抗菌药物应用管理中，医院感染管理科的角色与作用

临海听潮

白衣飘飘 发表于 2011-8-7 16:49

                               
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一直以来，本院抗菌药物管理都是院感科在唱主角，所以一说到抗菌药物方面的内容，领导马上想到归属院感科管 ...

由于最早发布的《医院感染管理规范》抗菌药物管理由院感科主管，后《医院感染管理办法》出台后，院感科只是参与，但院领导一直认定是院感科主管抗菌药物，试想这样的管理模式基层医院这个主角能唱什么戏呢--没戏！现在好了，卫生部发布了《抗菌药物管理》征求意见稿后，明确了由院长亲自挂帅，医务科、药剂科牵头，多都门参与，执行力度应该不一样了！

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我们是医务科和药械科管，院感科不参与，只是协助医务科组织培训

DYEY

我们院抗菌药物管理的工作是由感染管理科主抓的，医务部、药剂科辅助，因为自2003年SRAS起，我院领导就把抗菌药物管理的工作分配给我们科，一直延续到现在。制定抗菌药物管理制度的各项规章制度、培训、抗菌药物合理使用督导、细菌耐药性等反馈。包括这次抗菌药物专项治理中的培训、处方权资格考核、抗菌药物责任状签订都由我科牵头，当然，药剂科提供数据、医务部协助组织。因此，协作很重要。靠感染管理科单打独斗是不行的。

WQI

我们平时对预防性用药进行督查，查出问题及时反馈并进行考评。

guoxiuqin

我们家医院已经做了十年抗菌药物的管理，一直是感染科牵头，要说具体方案也拿不出来，从2000年开始做的时候，理念是不能让药物对患者造成伤害尤其是抗菌药物，在做的过程中逐渐的摸索，包括病原学的监测，不知道怎么过来的，现在的数据是2011年上半年该院病原体检测率已达到62.07%，抗菌药物使用率是31.25%，抗菌药物费用占药品总费用的8.23%。一类切口抗菌药物的使用率30.05%，还有一点在我们医院关于药的“任何问题”都没有，“任何问题”行内都知道了。

我心飞扬

我们是医务部主管，临床药学部主要负责，可是各种检查要求中抗菌药物管理都在院感，愁啊！

野枫

非常赞同真爱无言老师的观点。

马车

我们的定位是：积极参与，汇总分析耐药菌材料，落实耐药菌隔离措施，培训医务人员，但是，我们总觉得这场运动或这个工作不是专业问题能解决的，实在是一个社会问题。所以，医药专业人士在探讨得出的结论可能还要被社会工作者的几句话给淹没。

klzx开心

我院是医务科、药械科牵头，多科室配合。

江南雨

我院是医务科负责，药剂科做具体工作，院感科参与主要是耐药菌监测。

青青岛

我们医院现在是医务部牵头，联合药剂科、院感科，还有检验科细菌室共同做好抗菌药物合理使用管理、督导及多重耐药菌的监测与控制工作。院感科主要负责多重耐药菌的监测、防控，标本送检情况督导、检查，限制性用药的会诊联络等。
之前，院感科还负责抗菌药物合理使用的调查、监督，从去年卫生部统一要求由医务处负责后，我们医院也在医政部的牵头下在开展各项工作。

LUOLUO

我院情况同细雨老师所言基本相同。目前我们院感科主要参与了围术期用药和特殊使用抗菌素的管理，其他的没再管了。送检与耐药菌的监测仍在继续。

阿朱

我们医院由医务科和药剂科牵头做这项工作。院感科没有参与管理抗菌药物的应用。但耐药菌的监测由我们从检验科取得资料完成。可是送检率之低令人拙舌！呼吁多次仍无改善——原因是此检查属高额检查！患者有知情权，因为不能及时出结果，或已知道此次检验只对此次有效而不接受。还有好多患者已经在基层医院使用了抗生素，此检验经管医生认为无指导意义！

redice823

我们医院一直都是院感科管理，历史原因，目前是多部门联合管理，这是我拟的最新分工表，分管副院长同意了。根据卫生部专项整治活动文件制定的。抗菌药物临床管理责任制部门职责列表。杯具，不会上传~

阿青

我们这次是医务科牵头，药剂科主管，控感办协助，业务副院长主持工作并带领医务科、药剂科、控感办、临床医生等7名人员到省上学习，现在正在进行相关工作如抗菌药物的遴选、方案的制定、全院医生的培训

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我是湖南省一家基层医院的院感科人员。本科室有且仅我一人."抗菌药合理使用"的春风总算吹到了我们这样的农村小小医院.我们院级领导已是非常正视这事,由临床药学室牵头,医务科和院感科全力配合,还给院感科(本人)安排了3个“官职”（重要任务）:领导小组成员、督查小组成员、处方点评小组成员！我非常汗颜，同时也感到压力太大。对于抗菌药的使用、处方的点评，虽做了院感8-9年，但是护理出身的我，真不知如何应对。我现在必须加强抗菌药使用、临床用药、耐药菌监测等等知识的学习与深造。请老师指导：我还要学习哪些知识才能应对医院管理的要求？谢谢！

杨丽春

我们也很着急！领导只开了一次会强调了一下！也没制定那快具体负责！我很郁闷！

kuailegongzhu

我院抗菌药物管理是完全由院感牵头落实，药剂和微生物协助。质量控制部门基本没有参与。
其实，抗菌药物合理应用包括清洁手术预防用药都是医疗质量的重要组成部分。医务处是负责医疗质量管理的，理应全面负责抗菌药物管理，院感科应协同才是。院感管理涉及诊疗流程的方方面面，抗菌药物是其中之一，重点是参与，不能完全负责，无论是业务能力还是管理职能，都是参与。
这是我个人观点。

bookmountain

一是看领导怎么分工；二是看感染科有没有这个能力；三是烫手的山芋是放还是争取！监测使用的目的是为领导决策提供依据，如果领导不采纳监测意见，监测是劳而无功。。。。。。。

hqh05

我们也是参与抗菌药物管理。