · 发表于 2011-10-12 14:27

yhy8562243 发表于 2011-10-12 12:06

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在医疗方面，医疗安全是最主要的，在保证医疗安全的前题下才能考虑方便病人的问题，不能本末倒置。一旦出 ...

谢谢您的意见，我会和相关领导去落实这个问题的，待中心供应室建成后要求所有腔镜必须集中处理。同时在这2个月中要利用现有条件进行解决。我现在的体会是我们院感人对标准必须严格执行，否则真的会引起其他问题，现在是我们这么严厉的抓，临床中还存在漏洞呢，我们要在放一放的话，那更不敢想象了。

nyj2010 · 发表于 2011-10-12 14:52

缭绕发表于 2011-10-10 19:48

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我们妇产科护士长曾拿着课本跟我辩，其实宫腔镜有很大一部分是不进入人体的，我也很迷惑。

缭管：关于宫腔镜有一点个人观点。宫腔不是密闭的，类似胃，如果宫腔镜在使用时仅限于检查，是否高水平消毒即可，如果在宫腔镜下实施手术，灭菌是必需的，这个问题可否这样处理？个人观点，共同探讨。欢迎批评指正

石桥wshh1975 · 发表于 2011-10-12 15:07

nyj2010 发表于 2011-10-12 14:52

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缭管：关于宫腔镜有一点个人观点。宫腔不是密闭的，类似胃，如果宫腔镜在使用时仅限于检查，是否高水平消 ...

1.腹腔镜也不是全部都进入人体的，膀胱镜也不是全部进入人体的，好像也没有什么内镜是全部进入人体的。
2.胃镜不需要灭菌是因为消化道本身不是无菌的，而不是因为仅用于检查。
3.《规范》规定凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌。那请问宫腔镜进入的人体器官是不是无菌的？请拿出证据来。
4.如果不进入人体的就可以不灭菌，那不需灭菌的医疗器械就多了去了。就算是外科开放手术也有许多手术器械是不进入人体的，那为什么要灭菌呢？请回答一下好吗。
5.麻烦请问那位护士长一下，如果是她的亲人或朋友需要行宫腔镜手术，她敢不敢不灭菌？

nyj2010 · 发表于 2011-10-13 07:53

wshh1975 发表于 2011-10-12 15:07

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1.腹腔镜也不是全部都进入人体的，膀胱镜也不是全部进入人体的，好像也没有什么内镜是全部进入人体的。
...

老师，我想您是没有看懂我说的意思。
子宫腔是无菌器官吗？是和外界相通的。再者，进入人体组织，指的是穿透人体防护屏障进入人体组织，若仅仅是进行宫腔检查，不手术，并没有破坏组织粘膜，类似胃镜检查。
不知我说清楚没有？有问题我们可以互相探讨，口气干嘛咄咄逼人！

shency2005 · 发表于 2011-10-13 08:24

我觉得3楼说的对，还是要按照消毒规范来执行。进入皮肤组织的一定要灭菌

深海蛟龙 · 发表于 2011-10-13 08:37

《规范》规定凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌。

SWHXY123 · 发表于 2011-10-13 10:35

肯定要灭菌的，无任何理由。

随风飘尘 · 发表于 2011-10-13 11:24

nyj2010 发表于 2011-10-12 14:52

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缭管：关于宫腔镜有一点个人观点。宫腔不是密闭的，类似胃，如果宫腔镜在使用时仅限于检查，是否高水平消 ...

同意你的观点，妇科的宫腔镜达到高水平消毒即可，只用于检查，以前也跟他们的护士长探讨过。

fenwang · 发表于 2011-10-13 11:28

《医院感染管理办法》《消毒技术规范》都有明确规定，必须灭菌的。

九江一生何求 · 发表于 2011-10-13 11:47

肯定是要灭菌的。因为进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌。

lljjww · 发表于 2011-10-13 12:36

学习了，，，，

石桥wshh1975 · 发表于 2011-10-13 13:53

nyj2010 发表于 2011-10-13 07:53

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老师，我想您是没有看懂我说的意思。
子宫腔是无菌器官吗？是和外界相通的。再者，进入人体组织，指的是 ...

1.子宫不是无菌器官吗？子宫包括宫颈、宫腔、宫体还有子宫附件，那一部分是有菌的呢？
2.《内镜规范》写的很明白，“凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件”，阁下讲的是进入组织要穿透人体防护屏障的。那进入人体无菌器官呢？
3.也许我的口气让您不太舒服，在下很抱歉。我只是想以最直接、最简单的话把问题说明白，还望海涵。

绿竹 · 发表于 2011-10-13 14:27

必然是要灭菌的！
只是这样的困惑大家肯定都有，怎样做专职院感工作人员肯定清楚，只是临床上部分医务人员肯定会让这样的“标准”搅昏了头脑，给我们的工作增加风险！
只期望国家能加强书籍出版的管理！！

太阳沐春花 · 发表于 2011-10-13 14:40

d大问题，好像好多消毒不是很严格哦，我得关注下。

和平鸽 · 发表于 2011-10-13 14:47

应该灭菌的。不知该书是那年出版的？可与出版社和主编、作者沟通一下。临床医生可能不知道。

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