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楼主: 望星空

[原创] 包布到底分几层?

 火... [复制链接]
发表于 2011-9-19 12:24 | 显示全部楼层
白色内包皮把器械全包住,然后用蓝布包皮包住,再然后用蓝纸皮包住,我们是这样包的一般都是这样包,我们医院,手术室是把纸皮换布皮,这样更安全,
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发表于 2011-9-19 13:14 | 显示全部楼层
对于棉质包布,采用2层二合一包布(即四张棉布)进行2次包装。
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 楼主| 发表于 2011-9-19 23:11 | 显示全部楼层

请问ZZHAP斑竹,这是权威解释?还是部分医院的做法?还是大家认可这样做?
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发表于 2011-9-20 08:13 | 显示全部楼层
tangjing163 发表于 2011-9-19 23:11
请问ZZHAP斑竹,这是权威解释?还是部分医院的做法?还是大家认可这样做?

江苏地区是这样的。
您到手术室看一下每层的包布,是不是二合一的。
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发表于 2011-9-20 09:56 | 显示全部楼层
论坛好老师 发表于 2011-9-19 10:30
个人对这种包装方法也有些疑问:
1.4层的包布与2层包布对无菌阻隔的效果有多大的区别?
2.是不是层数越多 ...

根据个人所知做逐一回答:
1、规范中所指的无菌有效期均是一层包装材料测试得到。因此四层和两层区别不大,只是因材料的不同而有所不同。
2、层数越多,阻隔效果的确越好,但是有必要么?试举一例:包100层,灭菌因子穿透难度加大,成本绝高,包装时间巨长。有意义么?器械的周转期一般都很短的,不需要太长的无菌有效期。
3、还是那句话,阻隔效果和包装材料有关,两层还是四层关系很小。
4、我认为正确的方法是两次包装,每次使用一层包装材料。下层的摩擦的确存在,尤其是无纺布包装的手术器械框,在转运过程中很容易出现破损的情况。因此在包装时建议稍微宽松一些,不能过紧。另外运输时不能拖拽,轻拿轻放。这种方法同样适用于棉布包装。
5、我认为应以器械的量、器械筐的大小来选择合适的包布尺寸。
以上仅代表个人观点哦。

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发表于 2011-9-20 10:00 | 显示全部楼层
随和好学 发表于 2011-9-20 09:56
根据个人所知做逐一回答:
1、规范中所指的无菌有效期均是一层包装材料测试得到。因此四层和两层区别不大 ...

我很同意你的看法,院感工作也要兼顾工作正常开展。
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发表于 2011-9-20 11:14 | 显示全部楼层
tangjing163 发表于 2011-9-19 23:11
请问ZZHAP斑竹,这是权威解释?还是部分医院的做法?还是大家认可这样做?

这是我们医院用的二合一材料的包布,四边缝合。最早的时候还有十字交叉,后来强制取消了。
2011-09-20 09.25.41.jpg
2011-09-20 09.27.07.jpg
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 楼主| 发表于 2011-9-20 12:18 | 显示全部楼层
zzhap 发表于 2011-9-20 08:13
江苏地区是这样的。
您到手术室看一下每层的包布,是不是二合一的。

谢谢ZZHAP斑竹。各地区对规范的理解不同,所以规定也就不同了。看来卫生部没有统一的明确规定,只有结合自己的实际情况进行规定了。
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 楼主| 发表于 2011-9-20 12:29 | 显示全部楼层
随和好学 发表于 2011-9-20 09:56
根据个人所知做逐一回答:
1、规范中所指的无菌有效期均是一层包装材料测试得到。因此四层和两层区别不大 ...

赞同你的看法。院感需要务实、不必追求绝对。既要保证安全,又要使成本最低和工作量最小。
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发表于 2011-9-23 08:17 | 显示全部楼层
我们医院是内包布一层,外包布两层分两次包扎的
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发表于 2011-9-23 09:47 | 显示全部楼层
应该为内包布2层+外包布2层,分两次包装。
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发表于 2011-9-23 10:18 | 显示全部楼层
我们医院是用内包布双层+外包布双层,分两次包装.
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发表于 2011-9-23 10:36 | 显示全部楼层
我们医院也一直是由双层布制成的包布两块,分两次包装。也就是内面先包一块,再在外面包一块。
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发表于 2011-9-23 10:47 | 显示全部楼层
抱歉我不是专家,不能发布权威解释,但是我可以从语文的角度来解释一下

一张包装材料,不管厂家吹嘘是有多少“层”组成的,包在器械外面,那么它都应该视作一层。包了一张这样的材料以后,必须再用同样一张材料再包一次。

那个标准里面就应该是这样的意思

其他的,我真的啥也不想说了。。。其实大家真正需要去了解的是“无菌屏障系统”这个概念,理解了这个以后,就能够理解打包工作的做法了。
sbs.png
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发表于 2011-9-23 14:56 | 显示全部楼层
双层包布两层包装,内包布一块(由2层布做成的)+外包布一块(由2层布做成的)=2块双层包布来包器械(分两次包装)
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发表于 2011-9-23 15:08 | 显示全部楼层
tangjing163 发表于 2011-9-16 23:24
“专家讲解的是内包布一块(由1层布做成的)+外包布一块(由1层布做成的)=2块单层包布分两次包装器械”——同 ...

单层包布分2次包装,一次性的无纺布也应是单层分2次包装。
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 楼主| 发表于 2011-9-25 13:55 | 显示全部楼层
zinph 发表于 2011-9-23 10:47
抱歉我不是专家,不能发布权威解释,但是我可以从语文的角度来解释一下

一张包装材料,不管厂家吹嘘是有 ...

谢谢,确实只要遵循“无菌屏障系统”这个原则,我想就也就是标准的基本出发点了。
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 楼主| 发表于 2011-9-25 13:57 | 显示全部楼层
平平安安2011 发表于 2011-9-23 15:08
单层包布分2次包装,一次性的无纺布也应是单层分2次包装。

有根据吗?需要根据啊,不然不能保证安全。
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发表于 2011-9-26 16:53 | 显示全部楼层
tangjing163 发表于 2011-9-25 13:57
有根据吗?需要根据啊,不然不能保证安全。

消毒供应规范5.7.8.3规定由2层包装材料分2次包装,应理解为共2层。
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 楼主| 发表于 2011-9-27 17:59 | 显示全部楼层
平平安安2011 发表于 2011-9-26 16:53
消毒供应规范5.7.8.3规定由2层包装材料分2次包装,应理解为共2层。

没错。但这句话可以理解为: 1层 * 2次=2层 / 2层 * 2次 = 2层 / 内1层+外2层 = 2层 。正因为不明白,所以在这里请教专家嘛。
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