检查督导中如何计算病原学送检率呢？

小雨点儿

hxj123456 发表于 2011-8-3 10:35

                               
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我个人认为采取抽查较为科学，每季度一次，查出院病历， ，从中筛查出治疗用抗生素的病历，大约至少100份以 ...

每季度只抽检100份以上，如果是规模比较大的医院，能符合统计学意义不？我觉得应该是有个抽检比例，而不是抽检病历份数， 您说呢？

天山-雪莲

小雨点儿 发表于 2011-8-3 10:50

                               
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每季度只抽检100份以上，如果是规模比较大的医院，能符合统计学意义不？我觉得应该是有个抽检比例，而不是 ...

老师所得比较对，院感科有干不完的工作，是否让科室自己统计上报呢?让科室参与抗生素的管理

fengqinxu

我院的做法是：凡用抗菌药物的病例输入医嘱时，会跳出对话框让你选择是预防还是治疗，如选择治疗会跳出有无送检标本，我们要求科室如实填写，否则我们抽查时一旦发现不符的，先是给予警告，如再次发生填写不符的情况，给予质量扣分。目前我院的治疗感染病例的送检率从以前的不到10%，上升到40%左右。

zmrong57

按有关文件精神、应有医务科统计数据，院感办协助督查。我认为是正确的方法。

小雨点儿

格格雪 发表于 2011-8-3 10:58

                               
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老师所得比较对，院感科有干不完的工作，是否让科室自己统计上报呢?让科室参与抗生素的管理

我现在也没有找到更好的办法，所以才发在这里讨论一下，看看各位老师具体都是怎么做。

fengqinxu

我院采取的办法每月电脑系统可以自动统计，省去很多人力物力，运用两个月效果非常好。我们只是设计方案由网络中心给予安插入医嘱系统实施。

草原星空

我好象没发现多要求多长时间统计一次，那一年一次是不是也可行呢，或者一年两次也可以呀。现患率调查这些数据都能够出来，并且是全院的，样本量也足够了。

小雨点儿

fengqinxu 发表于 2011-8-3 11:17

                               
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我院采取的办法每月电脑系统可以自动统计，省去很多人力物力，运用两个月效果非常好。我们只是设计方案由网 ...

那你统计的就是全部使用抗生素的病例了，省时省力，资料全面。

yhy8562243

我院是通过电脑完成此项操作的。从临床库筛出使用抗生素的病人，从细菌室库筛出做细菌培养及药敏的病人，然后再进行电脑统计就可以得到结果。谢谢！

香山朗月

yhy8562243 发表于 2011-8-3 12:28

                               
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我院是通过电脑完成此项操作的。从临床库筛出使用抗生素的病人，从细菌室库筛出做细菌培养及药敏的病人，然 ...

请问电脑系统如何甄别治疗用药还是预防那个用药?送检率是指治疗性用药吧?

yhy8562243

杨娟 发表于 2011-8-3 12:38

                               
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请问电脑系统如何甄别治疗用药还是预防那个用药?送检率是指治疗性用药吧?

目前我院还未做到这么细。但如果要做治疗用药、还是预防用药，建议与诊断、手术名称配套对比，可能有提示。谢谢！

香山朗月

yhy8562243 发表于 2011-8-4 13:54

                               
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目前我院还未做到这么细。但如果要做治疗用药、还是预防用药，建议与诊断、手术名称配套对比，可能有提示 ...

谢谢你!
术科还比较容易分辨,内科部分比较难而且费时费力,年初我们设想在出院病历首页增加一些项目,以便统计三级医院医疗指标中院感的指标,但医务科方面未同意,我们仍在努力争取.

巴斯德之徒

信息化程度高，使用电子处方管理的医院比较容易统计出抗生素的使用情况和微生物检验送检情况。但不容易控制的是抗生素使用前采集样本送检这个环节。这个环节有医生习惯性问题——有些医生已经习惯不规范的做法，让他们重新规范起来常常比较困难；有些医生则是故意为之——因为如果有了微生物检验报告，那么他们使用抗生素就不可能再无所顾忌，假如有一线药物可用他们就不能使用二三线药物，药品回扣就受到明显的影响。
所以，面对抗生素管理还有很长的路要走，关键是医院领导层对于药品回扣是坚持什么态度——拼命追逐？放任自流？容忍？还是坚决打击？不同的态度决定不同的管理效果。

harmoni

fengqinxu 发表于 2011-8-3 11:09

                               
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我院的做法是：凡用抗菌药物的病例输入医嘱时，会跳出对话框让你选择是预防还是治疗，如选择治疗会跳出有无 ...

这个方法不错，不知道医生怎么看，他们会嫌麻烦不。

lisamt

格格雪 发表于 2011-8-3 10:39

                               
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做法：1、科室病原学送检例数由检验科每月统计出来；2、科室出院病人登记信息增加了一栏抗菌药物是否使用； ...

有一个疑问，检验科收检的标本同一个患者可能多次送检，是算成多次呢？还是人次？算成1人次的话，不同标本呢？

天时说爱你

我院计算病原学送检率做法1、科室病原学送检例数由检验科每月统计出来；2、全院汇总每月病原学送检数/抗生素使用人数的比例，就是抗生素使用病人病原送检率。我院是这样做的。

xinpeiquan

yhy8562243 发表于 2011-8-3 12:28

                               
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我院是通过电脑完成此项操作的。从临床库筛出使用抗生素的病人，从细菌室库筛出做细菌培养及药敏的病人，然 ...

请问贵院使用的是什么软件?